Cén fáth go bhféadfadh tú fós a dhéanamh fiú tar éis do chúram sláinte a bheith inasctha
Is é an comhárachas an méid céatadáin atá ag teastáil ó othar chun a bille árachais sláinte féin a íoc nuair a thagann siad le héileamh árachas sláinte.
Cad é an Rótharachas?
Éilíonn roinnt soláthróirí árachais sláinte go n-íocann othar céatadán de chostas seirbhísí a bhaineann le sláinte tar éis an inasbhainte bliantúil a chomhlíonadh. Is é seo coinsurance. Is minic gur ionann an comhárachas agus thart ar 20% go 30% de na faomhaíonn an plean sláinte.
Íocfaidh an plean sláinte an 70% eile go 80%. Déantar an céatadán coinsurance a chur i bhfeidhm de ghnáth sa bhreis ar an inasbhainte, a chaithfear a íoc sula gcuirfidh an chuideachta árachais aon ní amach ar a deireadh. Ní dhéanfar ach costas do chúraim a roinnt le do phlean sláinte ach amháin tar éis don inasbhainte a íoc trí bhonnárachais a íoc.
Seo sampla de conas a d'fhéadfadh coinsean a bheith ag obair:
Tá plean sláinte teaghlaigh ag an tUasal Jones agus € 500 inasbhainte bliantúil agus coinsurance de 20%. I mí Feabhra, fuair a bhean agus a bheirt leanaí seiceálacha óna dteaghlach. D'íoc an tUasal Jones an dochtúir ar na seirbhísí seo, rud a chostas $ 510. I mí an Mhárta, fuair ceann de na páistí tinn agus ba é costas cuairt na hoifige ná $ 50. Ó shásaíodh an inasbhainte bliantúil, íoc an plean sláinte an dochtúir $ 40 (80%) agus d'íoc an tUasal Jones an dochtúir $ 10 (20%)
Uasmhéid Lasmuigh den Phóca
Cuirtear comhárachas i bhfeidhm i dtreo uasmhéid bliantúil an othair.
Is é an t-uasmhéid bliantúil as an bpóca an méid iomlán is airde nó iomlán atá ag teastáil ó chuideachta árachais sláinte d'othair iad féin a íoc i leith costas iomlán a gcúraim sláinte .
Nuair a dhéantar asbhaintí othair, cóipeálacha , agus coinsurance a íocadh ar feadh bliana áirithe suas leis an uasmhéid lasmuigh den phóca, críochnófar ceanglais chomhroinnte costas an othair don bhliain áirithe sin.
Tar éis an t-uasmhéid lasmuigh den phóca a chomhlíonadh, ansin déanann an plean sláinte an costas a bhaineann le cúram i ngréasán clúdaithe don chuid eile den bhliain a shocrú.
Ráiteas do Dhaingniú Árachas Sláinte a Ríomh
Is méideanna socraithe airgid iad iniompartha agus cóipeálacha. Dá bhrí sin, níl sé an-deacair a fháil amach cé mhéad atá dlite. Beidh costas $ 50 ar chostas $ 50 ar oideas, is cuma an t-iomlán. Tá cóimhliú árachas sláinte á ríomh beagán difriúil, agus níos deacra, mar chéatadán de chostas iomlán an tseirbhís, seachas méid socraithe. Dá bhrí sin, beidh coinbhleacht difriúil le gach seirbhís aonair a fhaightear. Más seirbhís réasúnta saor é an tseirbhís cúram sláinte, ansin beidh an coinsurance saor in aisce chomh maith. Mar sin féin, dá mbeadh an tseirbhís chúram sláinte fuarthas daor, beidh an coinsurance ag teacht go daor chomh maith.
Foghlaim conas do ráthaíocht árachais sláinte a ríomh .