A bhuíochas leis an Acht um Chúram Inacmhainne , caithfidh árachóirí sláinte sna Stáit Aontaithe cúram sláinte coisctheach a chlúdach gan a cheangal go n-íocfaidh tú inasbhainte , cophaíocht nó coinbhású .
Mar sin, cad a chiallaíonn go díreach mar chúram coisctheach? Seo liosta na seirbhísí cúraim choisctheacha do dhaoine fásta a chaithfear, más molta ag do dhochtúir duit, a chur ar fáil saor ó chostas a roinnt .
Tá liosta difriúil ag leanaí .
Bearta cosanta ailse molta:
- Ailse chailreabhteach a bhaineann leo : dóibh siúd atá os cionn 50 bliain d'aois, lena n-áirítear coiloscóipí scagtha, polapsí a fhaightear le linn colonoscóp scagtha, agus seirbhísí ainéistéise a theastaíonn chun an colonoscóp scagtha a dhéanamh
- Ailse cíche a bhaineann: lena n-áirítear mamagram scagthástála gach 1-2 bliana do mhná os cionn 40, tástáil ghéiniteach BRCA agus comhairleoireacht do mhná a bhfuil ard-riosca acu agus comhairleoireacht chemoprevention ailse chíche do mhná a bhfuil riosca ard
- Ailse cheirbheacsach a bhaineann le: scagadh do mhná gnéasghníomhacha; tástáil DNA papillomavirus daonna uair amháin gach 3 bliana do mhná os cionn 30
- Ailse scamhóg a bhaineann le: scagadh do dhaoine a chaitheann tobac nó iad siúd atá tar éis éirí as caitheamh tobac laistigh de na 15 bliain anuas agus tá siad idir 55 agus 80
Bearta cosanta galar tógálach molta:
- Scagadh heipitíteas C aon uair amháin do dhuine ar bith a rugadh 1945-1965 agus d'aon duine fásta atá i mbaol
- Scagadh heipitíteas B do mhná torracha ag a gcéad chuairt réamhbhreithe
- Scagadh VEID do dhuine ar bith idir aois 15-65, mná gnéasghníomhacha, agus do dhaoine eile atá i mbaol
- Scagadh sifilis ar dhaoine fásta atá i mbaol mór agus gach mná torracha
- Scagadh Chlamydia do mhná óga agus do mhná atá i mbaol mór
- Scagadh Gonorrhea do mhná atá i mbaol mór
- Comhairleoireacht um chosc ionfhabhtaithe a tharchuir go gnéasach do dhaoine fásta ag baol níos mó
- Imdhíonadh gnáthamh do dhaoine fásta mar atá molta de réir aoise
- Heipitíteas A.
- Heipitíteas B.
- Herpes Zoster (shingles).
- Páipil Mhairbhí Daonna.
- Fliú (fliú).
- Coirnéil, Mumpaí, Rubella.
- Meningococcal.
- Pneumococcal.
- Teiteanas, Diptéire, Pertussis (glas-bhia agus an casacht).
- Varicella (pox sicín).
Scagadh agus comhairleoireacht otracht.
Comhairleoireacht aiste bia do dhaoine fásta a bhfuil ard-riosca acu maidir le galar ainsealach.
Bearta coisctheacha a bhaineann le galar cardashoithíoch atá molta:
- Scagadh colaistéaróil do dhaoine fásta ard-riosca agus do dhaoine fásta d'aois áirithe
- Scagadh brú fola
- Scagadh cineál 2 diaibéiteas do dhaoine fásta a bhfuil brú fola ard acu
- Scagthástáil Aortic Aimhrinn bhoilg aon uair amháin d'fhir a bhfuil deataithe acu
- Aspirin nuair a fhorordaítear galar cardashoithíoch a chosc ag aois áirithe
Bearta a chosc ar mhí-úsáid substaintí molta:
- Scagadh mí-úsáid alcóil agus comhairleoireachta
- Scagadh agus scagadh úsáide tobac d'úsáideoirí tobac
Scagadh easbhrú.
Foréigean baile agus scagadh agus comhairleoireacht foréigin idirphearsanta do gach mná.
Scagadh óistéapóróis do mhná os cionn 60 atá bunaithe ar fhachtóirí riosca.
Cuairteanna bean do mhná faoi 65.
Frithghiniúint do mhná le cumas atáirgthe mar atá forordaithe ag soláthraí cúraim sláinte.
Ní chuimsíonn sé drugaí neamhghlaoiteacha, ní bhaineann sé le pleananna sláinte arna n-urrú ag fostóirí creidimh atá díolmhaithe. Foghlaim níos mó faoi na frithghiniúna sainiúla nach bhfuil costas a roinnt i " Socrú an tSeirbhís um Chúram Inacmhainne a Uasmhéadú ar Shaoráil Breithe ."
