Buaileann Staidéar CDC na Difríochtaí sa Riosca Iarbhír agus Iarbhír
Is iomaí imní do oibrithe cúraim shláinte agus don phobal i gcoitinne go bhfuil gortuithe Needlestick-chomh maith le haon díobháil percutaneous a d'fhéadfadh duine a nochtadh le fuil nó le sreabhán comhlachta tubaithe.
Cuireadh go leor de na hábhair ar fáil trí thuairiscí sna meáin chumarsáide a chuireann an riosca a bhaineann le VEID a fháil trí ghortuithe nó gásanna a bhfuil gá leo a aithint ina n-éireoidh íospartaigh "bheith ina gcónaí in eagla" tar éis an nochtadh sin a fháil (lena n-áirítear teagmhas a tuairiscíodh go mór i 2013 d'éirigh le bean Michigan Etihad Airways tar éis a phúchadh féin ar shnáthaid hypodermic atá fágtha i bpóca suíochán).
Cé go bhféadfadh an dearcadh a bheith ar an mbaol a bheith ard, tá cásanna de dhíobhálacha ann, tá anailís le déanaí ó na hIonaid um Rialú Galar agus Cosc (CDC) le fios go bhféadfadh an riosca iarbhír a bheith i bhfad níos ísle - chomh híseal, go deimhin, gur féidir é a mheas annamh .
Ag Ceistiú an Meastacháin "Trí As Míle"
I staidéar a thugtar tagairt orthu go luath i 1989, mhol taighdeoirí go raibh an baol a bhaineann le VEID a fháil ó ghortú gáis amháin le fuil éillithe VEID timpeall 0.32 faoin gcéad, nó thart ar thrí chás as gach 1,000 díobháil.
D'fhulaing an figiúr sin den chuid is mó i bhfios na n-údarás sláinte poiblí, in ainneoin fianaise atá ag fás go raibh níos mó ná meastachán "triúr as míle" níos mó d'othair foinse neamhchóireáilte le galar céim, galar seomraíocha - an cás is dóchúla i 1989 ná meastacháin atá bunaithe ar ghortú an ghéarchéime amháin.
Dheimhnigh meiteashiseal a rinneadh sa bhliain 2006 go mór na hamhras sin.
Le linn 21 staidéar difriúil a athbhreithniú, chinn na taighdeoirí gur mhol na meastacháin chomhcheangailte go raibh an baol a bhaineann le VEID a fháil níos mó i gcomhréir le 0.13 faoin gcéad más rud é gurbh é an díobháil needlestick an t-aon fhachtóir riosca. Ach amháin nuair a bhíonn diagnóis SEIF ag an othar foinse, is é sin, CD4 comhaireamh faoi bhun 200 cealla / mL agus / nó tinneas sainmhínithe SEIF - má thagann an meastachán suas go 0.37 faoin gcéad.
B'fhéidir go raibh sé níos tábhachtaí a thabhairt faoi deara go raibh riosca iarbhír de 0% ann, de na 21 staidéar a ndearnadh athbhreithniú orthu. Níor chuir na difríochtaí sin i dtaighde ach le cur leis an tsaincheist atá ann cheana féin a bhaineann le riosca VEID i suíomhanna cúram sláinte ceirde .
Scrúdaíonn CDC Cásanna Dearbhaithe agus Amhras
Sa eisiúint ar an 9 Eanáir, 2015 de Morbidity and Mortality Weekly , d'aithin oifigigh CDC 58 deimhnithe agus 150 cás féideartha de VEID a fuarthas ó cheirde idir na blianta 1985 agus 2013.
Ba iad na cásanna dearbhaithe iad siúd inar bunaíodh an t-oibrí cúraim shláinte chun bheith VEID-diúltach agus go raibh an t-othar foinse dearfach VEID. I gcodarsnacht leis sin, ba iad na cásanna a d'fhéadfadh a bheith ina n-aithne ar stádas VEID an othair foinse nó níor bunaíodh aon nasc doiciméadaithe idir an t-oibrí cúraim sláinte agus an t-othar foinse.
Leanann an tuarascáil de réir a rá nach raibh ach cás amháin de VEID ceadaithe go gairme tuairiscithe riamh ar an CDC ó 1999 i leith. (Bhí taighdeoir saotharlainne i gceist leis an gcás sin, a bhí ag obair le cultúr beo VEID in 2008).
As na 58 cás dearbhaithe, tharla na ceithre cinn ar fad ach idir na blianta 1985 agus 1995, díreach roimh theipeadh antiretroviral (ART) agus scaoileadh na chéad treoirlínte SAM maidir le próifiléisis iar-nochta (PEP) a úsáid i gcásanna nochtadh VEID de thaisme.
Cé nach laghdaíonn tuarascáil an CDC an tábhacht a bhaineann le PEP i gcásanna géarmhíochaine agus gortuithe craiceann eile, tugann sé le fios go bhfuair, i bhfocail na dtaighdeoirí, go raibh " cóireáil níos forleithne agus níos luaithe chun luchtú uillimh víreasacha othair a laghdú" le beagnach maolú iomlán ar riosca VEID a mhéid a bhaineann le nochtadh ceirde.
> Foinsí:
> Cúirt Dúiche na Stát Aontaithe, Dúiche an Oirthir de Michigan, Rannán an Deiscirt. " JANE DOE agus JOHN DOE, fear céile agus bean chéile, Gearánaithe, vs. AIRWAYS ETIHAD , PJSC, Cosantóir." Grand Rapids, Michigan; 15 Deireadh Fómhair, 2013; rochtain ar Eanáir 20, 2015.01.20
> Becker, C .; Cón, J .; agus Gerberding, J. "Ionfhabhtú ceirde le víreas imdhíonachta an duine (VEID). Rioscaí agus laghdú riosca." Leigheas Inmheánach Bliantúil . 15 Aibreán, 1989; 110 (8): 653-656.
> Baggaley, R .; Boily, M .; Bán, R .; et al. "Riosca tarchuir HIV-1 le haghaidh nochtadh tuismitheora agus fuilaistriú." SEIF. 4 Aibreán, 2006; 20 (6): 805-812.
> Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair (CDC). " Nótaí ón Réimse: Ionfhabhtú VEID a Cheaptar go Ceirde i measc Oibrí Cúraim Sláinte - Stáit Aontaithe, 1985-2013." Tuairisc Sheachtainiúil Morbidity and Mortality. 9 Eanáir 2015; 63 (53): 1245-1246.
> CDC. "Treoirlínte Nuashonraithe um Sheirbhísí Sláinte Poiblí na Stát Aontaithe maidir le Bainistiú Díospóileanna Ceirde le VEID agus Moltaí maidir le Próifrostú Post-Láimhe." Tuairisc Sheachtainiúil Morgáiste agus Bhásmhaireachta. 30 Meán Fómhair, 2005; 54 (RR09): 1-17.