Cad is gá duit a fhios
Má tá tú ag pleanáil fuilaistriú a bheith agat, b'fhéidir go mbeadh imní ort faoi na rioscaí a bhaineann le glacadh le fola bronntáilte. Cé go bhfuil na rioscaí íosta, agus go bhfuil soláthar fola sna Stáit Aontaithe an-shábháilte, tá rioscaí i gcónaí bainteach le fuilaistriú.
Cuidíonn scagadh fairsing cosc a chur ar tharchur galair thógálacha; áfach, tá rioscaí breise ann a chaithfidh duine a mheas nuair a mheasann siad fuilaistriú.
Ní mór na rioscaí seo, cuid díobh a bheith tromchúiseach, a mheá i gcoinne imní sláinte a d'fhéadfadh easpa fola nó cealla fola a bheith mar thoradh air, amhail anemia agus hypovolemia.
Imoibriú ailléirgeach (Hemolytic) le Aistriú Fola
Tá imoibriú ailléirgeach, ar a dtugtar imoibriú hemolytic, mar fhreagairt ar riaradh fola deontóra. Tógtar céimeanna chun frithghníomhartha tromchúiseacha a chosc, ag tosú le nósanna imeachta saotharlainne a chabhraíonn le cosc a chur ar riaradh fola a d'fhéadfadh fadhb a chur ina chúis.
Tarlaíonn imoibriú hemolytic nuair a scriosann córas imdhíonachta an othair a fhaigheann an fhuilaistriú na cealla fola dearga aistrithe. Le linn an riaracháin, féadfar nósanna imeachta breise a úsáid chun an dóchúlacht go dtarlóidh frithghníomh le fuilaistriú, lena n-áirítear fola a thabhairt go mall, ionas gur féidir aon imoibriú a thabhairt faoi deara sula dtugtar mórán fola agus monatóireacht a dhéanamh go dlúth ar aon chomharthaí deacrachta .
Cinnfidh déine an imoibrithe agus na hiarmhairtí a bhaineann leis an bhfuil a thabhairt má chinntear an fhuil nó má stopfar an fhuilaistriú. Is féidir Benadryl, Tylenol nó míochainí pian eile, frithhistamíní nó stéaróidigh a thabhairt chun imoibriú a dhéanamh le fuilaistriú a stopadh nó a laghdú.
I roinnt cásanna, tugtar fuilaistriú ar othar ar a dtugtar imoibriú d'fhuilaistrithe fola.
Tá sé seo toisc go bhfuil an baol an imoibrithe níos ísle ná na rioscaí a bhaineann le fuiliú neamhchóireáilte.
Comharthaí agus Comharthaí Imoibriú Ailléirgeach le Aistriú
- Nausea
- Fiabhras : Is féidir le fiabhras tobann díreach tar éis an fhuil a fhuilaistriú a bheith ina chomhartha d'imoibriú ailléirgeach a bheadh ann. Ba cheart teocht an othair a ghlacadh i gcónaí roimh aistriú.
- Imní: B'fhéidir go mbeadh mothú ag an othar go bhfuil an t-imoibriú ailléirgeach ag tarlú.
- Tachicardia: Is féidir le ráta croí níos tapúla ná mar is gnách a bheith ag tarlú roimh imoibriú, ar an gcúis seo, tógtar comharthaí ríthábhachtach láithreach díreach roimh riaradh fola.
- Hypotension: Tá brú fola níos ísle ná mar is gnách i gcásanna áirithe d'imoibriú ar fhuil.
- Péine: Is iad na hairíonna is lú coitianta d'imoibriú ná pian cliabh agus pian ar ais.
- Dyspnea : Deacracht is féidir anáil a bheith le feiceáil i bhfrithghníomhartha tromchúiseacha.
- Mífheidhmiú duáin: Is féidir leis na duáin deacracht a dhéanamh ar fhuil a scagadh de bharr líon na gcealla fola marbh a ionsaí ag an gcóras imdhíonachta.
- Fual Fola: Chomh maith le mífheidhmiú duáin, is féidir le fual an othair fianaise a léiriú ar fhuil a bhíonn ag na duáin.
- Pian taobh: Is féidir le mífheidhmiú duáin a bheith pianmhar agus cuireann sé le pian taobh.
- Riosca Méadaithe Ionfhabhtaithe: Má bhí do dheontóir fola tinn nuair a bhronn siad nó a bhí tinn go gairid ina dhiaidh sin, tá do riosca ionfhabhtaithe méadaithe. Tá do riosca níos airde má tá do chóras imdhíonachta i mbaol nó má tá tú thar a bheith tinn.
- Bás: An -annamh, ach is féidir, má tá imoibriú hemolytic dian go leor.
Galair a Scaipeadh De réir Fuilaistrithe
Déantar an fuil deontóir a léiriú go han-chúramach le haghaidh galair thógálacha agus tá sé an-shábháilte . Mar sin féin, tá seans an-bheag ann le galair a bhagairt saoil a chonartha ó fhuil deontóra. Tá seans beag ann chomh maith le tinnis nó ionfhabhtuithe eile a chonartha ó fhuilaistriú.
Measann an Institiúid Náisiúnta Croí, Scamhóg agus Fola go bhfuil thart ar 2 seans ann go bhfuil sé in ann Heipitíteas C nó VEID a chonradh ó fhuilaistriú. Tá seans 1 in 205,000 ann maidir le heipitíteas B.
