Is galar annamh, tromchúiseach é airtríteas réamatóideach é vasculitis réamatóideach a d'fhéadfadh a bheith ina bhagairt saoil. I vasculitis réamatóideach, scaoileann athlasadh soithigh fola beag nó meánmhéide sa chorp. De ghnáth, tá artaireachtaí páirteach, ach is féidir le veins a bheith chomh maith. Is annamh a bhíonn baint ag soithigh fola mór.
Déantar ballaí soithigh fola insamtha a thiomsú agus mar a chailleann lumen an soithigh fola a bhfuil tionchar acu, d'fhéadfadh sé a bheith beagnach bac.
Féadfar an soláthar fola a dhéanamh ar orgán a chur i mbaol, más rud é nach gcuirtear bac ar. D'fhéadfadh go mbeadh orgáin iomadúla i vasculitis réamatóideach, lena n-áirítear an craiceann, na súile, na néaróga, an chroí, an scamhóg, an inchinn, na duáin nó an conradh gastrointestinal. Ach, tá dea-scéal chomh maith. Tá níos lú othair airtríteas réamatóideach ag forbairt vasculitis réamatóideach, is dócha mar gheall ar dhrugaí níos éifeachtaí a forbraíodh agus a mhargadh le deich mbliana anuas nó mar sin (.i. Na drugaí bitheolaíocha ).
Leitheadúlacht agus Riosca de Vasculitis Réamatóideach
Cé gur cosúil go laghdaítear leitheadúlacht vasculitis réamatóideach, meastar go bhforbróidh níos lú ná aon duine go 5% den daonra othair airtríteas réamatóideach vasculitis réamatóideach. Mar sin féin, thuairiscigh staidéir neamhspleácha 15-31%. Tá na rátaí mortlaíochta agus mortlaíochta a bhaineann le vasculitis réamatóideach suntasach leis an ráta mortlaíochta 5 bliana ag 30-50% le rátaí morbachta fiú níos mó a bhaineann le deacrachtaí galair nó tocsaineacht cóireála.
Braitheann na fachtóirí seo a leanas an baol a bhaineann le forbairt vasculitis réamatóideach:
- Dearfach le haghaidh fachtóir réamatóideach
- Dearfach maidir le frith-chontrapháirtí lárnach
- Baineann fir (1 a 9 fear le airtríteas réamatóideach a fhorbairt vasculitis réamatóideach)
- Caitheamh tobac
- Nodules réamatóideach a bheith i láthair
- Níos aosta ag galar a thosaíonn nó a fhadtréimhse airtríteas réamatóideach (níos mó ná 10 mbliana)
Comharthaí agus Taispeántais Vasculitis Réamatóideach
Féadann vasculitis réamatóideach difear d'aon orgán den chomhlacht. Is gnách go mbíonn an craiceann agus na nerves imeallach. Cé go meastar go bhfuil mórpháirtíocht orgánach níos lú coitianta, baineann sé le morbacht agus mortlaíocht shuntasach.
D'fhéadfadh go mbeadh purpura, nodules, ulcers, agus necróis na digití, go hiondúil, ar an gcraiceann. Is coitianta é Livedo reticularis. Iarrann rannpháirtíocht na craiceann tuilleadh imscrúdú a dhéanamh ar rannpháirtíocht orgánach eile. Is samplaí de na rudaí a d'fhéadfadh forbairt a dhéanamh ar scleritis , pleuritis , nó pericarditis . Má tá baint ag an gcraiceann gan rannpháirtíocht chórasach eile, is é an prognóis níos fearr.
Leis an néarchóras imeallach, d'fhéadfaí forbairt a dhéanamh ar neuropathies imeallacha , mar shampla polainteuropathy céadfach siméadrach, mótar distal nó neuropathy comhcheangailte, nó ilphléacs mononeuritis. Nuair a dhéanann vasculitis damáistí ar na nerves. is féidir go mbeadh tuiscint ann, tingling, caillteanas ceint, laige, agus caillteanas feidhm i lámha nó cosa. Is féidir comharthaí níos ginearálta a bheith ann freisin, mar shampla fiabhras, meáchain caillteanas, caillteanas an bhia, agus cailliúint fuinnimh.
