Ní íocann árachas sláinte na costais uile do chúram sláinte. Ina áit sin, táthar ag súil go gcosnóidh tú an bille ar chuid de chostas do chúraim trí riachtanais do chostais chomhroinnte do phlean sláinte cosúil le do inasbhainte , cóipeáil agus coinsurance .
Ós rud é go bhfuil deductibles agus copayments méideanna socraithe, ní ghlacann sé a lán math chun a mhéid a íocfaidh siad amach.
Cosnóidh cóipáil $ 30 chun oideas a líonadh $ 30 tú, is cuma cé mhéad a bhí an bille iomlán don oideas. Tógann d'árachas sláinte an chuid eile den chluaisín suas.
Mar sin féin, is é an íocaíocht ráthaíochta d'árachas sláinte a ríomh níos trickier. Ós rud é céatadán de chostas iomlán an tseirbhís is ea an coinsurance, beidh ort difríocht ráthaíochta do gach seirbhís a gheobhaidh tú. Má bhí an tseirbhís chúram sláinte a fuair tú saor, ní bheidh do ráthaíocht i bhfad. Mar sin féin, má bhí an tseirbhís cúraim sláinte costasach, d'fhéadfadh sé go dtiocfadh leis an rámhaíocht ná na céadta nó fiú na mílte dollar.
Ní mór duit tuiscint a fháil ar conas d'íocaíocht ráthaíochta árachais sláinte a ríomh ionas go mbeidh a fhios agat cé mhéad a bheidh i gceist agat maidir le coinbhású agus is féidir leat buiséad a dhéanamh air.
Gcéad dul síos, Faigh Do Ráta Árachaischáin
Ar dtús, beidh ort do ráta dearbhaithe a fháil don chineál cúraim atá á fháil agat. Ba cheart go mbeifeá in ann é seo a aimsiú san Achoimre ar na Sochair agus an Chlúdach a fuair tú nuair a chláraigh tú i do phlean sláinte.
Uaireanta is féidir leat é a fháil ar do chárta árachais sláinte fiú.
Bí cúramach; i roinnt pleananna sláinte, is féidir le coinbhású an céatadán céanna is cuma cén cineál seirbhíse a gheobhaidh tú. Mar shampla, coinbhleacht 30% don ospidéal agus coinbhleacht 30% le haghaidh oideas drugaí speisialtachta. I bpleananna sláinte eile, b'fhéidir go mbeadh ráta athárachais íseal agat le haghaidh roinnt seirbhísí agus ráta níos airde do chineálacha eile seirbhíse.
Mar shampla, d'fhéadfá rámhaíocht 35% a bheith agat le haghaidh ospidéil, ach gan ach 20% de réir a chéile ar mháinliacht ag ionad máinliachta othar seachtrach.
Ar Aghaidh, Faigh Costas do Chúraim
Nuair a bheidh a fhios agat do ráta dearbhaithe, ní mór duit costas iomlán na seirbhíse cúraim sláinte a fuair tú a chinneadh. Má tá tú ag úsáid soláthraí in-líonra , tá do phlean sláinte lascainí idirbheartaithe cheana féin ón soláthraí sin. Ríomh d'íocaíocht ráthaíochta d'árachas sláinte bunaithe ar an ráta lascainithe, ní an ráta caighdeánach a ghearrtar ar dhaoine nach mbaineann le do phlean sláinte. Faigh an méid lascainithe in-líonra seo ar do Míniú ar Shochair a liostaítear mar "méid ceadaithe."
Mura bhfuair tú an tseirbhís cúram sláinte go fóill, ní bheidh EOB agat le seiceáil. Caithfidh tú a iarraidh ar do sholáthraí cad é an ráta in-líonra don tseirbhís áirithe sin. Ina dhiaidh sin, d'fhéadfadh meastóir costais a bheith ag do láithreán gréasáin árachóra sláinte a chabhróidh leat costas na seirbhíse a chinneadh, ag brath ar an soláthraí a úsáideann tú. Mura n-oibríonn na roghanna sin ar do shon, féach níos mó roghanna i " Faigh amach cé mhéad do Chúram Leighis Ba chóir go mbeadh Costas ".
