Is féidir le Teiripe Riospráide cuidiú d'othair ailse na scamhóg
Glactar le deimhin go bhfuil athshlánú mar chuid den phróiseas aisghabhála do go leor coinníollacha leighis, ach is annamh a theipeann ar athshlánú scamhógach do dhaoine a bhfuil ailse scamhóg orthu. Is é an chúis nach bhfuil easpa éifeachtúlacht-athshlánú difríocht mhór a dhéanamh do roinnt daoine a bhfuil ailse scamhóg orthu. Níl an oiread faisnéise againn maidir lena ról le hailse scamhóg, ach tá athshlánú scamhógach do dhaoine le COPD le déanaí aitheanta mar chuid riachtanach de phlean cóireála COPD.
Cathain is féidir cabhair athshlánúcháin scamhógacha a fháil, agus cad ba chóir a fhios agat nuair a labhair tú le do dhochtúir?
Cad é Athshlánú Lúthrach?
Is cur chuige comhordaithe é athshlánú sláintiúil chun feabhas a chur ar chaighdeán saoil a úsáideann saineolas roinnt speisialtachtaí. I measc cuid díobh seo tá teiripeoirí riospráide, teiripeoirí fisiceacha, teiripeoirí ceirde, cothaitheoirí, síceolaithe, fisiceolaithe cleachtadh, agus níos mó. Cé gurbh fhéidir "anáil níos éasca" a bheith ina sprioc amháin d'athshlánú, tá a fhios againn go n-oibríonn go leor fachtóirí le chéile chun feabhas a chur ar chaighdeán maireachtála i ndaoine a bhfuil ailse acu.
Tá athshlánú lobhadh éagsúil ná teiripe fisiceach cófra (ar a dtugtar fiseiripe cófra freisin). I gceist le teiripe fisiceach cliabhra úsáidtear teicnící chun mucus níos mó a bhaint as na scamhóga.
Cad a tharlaíonn le linn Athshlánaithe Pulmonar
Tá roinnt comhpháirteanna ann le hathshlánú scamhógach. Is é príomhchéim an chóireála seo ná oideachas. D'fhéadfadh sé seo faisnéis a áireamh i dtaobh do ailse, faisnéise cothaitheacha, teicnící anála, agus modhanna chun déileáil le strus ar dhiagnóis ailse.
D'fhéadfadh seisiúin le speisialtóir athshlánúcháin scamhógach:
- Tástáil siúlóide. Sula dtosaíonn tú ag athshlánú, seiceálfaidh teiripeoir do thástálacha feidhm scamhóg bunlíne go minic. Féadfaidh sí rud éigin ar a dtugtar tástáil siúlóid 6 nóiméad a dhéanamh agus féachfaidh sé ar an achar is féidir leat siúl ar dhromchla daingean ar feadh 6 nóiméad go compordach.
- Teagasc i dteicnící análaithe. Mar shampla, an teicníc ar a dtugtar análaithe diaphragmatic chun an scairt a neartú agus an tuirse ar análaithe a laghdú, agus anáil a dhéanamh ar an liopa chun cuidiú le meáchan anáil a laghdú.
- Teicnící um chaomhnú fuinnimh. D'fhéadfadh sé seo bealaí a bheith níos gníomhaí le níos lú giorra anála. Mar shampla, féadfar treoir a thabhairt duit maidir le géarchéime anála a sheachaint agus tú ag ithe .
- Teagasc maidir le míochainí a úsáid chun análaithe a chothú.
- Feidhmiú aeróbach mar siúlóid ar chrámaí nó ag baint úsáide as rothar cleachtadh chun marthanacht a fheabhsú agus cumas scamhóg a mhéadú .
- Meáchan a thógáil chun neart a thógáil i matáin análaithe.
- Oiliúint a dhéanamh ar na matáin riospráide chun cuidiú le riospráid.
- Teicnící cóiríochta agus straitéisí cóireála.
- Comhairleoireacht ar chothú.
- Tacaíocht shíceolaíoch chun cabhrú leat tuiscint a fháil ar conas is féidir le mothúcháin agus le strus síceolaíoch difear do análaithe.
Conas a Chabhraíonn sé Daoine le Ailse Scamhóg
Cé nach ndearnadh staidéar air mar gheall go mór ar ailse scamhóg mar atá sé le haghaidh COPD, fuair staidéir go bhféadfadh athshlánú scamhógach (sna cásanna ceart agus ag an am ceart le linn na cóireála):
- Feabhas a chur ar an gcumas gníomhaíochtaí laethúla a fheidhmiú agus a dhéanamh.
- Laghdaigh sé deacrachtaí ar mháinliacht ailse scamhóg (féach thíos).