Diagnóis de Vasculitis Réamatóideach
Cé gur féidir le patrún comharthaí a chur faoi deara dochtúir a bheith faoi deara vasculitis réamatóideach agus féadfaidh tástálacha saotharlainne fianaise thacaíochta a sholáthar le haghaidh diagnóis dócha, tá gá le bith-bhia chun diagnóis chinntitheach a dhéanamh.
D'fhéadfadh go mbeadh craiceann rannpháirteach bithfhósta, chomh maith le muscle nó néaróg laistigh de réigiún difear, nó orgán difear.
Cé go mbíonn tástálacha fola le haghaidh fachtóir réamatóideach agus frith-chontrapháirtí lárnach ardaithe go ginearálta i vasculitis réamatóideach, níl torthaí ar leith. Tá an dá antasubstaintí forleithne in airtríteas réamatóideach gan vasculitis freisin. De ghnáth, tá diúltach i vascculít réamatóideach antasubstaintí cítoplasmaí frith-neodrophil (ANCA) agus frith-myeloperoxidase agus antasubstaintí frith-próitéin-3 a bhaineann leo.
Cóireáil Vasculitis Réamatóideach
Déantar cóir leighis ar vasculitis réamatóideach a chinneadh den chuid is mó ag a bhfuil orgáin páirteach.
Chomh maith leis sin, ní mór cóireáil éifeachtach a dhéanamh ar airtríteas réamatóideach ag baint úsáide as DMARD nó drugaí bitheolaíocha, mar shampla blockers TNF . Tá sé ríthábhachtach rialú athlasadh sna hailt agus sna soithí fola.
Baineann an chéad líne cóireála do vasculitis réamatóideach úsáid corticosteroids ( prednisone de ghnáth). Is féidir Prednisone a phaireáil le methotrexate nó azathioprine. Le hairíonna chun cinn agus rannpháirtíocht dhian orgánach, d'fhéadfadh iarracht níos ionsaitheach le haghaidh imdhíonachta a bheith i gceist le ciorcaife fosfamide chomh maith le dáileoga níos airde de prednisone. Tá Rituxan (rituximab) ag teacht chun cinn mar theiripe chéad líne do vasculitis réamatóideach. De réir tuarascála i gCúram agus Taighde Airtríteas (2012), léirigh anailís ar shonraí ó chlár Autoimmunity agus Rituximab go mbaintear amach loghadh i 12 de 17 othar tearcatóim téamhreasaithe a chóireáil le rituximab. Bhí na hothair in ann a gcuid dáileog prednisone a laghdú freisin.
Foinsí:
Vasculitis Réamatóideach. Ionad Vasculitis Johns Hopkins.
http://www.hopkinsvasculitis.org/types-vasculitis/rheumatoid-vasculitis/
Vasculitis Réamatóideach. Clinic Cleveland.
http://my.clevelandclinic.org/services/orthopaedics-rheumatology/diseases-conditions/hic-rheumatoid-vasculitis
Vasculitis Réamatóideach. Fondúireacht Vasculitis. Meán Fómhair 2012.
http://www.vasculitisfoundation.org/education/forms/rheumatoid-vasculitis/
Vasculitis Réamatóideach: Mionáireamh nó Spriocdhátaithe do Chóireálacha Nua? Bartels agus Droichid. Tuarascálacha Reamatolaíochta Reatha. Nollaig 2010.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2950222/
Teiripe Rituximab le haghaidh vasculitis sistéamach a bhaineann le airtríteas réamatóideach: Torthaí ó Chlárlann Autoimmunity agus Rituximab. Puechal X et al. Cúram agus Taighde Airtríteas. Márta 2012.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22076726