Conas a Dhéanann Statíní Bealtaine Daoine le Ailse Scamhóg?
Drugaí Statin agus Ailse na Scamhóg
D'fhéadfá a chuala go bhféadfadh drugaí statin feabhas a chur ar mharthanas ailse scamhóg, cabhrú le cóireáil nó riosca ailse scamhóg níos ísle. Ag tabhairt faoi deara seo go léir, cad a léiríonn na staidéir? An bhfuil siad ag caint faoi chosc ailse scamhóg sula dtosaíonn sé nó a chóireáil ailse scamhóg tar éis a bheith i láthair cheana féin? An mbaineann an cineál ailse scamhóg agus cad é na cóireálacha eile a úsáideann tú?
Uaireanta tá eolaithe iontas uaireanta nuair is cosúil go gcabhraíonn cóireáil le haghaidh coinníoll amháin le haghaidh coinníoll nach mbaineann. D'fhéadfadh drugaí statins a bheith ar cheann de na cóireálacha seo. Is iad na míochainí seo a laghdaíonn colaistéaról i measc feidhmeanna eile cuid de na drugaí atá coitianta forordaithe ar fud an domhain. Ghlac taighdeoirí níos mó spéise sna drugaí seo le blianta beaga anuas tar éis comhghaol a fheiceáil idir úsáid na ndrugaí seo agus maireachtáil ailse.
Cad iad na Statins?
Catagóirí na míochainí atá ar a dtugtar HMG-CoA reductase is ea statins. Cé go minic go dtugann an pobal na drugaí seo go minic mar "drugaí íslithe cholesterol" is é a phríomhchuspóir an baol a bhaineann le hionsaithe croí a ísliú. Chomh maith le colaistéaról a ísliú, déanann na drugaí seo plaicí a chobhsú in airtéirí corónacha , laghdaíonn siad méid an phlác i n-airtéir corónacha agus laghdaíonn siad foirmiú clot fola sna hartairí corónacha. Mar sin, féadfaidh statins riosca croí a laghdú fiú le colaistéaról gnáth.
Ar an taobh eile den chothromóid, níl sé mar chuspóir teiripe statin ag déileáil le leibhéil cholesterol ardaithe ina n-aonar - mura ndéanann sé difríocht i sláinte agus maireachtáil.
Cén chaoi a dtéann Statinsí i bhfeidhm ar Riosca Ailse?
Mhol staidéir ainmhithe agus staidéar cille (ag féachaint ar chealla ailse a fhástar i mias) go bhfuil airíonna frith-ailse ag na statinsí.
Meastar go bhféadfadh siad fás cille meall, ionradh a chosc agus an cumas a bhaineann le cealla ailse a scaipeadh (meastastas).
De réir grúpa amháin de imscrúdaitheoirí, is éifeachtaí na statíní a bhfuil níos mó lipophilic (saill-grámhara) iad. I measc níos mó statins lipophilic tá Lipitor (atorvastatin), Zocor (simvastatin), agus Mevacor (lovastatin). Is é Pravachol (pravastatin), Crestor (rosuvastatin), agus Lescol (fluvastatin) atá i bhfoirm níos lú lipphilic (níos mó hidphilic nó "uisce-grámhara").
Statins agus Survival Ailse na Scamhóg
Tugann staidéar le déanaí le fios gur féidir go mbeadh ráta méadaithe marthanais ag daoine a dhéanann drugaí statin roimh dhiagnóis ailse scamhóg nó dá éis.
Sa staidéar seo ar thart ar 14,000 duine le hailse scamhóg sa Ríocht Aontaithe idir 1998 agus 2009, bhí laghdú suntasach staitistiúil de 12 faoin gcéad i mbásanna ailse scamhóg a bhí ag daoine a bhí ag úsáid drugaí statín sula ndearnadh a diagnóis .
Dóibh siúd a d'úsáid druga statin tar éis a ndiagnóis , agus d'áitigh siad ar feadh 6 mhí ar a laghad, bhí laghdú suntasach neamhstábhachtach ann ar bhásanna 11% den ailse scamhóg. Dóibh siúd a raibh a gcuid oideas a líonadh 12 uair ar a laghad (úsáid le bliain nó níos mó), bhí laghdú suntasach staitistiúil ann i mbásanna a bhaineann le hailse scamhóg 19 faoin gcéad.
