Tá Go leor agus Coinníoll le hAon Cineál Máinliachta
Is é máinliacht oscailte an cineál traidisiúnta máinliachta ina ndéantar incision ag baint úsáide as scalpel. Ansin cuireann an máinlia na hionstraimí isteach agus déanann sé an máinliacht. De ghnáth bíonn máinliacht oscailte i gcomparáid le teicnící máinliachta "íosta ionracha" a d'fhéadfadh a bheith i gceist le incisions níos lú nó fiú (i gcásanna áirithe) nach bhfuil aon chontúirt ann. Cé go bhfuil máinliacht beagnach ionrach tar éis éirí níos coitianta, tá roinnt cásanna ann ina bhfuil máinliacht oscailte fós níos fearr.
Máinliacht Minimally Invasive Versus Máinliacht Oscailte
Déantar roinnt lialanna a dhéanamh fós ag baint úsáide as an incision oscailte traidisiúnta, ach tá go leor eile á dhéanamh ag baint úsáide as teicnící ionracha a laghad. D'fhéadfadh sé a bheith i gceist go hiontach go bhfuil an incision níos lú ná an tiús oscailte is gnách , nó d'fhéadfadh sé a chiallaíonn nach bhfuil aon chontúirt ann , ag brath ar an teicníc a úsáidtear le linn an nós imeachta.
Nuair a bhíonn na máinlianna chomh oilte agus tá nós imeachta ar fáil mar nós imeachta oscailte araon agus ar a laghad ionrach, bíonn riosca níos ísle ionfhabhtaithe ag baint leis an teicníocht íosta ionrach i gcónaí, le himeachtaí aisghabhála níos giorra agus torthaí a bhfuil an-rath orthu.
I gcásanna áirithe, féadfaidh máinliacht a thosú mar nós imeachta íosta ionrach, ansin déanfar é a thiontú go dtí an nós imeachta oscailte níos mó má tá gá le níos mó solúbthachta gluaiseachta ag an máinlia.
Buntáistí agus Cúrsaí Máinliachta Oscailte
Tá máinliacht oscailte ar an bhfód mar gheall ar theicneolaíochtaí nua a dhéanann sé i bhfad níos éasca é a sheachaint agus na rioscaí a thagann leo.
Mar shampla, le cur chuige oscailte, tá an incision le haghaidh appendectomy tipiciúil thart ar 4 orlach ar fhad. Ach de réir Chumann na Máinlianna Gastrointestinal agus Endoscopic Mheiriceá, "I bhformhór na n-iarratasáin laparoscópacha, bíonn máinlianna ag feidhmiú trí shraith bheag (gach ¼ go ½ orlach) agus iad ag faire ar íomhá méadaithe d'orgáin inmheánacha an othair ar mhonatóir teilifíse." Mar thoradh air sin, is é an t-am a ghnóthú níos tapúla agus laghdaítear pian go minic.
Ach ní chiallaíonn sin go bhfuil máinliacht oscailte i léig. I roinnt cásanna, mar shampla:
- Ní féidir na deisiúcháin a dhéanamh go héifeachtach trí úsáid a bhaint as teicnící ionracha is lú
- Ní sholáthraíonn ach máinliacht oscailte an fhaisnéis amhairc a theastaíonn chun fíocháin a bhaint go hiomlán nó coinníoll a dhiagnóisiú go cruinn
- Éilíonn roinnt cineálacha lialanna go bhfuil rochtain acu ar cheantair níos mó d'fhonn ábhair cosúil le mogalra a chur isteach le haghaidh hernias
De réir anailíse amháin, ba cheart go gcuirfí máinliacht íoslaghrach iontu a mheá go cúramach i gcoinne máinliacht oscailte bunaithe ar riachtanais áirithe an othair: "Is é an t-iontráil MIS [máinliacht is lú ionrach] a tháinig isteach ar aghaidh sa ré nua-aimseartha máinliachta. D'fhéadfadh sé a bheith ciallmhar áfach, gan a bheith ina dhíriú ar sheachadadh cúram sláinte d'othair máinliachta. Ba cheart go mbeadh prionsabail na máinliachta sábháilte agus an chúraim chuimsitheach inmhianaithe ar phróiséireacht theicniúil. Féadfaidh cinnteoireacht mháinliachta fachtóir a bhaint as úsáid MIS le leas an othair. , ba cheart go mbeadh sé imdhíonachta don chlaonadh a d'fhéadfadh teacht chun cinn mar gheall ar achomharc MIS chuig an máinlia. D'fhéadfadh sé go mbeadh an t-aon chosaint seo ag an am seo mar mháinlia choinsiasach a chuireann leas othair thar aon rud eile i gcónaí. "
> Foinsí:
> Dehn, Tom. "Deisiú hernia incisional - máinliacht laparoscópach nó oscailte" Annals of College Ríoga na Máinlianna Shasana 91.8 (2009): 631-636. PMC . Gréasáin. 18 Bealtaine 2017.
> Nanavati, AJ, & Nagral, S. Cén fáth go nglacamar le máinliacht ionrach íoslaghcháin agus nach ndearnadh neamhaird ar aisghabháil feabhsaithe tar éis máinliachta? Iris Máinliacht Rochtana Íosta , 12 (3), 299-301. Gréasáin. 2016.
> Cumann na máinlianna gastrointestinal agus endoscopic Mheiriceá. Faisnéis othar máinliacht appendectomy laparoscóp ó SAGES. Gréasáin, 2017.