- Feabhas a chur ar fheidhm scamhógach.
- Feabhas a chur ar chaighdeán na beatha.
- Laghdú giorra anála.
- Feabhas a chur ar neart níos ísle.
- Feabhas a chur ar choinníollacha leighis atá ann cheana féin. Níl sé neamhchoitianta do dhaoine le hailse scamhóg a bheith emphysema agus bronchitis ainsealach freisin. Fuair staidéir go bhfuil níos lú giorra anála ag baint leis an athshlánú scamhógach, feidhmíocht níos fearr a fheidhmiú, agus caighdeán maireachtála sláinte níos fearr.
Athshlánú Pulmonary Roimh Máinliacht Ailse Scamhóg
Níl an taighde ach ag tosú ar ról athshlánú réamh-oibritheach scamhógach ar thorthaí máinliachta. Léiríonn athbhreithniú 2017 ar staidéir go dtí seo, áfach, gur féidir le teiripe scamhógach roimh mháinliacht ailse scamhóg cabhrú le go leor bealaí.
Is é an méid atá á bhfoghlaim againn go dtí seo ná go bhféadfadh an athshlánú seo:
- Laghdaigh deacrachtaí tar éis máinliachta. Is coitianta iad deacrachtaí ó mháinliacht ailse scamhóg agus d'fhéadfadh go n-áireofaí spleáchas aerthráchta fada, ionfhabhtuithe, fuiliú, fadhbanna croí, clotanna fola, siondróm pian iar-thoracotomy agus níos mó.
- Análaithe a fheabhsú ionas go bhféadfaí máinliacht ailse scamhóg a d'fhéadfadh a bheith ina gcúis leighis a dhéanamh.
- Feabhas a chur ar thorthaí torthaí tar éis máinliacht ailse scamhóg.
- D'aimsigh cúpla staidéar beag go raibh tréimhsí ospidéil níos giorra ag daoine a raibh athshlánú orthu os comhair na máinliachta, lúide morbidity (rud a chiallaíonn breoiteacht) in aice le héilimh na máinliachta, agus go raibh tréimhse níos giorra ag teastáil le feadán cófra tar éis máinliachta.
Nuair Ba chóir Athshlánú Lúchánach a thosú
Caithfidh d'oinceolaí, máinlia tóracach, nó pulmonologist a bheith ag obair leat chun an t-am is fearr le haghaidh athshlánaithe scamhógach a chinneadh. D 'aimsigh staidéar amháin go raibh pian méadaithe ag an athshlánú go gairid tar éis an thoracotomy , agus mhol sé go bhféadfadh sé níos fearr fanacht 3 nó 4 mhí tar éis máinliacht mór cófra chun tús a chur le hathshlánú.
Cad faoi Dhaoine Le Ailse Scamhóg Inoibritheacha?
Is féidir le daoine a bhfuil ailse scamhóg chun cinn leas a bhaint as athshlánú scamhógach. Ina theannta sin, ní bhíonn máinliacht ag go leor daoine le galar céim 4 agus dá bhrí sin d'fhéadfadh siad go mbeidh siad in ann clár athshlánúcháin a thosú láithreach gan fanacht le incisions máinliachta chun leigheas a leigheas.
Conas Tosaigh a Thosú
Is é an áit is fearr le tosú ná labhairt le do dhochtúirí ailse scamhóg chun foghlaim faoi chláir athshlánaithe scamhógacha i do cheantar. Cuireann cuid mhaith de na hionaid ailse níos mó na seirbhísí seo ar fáil d'othar seachtrach chomh maith le háit chónaitheach. Mura bhfuil do lianna ar an eolas faoi na cláir, is féidir leat a sheiceáil:
- I California, tá liosta ag Sochaí California um Athshlánaithe Pulmonary is féidir leat soláthróirí a lorg.
- I gCeanada, tá liosta de chláir athshlánú scamhógach ag Cumann na Lungáine Cheanada.
- Sa Ríocht Aontaithe, is féidir leat seiceáil le Fondúireacht na Breataine Scamhóg maidir le foinsí athshlánaithe.
Rioscaí
Is iad na rioscaí a bhaineann le hathshlánú scamhógach go príomha na rioscaí atá bunúsach le haon chlár cleachtaidh. Má tá galar croí éagobhsaí ag duine, féadfaidh cleachtadh an baol a bhaineann le rithimí croí neamhghnácha nó le croí-ionsaithe a mhéadú. I gcás daoine le oistéapóróis , ba cheart an baol díobhála cnámh a mheas. Tá sé seo tábhachtach freisin a mheas má tá meáchainí cnámha agat. Dóibh siúd atá ar cheimiteiripe, ba chóir an riosca ionfhabhtaithe nuair atá i dteagmháil le daoine eile a mheas. I gcás daoine a raibh máinliacht acu, tá sé tábhachtach go bhfuil an suíomh máinliachta sáraithe go maith chun go n-osclófar an baol go n-osclaíonn incision máinliachta.
