Is é an neamhord circadian go bhfuil insomnia agus codlata i measc na dall
Tá roinnt neamhoird codlata a chuireann beagán iarrachtaí meabhracha breise le tuiscint. Go háirithe, is dócha gurb é an deacracht a thuiscint na neamhoird rítimeacha circadian . Is é an béarlagair ghaolmhar an chéad chnapadh; is féidir leis an eolaíocht a bheith ina dhúshlán breise. Déanfaimid bualadh le chéile agus iarracht a dhéanamh ceann de na daoine is mearbhall a thuiscint: Cad é Neamhord Codladh Neamh-24-Uair (Neamh-24)?
Foghlaim faoi na cúiseanna, na hairíonna, an diagnóis, agus an chóireáil ar Neamh-24.
Rithimí Circadian agus Bunúsacha Neamh-24
D'fhonn tuiscint níos fearr a fháil ar Neamh-24, tá sé tábhachtach go dtéann sé isteach i gceann de na próisis saoil is bunúsaí: codlata uainithe agus maitheacht le patrúin solais oíche agus lá.
Gan an iomarca ama a chaitheamh ag smaoineamh ar éabhlóid an chaidrimh seo, bíonn sé ciallmhar a mheas go mbeadh an saol ag iarraidh a bheith ar an eolas agus gníomhach nuair a bhíonn bia ar fáil. Nuair a bheidh sé neamhshábháilte, fuar, nó nuair a bhíonn níos deacra ag teacht le bia, bheadh sé réasúnta rudaí a dhúnadh síos agus fuinneamh a chaomhnú. D'fhéadfadh sé seo a bheith ina chúis thábhachtach cén fáth a chodlaíonn muid .
Próisis an chomhlachta a choimriú - glacann an t-am geolaí go gcodladh codlata agus maireachtáil, meitibileacht, scaoileadh hormóin - go dtí an lá geolaíochta. Tugtar an núicléas suprachiasmatic (SCN) ar an gclog inmheánach seo. Tá sé sa hypothalamus , cuid ar aghaidh den inchinn a bhaineann go dlúth lenár dtuairim solas.
Tugann solas na súile agus taistil tríd an nerve optic, síneadh ar an inchinn féin. Taobh thiar de na súile, cuireann ionchur ón dá shúil tríd na nerves seo ag áit ar a dtugtar an chiasm optic. Díreach os cionn seo ( thuas ), is é an SCN. Tá rialú díreach ag solas ar uainiú an chomhlachta ar phróisis a leanann rithim circadian .
Gan solas, bíonn ár gcomhlacht ina long a chaill an t-adhmad. Ach níl muid i bhfad ró-éadóchasach mar is féidir a shamhlú. Tógtha inár gcód an-ghéiniteach, coimeádfaidh ár gcomhlacht patrúin circadian gan nochtadh do thimthriall solas agus dorchadais. Má cuireadh tú in uaimh, áit le déine solais leanúnach, d'fhéadfá codladh thart ar 8 uair an chloig agus a bheith faoi dhó thart ar 16 uair an chloig in aghaidh an lae - ach ní hamháin. I gcás an chuid is mó daoine, is beag an fhaid an lá lá a chinnfear go géiniteach, thart ar 24 1/2 uair an chloig de ghnáth. (Is annamh a d'fhéadfadh sé a bheith níos giorra ná 24 uair an chloig.) Is leath uair an chloig breise é seo. Mar thoradh air sin, ba mhaith leat gach lá a bheith ag dul a chodladh agus tar éis 30 nóiméad ina dhiaidh sin toisc nach mbeadh aon tuiscint agat ar an lá nó ar an oíche. Cuidíonn solas lenár gcloic inmheánacha a athshocrú gach lá agus gan é a shreabhadh próisis ár gcorp thar an lá geolaíochta. Tugann sé seo rithim saor ó reáchtáil nó gan srian a fhorbraíonn thar seachtainí.
