Conas Athrú Roghanna Cóireála i Galar Céim 3
Is galar autoimmune athlastach é airtríteas réamatóideach ina n-ionsaíonn córas imdhíonachta an chomhlachta an sreabhach synovial go neamhfhiosrach a lubricates na hailt. Níl a chúis ar eolas go hiomlán ach creidtear go láidir le géineolaíocht.
Meastacháin sna hIonaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair go bhfuil airtríteas réamatóideach tionchar ag uiread agus 1.5 milliún Meiriceánaigh le hairíonna a thagann ó ghalair thirim agus pian le míchumas tromchúiseach.
Nuair a bhíonn na hairíonna d'airtríteas réamatóideach dian, glacfaidh na dochtúirí gníomh níos ionsaitheach chun an athlasadh a laghdú agus an freagra imdhíonachta a mhaolú. Má fhágtar nach féidir le airtríteas réamatóideach neamhchóireáil difear a dhéanamh níos mó ná do shoghluaisteacht; is féidir le héifeachtaí athlastacha casta tromchúiseacha a chosc i gcodanna eile den chomhlacht, chomh maith.
Déantar déine na airtríteas réamatóideach a ghrádú de réir céimeanna, agus is é an chéim amháin is lú agus is céim ceithre is mó.
Airtrítis Réamatóideach Severe a Charachtar
Agus measúnú á dhéanamh ar dhéine na airtríteas réamatóideach, déanfaidh na dochtúirí machnamh ar do chuid comharthaí , an méid damáiste comhpháirteach, agus an tionchar ar do fheidhm fhisiciúil chun an cúrsa cóireála a chinneadh níos fearr.
De ghnáth, cuimsíonn comharthaí airtríteas réamatóideach dian ardleibhéal pian, stiffness , agus / nó at na hailt a bhfuil tionchar acu. B'fhéidir go mbeadh deacracht agat tascanna laethúla a dhéanamh nó taithí a bhaint as dífhoirmiú na hailt airtríteacha, go háirithe iad siúd a bhíonn ag na lámha .
Is féidir leis an bhfreagairt inflammatory difear a dhéanamh freisin ar orgáin eile, rud a fhágann go bhfuil comharthaí sistéamach cosúil le tuirse leanúnach, pericarditis (athlasadh an scannáin a bhaineann leis an gcroí), vasculitis (athlasadh na soithigh fola), agus pleuritis (athlasadh líneáil na scamhóga).
Tá tionchar díreach ag déine na n-airíonna airtríteas réamatóideach ar chumas an duine feidhmiú agus d'fhéadfadh sé tionchar a bheith aige ar chumas duine a bheith ag obair.
Thuairiscigh staidéar ó Ollscoil Boston, i 2008, go bhfuil dul chun cinn an ghalair, fiú amháin le drugaí agus cóireálacha bitheolaíocha i bhfad níos fearr, nasctha le rátaí fáis fáis a mhéadú roimh aois 65 a dhéanann difear do:
- 23 faoin gcéad de dhaoine fásta a raibh airtríteas réamatóideach acu ar feadh aon bhliain nó trí bliana
- 35 faoin gcéad díobh siúd a raibh cónaí orthu leis an ngalar ar feadh 10 mbliana ar a laghad
- 51 faoin gcéad díobh siúd a raibh cónaí orthu leis an ngalar ar a laghad 25 bliain
Airtríteas Réamatóideach Severe a Diagnóisiú
Cé go bhfuil scrúduithe fisiceacha, staidéir íomháithe agus tástálacha saotharlainne ríthábhachtach chun déine do riocht a chinneadh, mar sin freisin, is iad na tuiscintí féin ar do pian agus do mhíchumas. Go deimhin, tá siad seo chomh díreach chomh tábhachtach leis na tástálacha eile le linn do phlean cóireála deiridh a chinneadh.