An Clúdaíonn Árachas an Cóireáil seo?
Tá sé tábhachtach a sheiceáil le do sholáthraí árachais a fheiceáil cad a bheidh faoi do phlean ar leith. Mura bhfuil cóireáil clúdaithe, b'fhéidir gur mhaith leat smaoineamh ar cheann de na trialacha cliniciúla atá ag déanamh staidéir ar mhaithe le hathshlánú scamhógach do dhaoine a bhfuil ailse scamhóg orthu. Mura bhfuil tú cinnte cá háit le tosú, tá Seirbhís Meaitseála Triail Chliniciúil Ailse an tSamháin a chuireann cúnamh saor in aisce ar fáil i dtrialacha cliniciúla atá ar fáil ar fud an domhain.
Cén fáth nach bhféadfadh tú éisteacht a dhéanamh faoi Athshlánú Lúchánach
Cuid den chúis is ea easpa feasachta faoi na seirbhísí sin fiú ag lianna. Luaitear taighde freisin ar liostaí feithimh fhada mar chúis amháin. Is cúis mhór é go bhfuil na buntáistí a bhaineann le hathshlánúchán do dhaoine a bhfuil ailse scamhóg ag tosú ag déanamh staidéir mar a bhí sé i gcás coinníollacha eile cosúil le COPD.
Bunleibhéal ar Athshlánaithe Pulmonar do Dhaoine le Ailse Scamhóg
Le go leor coinníollacha leighis táimid ag foghlaim go bhféadfadh athshlánúchán difríocht mhór a dhéanamh i gcaighdeán na beatha. Dóibh siúd a raibh croí-ionsaí, stróc nó athsholáthar cromáin acu, tá sé beagnach gnáthamh. Ach nílimid ag tosú ach ag foghlaim faoi na buntáistí is féidir do dhaoine a bhfuil ailse scamhóg orthu. Nuair a dhéantar é roimh mháinliacht scamhóg, is cosúil go bhféadfadh athshlánú scamhógach cuid de na deacrachtaí coitianta a laghdú. Fuair sé siúd a bhfuil ailse scamhóg chun cinn tairbhe acu. Mura bhfuil athshlánú déanta agat, labhair le do lianna. D'fhéadfadh go mbeadh ort d'abhcóide féin a bheith agat agus an fhéidearthacht a thabhairt suas ag an gcéim seo, ach is dócha go mbeidh athshlánú i bhfad níos gnách sa todhchaí.
> Foinsí:
> Cavalheri, V., agus C. Granger. Oiliúint um Chleachtadh Réamh-oibrithe d'Othair le Ailse Scamhóg Neamh-Bheaga. Bunachar Cochrane de Léirmheasanna Córasacha . 2017. 6: CD010202.
> Glattki, G. et al. Athshlánú sláintiúil in othair ailse scamhóg neamhchillíní tar éis cóireála a chríochnú. Journal Journal of Clinical Oncology . 2012. 35 (2): 120-5.
> Morano, M. et al. Athshlánú réamhbhunaitheach scamhógach i gcoinne teiripe fisiceach cófra in othair atá ag dul faoi ailse scamhóg ailse: triail phíolótach rialaithe randamach. Cartlann na Leigheas Fisiceach agus Athshlánúcháin . 2013. 94 (1): 53-8.
> Rivas-Perez, J., agus P. Nana-Sinkam. Athshlánú sláintiúil a chomhtháthú i mbainistíocht ildisciplíneach ailse scamhóg: athbhreithniú. Leigheas Riospráide . 2015. 109 (4): 437-42.
> Schmidt-Hansen, M., Page, R., agus E. Hasler. An éifeacht a bhaineann le scoir tobac réamhghabhálach nó athshlánú réamhbhreitheach scamhógach ar thorthaí tar éis máinliacht ailse scamhóg: athbhreithniú córasach. Ailse Scamhóg Chliniciúil . 2013. 14 (2): 96-102.
> Sionainn, V. Ról athshlánaithe scamhógach i mbainistiú othair a bhfuil ailse scamhóg orthu. Tuairimí Reatha sa Leigheas Pulmonary . 2010. 16 (4): 334-9.
> Stiqt, J. et al. Triail rialaithe randamach de athshlánú scamhógach postthoracotomy in othair a bhfuil ailse scamhóg resectable ann. Journal of Thoracic Oncology . 2013. 8 (2): 214-21.