Seirbhísí coisctheacha do mhná torracha nó banaltrais:
- Scagadh Anemia
- Tacaíocht agus comhairleoireacht beathú cíche lena n-áirítear soláthairtí
- Forlíontaí aigéid fhólacha do mhná torracha agus iad siúd a d'fhéadfadh a bheith torrach
- Scagadh géarchéime diaibéiteas ag gabháil 24 agus 28 seachtaine agus iad siúd atá i mbaol mór
- Scagadh heipitíteas B ar an gcéad chuairt réamhbhreithe
- Scagadh neamh-chomhoiriúnachta do na mná go léir atá ag iompar clainne agus scagadh leantach má tá riosca níos mó ann
- Comhairleoireacht tobac leathnaithe
- Conradh urinary nó scagadh ionfhabhtaithe eile
- Scagadh sifilis
Cén fáth nach bhfuil Cúram Coisctheach saor in aisce
Má tá plean sláinte mórdhíonta ag d'árachas sláinte, tá sé de chumas roinnt costais a ghearradh i leith cúraim choisctheach. Ós rud é go gcaillfidh pleananna sláinte mórchláir a stádas mórchláraithe má dhéanann siad athruithe suntasacha ar an bplean, tá siad ag éirí níos lú agus is lú chomh coitianta a théann an t-am. Cuirfidh litríocht an phlean sláinte in iúl duit má tá do phlean sláinte mórdhíonta. De rogha air sin, is féidir leat uimhir na seirbhíse do chustaiméirí a ghlaoch ar do chárta árachais sláinte nó seiceáil le do roinn sochair d'fhostaithe.
Má tá plean sláinte cúraim bhainistithe agat a úsáideann líonra soláthraithe , tá cead ag do phlean sláinte roinnt costas a ghearradh ar chúram coisctheach a fhaigheann tú ó sholáthraí lasmuigh den líonra. Mura bhfuil tú ag iarraidh íoc as cúram coisctheach, úsáid soláthraí in-líonra .
Mura bhfuil seirbhís choisctheach:
- rátáil "A" nó "B" sna moltaí Tascfhórsa um Sheirbhísí Coisctheacha na Stát Aontaithe atá ann faoi láthair
- dá bhforáiltear sna treoirlínte cuimsitheacha a fhaigheann tacaíocht ón Riarachán Acmhainní Sláinte agus Seirbhísí
- Mhol an Coiste Comhairleach um Chleachtais Imdhíonta na nIonad um Rialú agus Cosc ar Ghalair
ní thairgfear go ginearálta é gan costas a roinnt.
Níl Cúram Coisctheach i ndáiríre saor in aisce
Cé go gcaithfidh do phlean sláinte íoc as seirbhísí sláinte coisctheacha gan inasbhainte, copar nó coinbhásaíocht a mhuirearú, ní chiallaíonn sé seo go bhfuil na seirbhísí sin saor in aisce duit. Tógann d'árachóir costas seirbhísí cúraim choisctheacha san áireamh nuair a leagann sé do rátaí préimhe gach bliain.
Cé nach n-íocann tú muirir a bhaineann le costas a roinnt nuair a fhaigheann tú cúram coisctheach, cuirtear costas na seirbhísí sin i gcostas d'árachas sláinte. Ciallaíonn sé seo, cibé acu a roghnaíonn tú an cúram coisctheach molta a fháil nó a íoc, go n-íocann tú é trí chostas do phréimheanna árachais sláinte mar sin féin.
Foinsí:
Seirbhísí Sláinte Coisctheacha do Dhaoine Fásta, HealthCare.gov. Rochtain 5/27/2015.
Ceisteanna Coitianta maidir le Feidhmiú an Achta um Chúram Inacmhainne - Socraigh 12, An tIonad um Faisnéis do Thomhaltóirí agus Maoirseacht Árachais, Ionaid do Sheirbhísí Medicare & Medicaid. Rochtain 5/27/2015.
Ceisteanna Coitianta maidir le Forfheidhmiú an Achta um Chúram Inacmhainne - Socraigh 18, An tIonad um Faisnéis do Thomhaltóirí agus Maoirseacht Árachais, Ionaid do Sheirbhísí Medicare & Medicaid. Rochtain 5/27/2015.
Ceisteanna Coitianta faoi Fhorfheidhmiú an Achta um Chúram Inacmhainne (Cuid XXVI), Riarachán Slándála Sochair d'Fhostaithe, Roinn Saothair Stáit Aontaithe Mheiriceá. Rochtain ar an 5/28/2015.