Is minic a thaispeánfaidh daoine áirithe, mar shampla, níos lú dochar fisiceach ar thástálacha saotharlainne ach tá dearcadh níos mó acu ar mhíchumas a aistríonn beagnach i gcónaí ar leibhéil níos airde lagú agus dúlagar.
I gcodarsnacht leis sin, is minic gur féidir le duine le damáiste mhór a bheith níos feidhmiúla agus níos fearr in ann déileáil. Cé nach mbeadh gá le cóireálacha níos ionsaitheach é seo a dhéanamh (más rud é go dtarlódh sé chun dul chun cinn galair a mhaolú agus a chosc ar thinneas córasach), d'fhéadfadh sé a chinneadh cén cineál teiripe chomhlántach (lena n-áirítear cleachtadh nó teiripe fisiceach ) a bheadh is oiriúnaí.
Chun measúnú a dhéanamh ar do mhíchumas feidhmiúil, déanfaidh dochtúirí suirbhé féinmheasúnaithe go minic, mar Cheistneoir um Measúnú Sláinte, agus iarrfaí ort do ghiúmar, leibhéal pian agus céim an lagú a scóráil.
Má bhíonn airtríteas réamatóideach dian ort, is cuma cad é do leibhéal míchumais, b'fhéidir go mbeadh gá le reumatologist speisialaithe chun maoirseacht a dhéanamh ar do chúram. Tuigeann na dochtúirí seo níos fearr ar dhinimic an ghalair seo fós agus is dócha go ndéanfar measúnú ar chóireálacha reatha nó turgnamhacha.
Cóireáil Airtríteas Réamatóideach Severe
Déantar céim na n-airtríteas réamatóideach a shainmhíniú go luath (céim amháin), measartha (céim a dó), agus dian (céim 3).
Meastar go bhfuil galar an stáitse ceithre cinn nuair a scoirfidh an próiseas athlastach agus stopann na hailt feidhmiú ar fad.
Chun cosc a chur ar dhul chun cinn ó chéim 3 go ceithre, beidh teiripe ag brath ar leigheasanna níos cumhachtaí. Más rud é san am atá caite, d'fhéadfá faoiseamh pian a fháil le drugaí frith-athlastach neamhsteroidal thar an gcuntar (NSAIDanna) , féadfaidh tú a bheith ag teastáil anois ar shots cortisone agus / nó painkillers láidre chun éifeacht chosúil a bhaint amach.
Ina theannta sin, is dócha go dtiocfaidh do dhochtúir ar mheascán éagsúil de leigheasanna atá dírithe ar ghníomhaíocht an ghalair a mhaolú. Áirítear orthu seo:
- Drugaí a mhodhnú galar antirheumatic (DMARDs) lena n-áirítear methotrexate, hiodrocsaileórascéine, sulfasalazine, leflunomide, ciclife fosfam , agus azathioprine
- Drugaí biolaíocha atá insteallta nó seachadta ag insileadh chun an freagra autoimmune a mhealladh
- Coscóirí JAK , fochatagóir nua de DMARD, a chuireann cosáin ar na bealaí Janus kinase (JAK) a bhfuil baint acu leis an bhfreagairt imdhíonachta
I gcásanna áirithe, d'fhéadfadh go mbeadh gá le máinliacht do na limistéir damáiste debride agus soghluaisteacht agus raon gluaiseachta a athchóiriú chuig an gcomhpháirteacha atá i gceist.
> Foinsí:
> Allaire, S .; Wolfe, F .; Niu, J. et al. "Leitheadúlacht chomhaimseartha agus minicíocht mhíchumais oibre a bhaineann le airtríteas réamatóideach sna Stáit Aontaithe." Airtríteas Rheum. 2008; 59 (4): 474-80. DOI: 10.1002 / art.23538.
> Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair. "Airtríteas Réamatóideach." Atlanta, Georgia; nuashonraithe 17 Iúil, 2017.