Bhain an staidéar seo le daoine a bhfuil ailse scamhóg neamh-bheag cille agus ailse scamhóg beag cille ann agus aistríonn sé 3,638 othar ailse scamhóg a raibh laghdú éigin acu i mbásmhaireacht ar leith ar an ailse scamhóg. Más rud é go mbeadh na huimhreacha seo i bhfeidhm maidir le pobal i gcoitinne daoine a bhfuil ailse scamhóg orthu, ní bheadh líon beag ann, ós rud é go bhfuiltear ag súil go bhfaighfidh 158.040 duine bás ó ailse scamhóg i 2015 sna Stáit Aontaithe amháin. Mar chomparáid tapa, fuair thart ar 3,000 duine bás i dtinte sa bhaile sna Stáit Aontaithe gach bliain.
Tá sé an-tábhachtach a thabhairt faoi deara go bhfuil an taighde seo go luath , agus ní féidir linn a bheith cinnte gur drugaí statin iad féin a chuireann laghdú ar bhásanna .
Mar shampla, d'fhéadfadh go mbeadh fachtóir éigin eile (athróg eile) i ndaoine a úsáideann drugaí statin atá nasctha ina ionad sin le marthanais feabhsaithe.
Breithníní agus Mortlaíocht Ailse na Scamhóg
Is cosúil go dtugann athbhreithniú ar staidéir a foilsíodh trí Aibreán 2015 (41 staidéar) ag féachaint ar éifeacht statins maidir le mortlaíocht ailse iomlán, an smaoineamh gur féidir le statins tionchar a imirt ar mharthanas ailse. Tugann na staidéir seo, a bhaineann le beagnach aon mhilliún duine ar fad, le fios go bhfuil baint úsáide as statins tar éis diagnóis ailse nasctha le laghdú 19 faoin gcéad i morgáltas uile-chúis agus laghdú 23 faoin gcéad ar bhásmhaireacht ar leith a bhaineann le hailse. Is é tuairim na dtaighdeoirí atá ag breathnú ar na staidéir seo ná go bhfuil "úsáid statin roimh an diagnóis agus tar éis an diagnóis tairbheach do mharthanas foriomlán agus maireachtáil ar leith a bhaineann le hailse." Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara, áfach, go bhfuil ailse scamhóg díreach taobh thiar de chuid de na staidéir seo, le níos mó staidéir tar éis féachaint ar ailse chíche, ailse colorectal, agus ailse próstatach.
Éifeacht Statins ar Chóireáil Ailse Scamhóg
Ní fios go leor faoin gcaoi a dtéann stats ar chóireálacha aonair le haghaidh ailse, ach d'aimsigh staidéar beag amháin go raibh feabhas suntasach go staitistiúil ag maireachtáil saor ó thaobh dul chun cinn i ndaoine le hailse scamhóg neamh-bheag cille mar thoradh ar chur i bhfeidhm ar leigheasanna ar nós Tarceva. le haghaidh mutation KRAS. Pléann an t-alt seo tástáil ar shóruithe géine i ndaoine a bhfuil ailse scamhóg orthu .
Go traidisiúnta, ní fhreastalaíonn daoine a dhéanann tástáil dearfach le haghaidh mutation KRAS chomh maith le míochainí a dtugtar frith- choscóirí tyrosine kinase receptor fachtóir fáis epidermal ( EGFR-TKIs ) orthu. I measc na míochaineacha sa chatagóir seo (teiripí spriocdhírithe) a úsáidtear in ailse scamhóg tá Tarceva (erlotinib) agus Iressa (gefitinib). I gcás daoine a bhfuil ailse scamhóg neamhchéime beag céim 3B agus céim 4 acu dearfach le haghaidh mutation KRAS, dhúbailt stádas a chur leis an fad marthanais atá saor ó dhul chun cinn.
D'aimsigh staidéir níos luaithe ar chealla ailse scamhóg an duine freisin gur chuir cealla ailse scamhóg bac ar stádas. Go simplí, meastar go dtiocfaidh laghdú ar na isoprenoidí a bhfuil tionchar acu ar an RAS mar thoradh ar an statin - dá bhrí sin, tá sé soiléir go bhfuil sé soiléire ar chealla ailse scamhóg le mutation KRAS.