Ar deireadh, Ríomh Do Dhaingniú
Chun an coinsurance atá uait a ríomh, déanfaidh tú an figiúr céatadáin a thiontú i dtosach deachúil tríd an spás dhá phointe déag a aistriú ar an taobh clé mar seo:
Céatadán: | Fíor Deimhneach Comhfhreagrach: |
15% | 0.15 |
20% | 0.20 |
25% | 0.25 |
30% | 0.30 |
35% | 0.35 |
40% | 0.40 |
45% | 0.45 |
50% | 0.50 |
Anois, an figiúr deachúil seo a mhéadú faoi chostas iomlán na seirbhíse cúraim sláinte:
Ráta comhárachais (mar fhigiúr deachúil) X costas iomlán = coinbhleacht a theastaíonn uait.
Samplaí
Éilíonn plean sláinte Antoine 20% ar chostais a roinnt chun oideas a líonadh. Is é costas iomlán a oideas ná $ 150.
0.20 X $ 150.00 = $ 30.00
Ráta comhárachais X costas iomlán = coinsurance Antoine owes.
Caithfidh Antoine coinsurance $ 30 a fháil don oideas ar leith seo.
Éilíonn plean sláinte Kinsey roinnt costas 35% d'ospidéil. Is é $ 12,850.00 an costas iomlán a bhaineann le fanacht a ospidéil
0.35 X $ 12,850 = $ 4,497.50
Ráta comhárachais X costas iomlán = coinbhinsiún.
Caithfidh Kinsey $ 4,497.50 a bheith i muirir coinsurance as a cuid ospidéil.
Fachtóirí a bhaineann le do mhéid do dhearbhais
Ná déan dearmad go gcaithfidh tú do inasbhainte a íoc freisin. I go leor pleananna sláinte, caithfidh tú an inasbhainte iomlán a íoc sula dtosaíonn do phlean sláinte cuid de chostas do chúraim a íoc. Ní dhéanfaidh tú costas do chúraim a roinnt le do phlean sláinte ach amháin tar éis duit do inasbhainte iomlán a íoc leat trí bhonnárachais a íoc. Foghlaim níos mó i " Inaistrithe-Cad é atá i gceist agus conas a oibríonn sé ."
Má tá bille mórchúram sláinte agat, d'fhéadfadh d'uasmhéid póca a thosú agus a chosaint ó chuid den chostas. Chomh luath agus a bheidh na asbhaintí, na cóipeálacha agus na coinbháis a íocann tú i mbliana, cuirfidh siad suas leis an uasmhéid as-póca, tá do riachtanais maidir le comhroinnt costas críochnaithe don bhliain. Tógann do phlean sláinte 100% de chostas do chúram cláraithe laistigh den líonra don chuid eile den bhliain. Ní gá duit coinsurance, copay, or deductibles a íoc arís go dtí an bhliain seo chugainn ... de ghnáth. Foghlaim níos mó i " Oibriú Lasmuigh den Phóca Uasmhéid-Mar a Oibríonn sé agus Cén Fáth a Bheith Feasta ".
A bhuíochas leis an Acht um Chúram Inacmhainne , ní mór don chuid is mó de chúram coisctheach a bheith clúdaithe ag d'árachas sláinte gan éilíonn réasúir, cóipeálacha, nó fiú inasbhainte. Ciallaíonn sé seo nach mbeidh ort coinsurance a íoc ar rudaí cosúil le do scrúdú fisiciúil bliantúil, mamagram bliantúil, agus imdhíonadh gnáthamh. Cé gur cosúil go bhfuil cúram coisctheach saor in aisce, níl sé. Ina áit sin, cuirtear costas an chúraim choisctheach sin ar fáil i do phréimh míosúil árachais sláinte cibé an úsáideann tú an cúram i ndáiríre nó nach ea.