Cé go bhfuil sé ríthábhachtach go bhfuil tú ar an eolas faoi na rioscaí a bhaineann le haistrithe, tá sé tábhachtach freisin na codanna seo a choinneáil i bpeirspictíocht. Mar shampla, tá níos mó seans ann go mairfidh asteroid ort ná má tá tú chun conradh VEID nó Heipitíteas C trí fhuilaistriú.
Breoiteachtaí Is féidir a Scaipeadh De réir Fuilaistrithe
- Díobháil Scamhóg a bhaineann le Aistriú (TRALI): Sna huaireanta tar éis aistrithe, deacrachtaí a análaithe, brú fola íseal, tá fiabhras i láthair, agus taispeánfaidh x-gha infiltrates scamhógach. Is féidir go mbeadh deacracht mhór ag an othar ag fáil go leor ocsaigine i gcásanna tromchúiseacha. Tá an diagnóis seo neamhchoitianta, ach creidim go leor go bhfuil sé faoi dhiagnóisithe agus go dtarlaíonn sé i gceann de gach aistriú 300-5,000, agus is é an tríú cúis is mó de bhás fuilaistrithe, ag brath ar an staidéar.
- Galar Creutzfeldt-Jakob (CJD): Galar inchinn an-annamh arb ionann é agus an galar bó dÚsachtach. Tá an riosca conarthach CJD thar a bheith íseal, ach is féidir má bhí an deochóir ionfhabhtaithe leis an ngalar.
- Malaria: De ghnáth, a tharchuirfear le mosquito, tá an baol go bhfuil malaria conartha íseal i dtíortha ina bhfuil droch-mhalaria neamhchoitianta. Tá an riosca i bhfad níos mó i réimsí an domhain, amhail an Afraic, áit a ndéantar diagnóis go minic ar mhalaria. Déanann malaria cúis le fiabhras, cuilteanna, anemia, pian muscle agus cuachta.
- Ciotomegalovirus (CMV): Víreas atá an-choitianta, i láthair le suas le 80% den daonra. D'fhéadfadh comharthaí cosúil le fliú a bheith i láthair nuair a ghlacann duine CMV, nó ní fhéadfar a thabhairt faoi deara. Féadfaidh daoine a bhfuil córais imdhíonachta imní fola a fháil a breathnaíodh le haghaidh CMV.
- Babesiosis agus Galar Lyme: Scaipeadh trí bitesí ticéid , bíonn an dá choinníoll ina chúis le tuirse ainsealach . Tá Babesiosis cosúil le malaria, ag cur i láthair le fiabhras, cuilteanna agus anemia. Is é Lyme is coitianta in aice le coillteach áit a mbíonn daoine ag dul chun cinn, is é an Babesiosis is coitianta in aice leis an Long Island sna Stáit Aontaithe.
- Chagas: Tá galar scaipthe ag paraisítí, is mó a bhíonn Chagas i Meicsiceo, i Meiriceá Láir, agus i Meiriceá Theas. Ní féidir é a chóireáil, féadann sé damáiste orgánach a dhéanamh, ach tá cógais ar fáil trí na hIonaid le haghaidh Rialú Galar.
- Sifilis: Tá galar an-choitianta a scaipeadh trí theagmháil ghnéasach, go dtéann sifilis ar an gcéanna ar ghiniúna agus uaireanta ar fud an bhéil. Déantar cóireáil go héasca ar an tsifilis ach is féidir go gcuirfí fadhbanna sláinte suntasacha orthu má fhágtar dul chun cinn gan cógais.
- Epstein Barr (EBV): Creidtear go bhfuil EBV ar cheann de na víris deirpí atá i láthair i gcomhlachtaí suas le 95% den daonra. Nuair a bhíonn EBV á chonradh ag ógánach, is éard atá i mbaol acu mono nó galar póg a fhorbairt, measta 30-50%.
- Herpes: Cé go n-éireoidh an teaghlach deirpí víris go leor tinneas, ciallaíonn an chuid is mó daoine deir giniúna nuair a úsáideann siad an téarma. Ligeann an víreas seo léas ar na mná ghéine agus na buaircíní fuar ar an mbéal.
Focal ó
Tá an soláthar fola sna Stáit Aontaithe thar a bheith sábháilte, agus is é an dóchúlacht go bhfuiltear fola teoranta an-íseal. Ní chuireann sé amach an fhéidearthacht go ndéanfar imoibriú ar fhuil a bhronntar, ar cheist tromchúiseach uaireanta a d'fhág an comhlacht fola a aithint mar choigríche, in ainneoin gurb é an cineál fola céanna é. Is dóchúil go dtarlódh imoibriú i bpearsa aonair a raibh ceann acu roimhe seo, mar sin déan cinnte go gcuirfí in iúl do sholáthraithe cúram sláinte má tá imoibriú hemolytic agat le linn aistrithe roimhe seo.
> Foinsí:
> Malaria agus fuilaistriú. Kitchen AD, Chiodini PL. An tSeirbhís Fola Náisiúnta, Londain, an Ríocht Aontaithe
> Rátaí Ionfhabhtaithe Fuila Dearg agus Fuinneamh Inmheánach. Robert W. Taylor, MD, FCCM, Lisa Manganaro, RN, Jacklyn O'Brien, RN, Steven J. Trottier, MD, FCCM, Nadeem Parkar, MD, Christopher Veremakis, MD.
> Na Rioscaí atá ag fáil Bháis. LiveScience.
> Frithghníomh Trasfusion - Hemolytic. Medline Plus.