Stáinní agus Cosc ar Ailse na Scamhóg
Cé nach bhfuair staidéar beag níos sine nasc idir statins agus cosc ailse scamhóg, léirigh staidéar a rinneadh le déanaí i Taiwan ar ról féideartha, ar a laghad do mhná, go háirithe iad siúd le coinníollacha riospráide eile cosúil le COPD agus eitinn scamhógach . Rinne taighdeoirí i gcomparáid le breis is 17,000 mná gan ailse scamhóg le breis is 17,000 mná a ndearnadh diagnóisíodh orthu le hailse scamhóg idir 2005 agus 2010. Rinneadh úsáid fhadtéarmach Zocor (simvastatin) le riosca 20 faoin gcéad níos ísle d'ailse scamhóg i gcomparáid le mná nár úsáideadh an cógais. Níor bhain úsáid fadtéarmach Mevacor (lovastatin) le riosca níos ísle den ghalar, áfach.
Foghlaim faoi chonspóid le déanaí maidir le húsáid statins i mhná .
Cad ba cheart duit an fhaisnéis seo a dhéanamh?
Mar a luadh thuas, tá an taighde seo fós ina thús, agus níor tugadh moltaí maidir le húsáid statin go sonrach le haghaidh ailse. Dóibh siúd a bhí ag úsáid míochainí statin le haghaidh colaistéaról ardaithe le linn cóireála ailse scamhóg, d'fhéadfadh na staidéir seo a bheith ina bhfoinse spreagtha. B'fhéidir gur mhaith leat freisin do chás ar leith a phlé, lena n-áirítear do phróifíl lipid le d'oncologist agus iarr sí di cad is cuí léi faoin eolas seo.
Tagann an fhaisnéis seo freisin ag an am a gcuirtear i dtreoir faoi threoirlínte roimhe seo ar cholesterol. I mí na Nollag 2014, dúirt dréacht-doiciméad faoin gCoiste Comhairleach um Threoirlínte Cothaithe nach measann cothaitheach imní a thuilleadh ar cholesterol aiste bia maidir le ró-mheasúnú. Is léir gur ábhar é seo a chaithfear a phlé agus a bheith indibhidiúil idir tú féin agus d'oncologist.
Na chéad chéimeanna eile
Tá roinnt rudaí simplí ann gur féidir le daoine iad féin a dhéanamh chun maireachtáil a fheabhsú le hailse scamhóg. Féach ar na 10 rud seo a d'fhéadfadh feabhas a chur ar do mhaireachtáil ó ailse scamhóg .
Foinsí
Cardwell, C, McMenamin, U., Hughes, C., agus L. Murray. Úsáid agus Marthanais Statin ó Ailse na Scamhóg: Staidéar ar Chohórt Daonra-Bhunaithe. Biomarkers Ailse Eipidéimeolaíocht agus Cosc . 2015. 24 (5): 833-41.
Chen, J. et al. Sroiceann Atorvastatin friotaíocht gefitinib i gcealla carranoma scamhóg neamh-bheag cnámh mutant KRAS. Bás agus Galar Cill . 2013 Meán Fómhair 26: 4: e814.
Cheng, M., Chiu, H., Ho. S., agus C. Yang. Úsáid statin agus baol ailse scamhóg baineann: staidéar ar chás-rialú daonra-bhunaithe. Ailse na Scamhóg . 2012. 75 (3): 275-9.
Fiala, O., Pesek, M., Finek, J., Minarik, M., Benesova, L., Bortlicek, Z., agus O. Topolcan. Feabhsaíonn éifeachtúlacht éifeachtúlacht EGFR-TKI in othair a bhfuil ailse scamhóg neamh-bheag céim ardchéime ag cothú KRAS. Bitheolaíocht Tumor . 2015 Feabhra 22. (Epub roimh phriontáil)
Páirc, I., Kim., J., Jumg, J., agus J. Han. Lovastatin Lovastatin friotaíocht gefitinib i gcealla neamh-bheag cealla ailse scamhóg cille le sócháin K-Ras. Imscrúduithe Nua Drugaí . 2010. 28 (6): 791-9.
Yang, T., Lín, W., Lín, C., Sung, F., agus C. Kao. Comhghaol idir úsáid simvastatin agus lovastatin agus baol ailse scamhóg baineann: staidéar ar chás-rialú ar fud na tíre. Iris Idirnáisiúnta Cleachtais Chliniciúil . 2015. 69 (5): 571-6.
Zhong, S., Zhang, X., Chen., L., Ma, T., Tang, J., agus J. Zhao. Úsáid agus mortlaíocht i n-othar ailse: Athbhreithniú córasach agus meitísísiú ar staidéir breathnóireachta. Athbhreithnithe Cóireála Ailse . 2015 Aibreán 11. (Epub roimh phriontáil)