Go héifeachtach, is é seo an taithí atá ag an dall go hiomlán. Ní féidir athshocrú a dhéanamh ar na daoine a bhfuil easpa dearcadh éadrom orthu. Ina áit sin, glacann a rithim circadian a chinntear go géiniteach. Mar thoradh air sin, faigheann a mianta codlata beagán níos déanaí gach lá, rud a fhágann insomnia .
Is mian leo freisin a dhíspreagadh ina dhiaidh sin, agus féadfaidh sé seo a bheith ina chúis le codladh iomarcach . Beidh amanna ann nuair a bhíonn caidreamh go hiomlán idir an oíche agus feiniméin codlata. Ansin, de réir a chéile, tosóidh rudaí ag bogadh siar sa chéim. Tugann an neamhordú aistrithe seo an neamhord codlata ar a dtugtar, i mbeagán focal, Neamh-24.
Cúiseanna
Is minic nach mbíonn diúltacht i gceist le neamh-24. Meastar go bhfuil 1 milliún duine dall sna Stáit Aontaithe agus tá 20 faoin gcéad dall go hiomlán. Ag brath ar nádúr an daille, féadfaidh roinnt de na tréimeanna ciorcadacha gnáth a choinneáil. Iad siúd a bhfuil easpa dearthóirí éadrom i mbaol tá siad i mbaol Neamh-24 a fhorbairt.
Bíonn tionchar ag an neamhord seo ar níos mó ná leath de na dall agus 50-80 faoin gcéad gearán a dhéanamh ar suaitheadh codlata.
Go hiontach, is féidir le neamh-24 a bheith annamh i ndaoine aonair radhairc. Tuairiscíodh é i measc na ndaoine sin a bhfuil rithim ciorcadach fada (a dtugtar tau) a chinnfear go géineolaíoch. D'fhéadfadh sé go dtarlódh sé freisin i measc owlní oíche le siondróm céim codlata moillithe (DSPS) a fhaigheann nochtadh éadrom droch-uainithe. D'fhéadfadh sé a fheiceáil i neamhoird imní agus iad siúd a bhfuil míchumas intleachta acu ó neamhoird éagsúla, lena n-áirítear:
- Siondróm Rett
- Siondróm Angelman
- Dementia
- Díobháil traumatic inchinn
Beag beann ar chúis bhunúsach Neamh-24, beidh na hairíonna mar an gcéanna.
Comharthaí
Déanfaidh daoine le Neamh-24 gearán a dhéanamh ar phátrúin aistrithe deacrachta a thagann nó a chothaíonn siad ina chodladh, comharthaí insomnia agus codlata sa lá. Éiríonn sé seo go minic thar roinnt seachtainí mar an dúil d'athruithe codlata i ndáil le patrúin nádúrtha an tsolais agus an dorchadais. Beidh tréimhsí ann nuair a bhíonn codladh maith go tréimhsiúil, ach ní dhéanfaidh sé ach níos measa arís. Is féidir le daoine a bhfuil galar orthu gearán a dhéanamh freisin maidir le tiúchan, cuimhne gearrthéarmach, agus giúmar. Is féidir é a bheith ina chúis le suaiteacht na boilg agus mothú mothúcháin ar a dtugtar drochthionchar. Mairfidh na comharthaí seo 3 mhí ar a laghad.
Diagnóis
Is minic a dhéantar an coinníoll a dhiagnófaí bunaithe ar na patrúin codlata a rianú ar feadh 14 lá ar a laghad. Is féidir é seo a dhéanamh le húsáid logaí codlata nó gníomhairí laethúil. De ghnáth, taispeánfaidh na taifid seo moill de réir a chéile i gcodladh gach lá, mar go bhfuil tréimhse chiorcadóireachta an chuid is mó daoine níos faide ná 24 uair an chloig. Braitheann méid an moill ar an rithim inné agus féadfaidh sé raon níos lú ná 30 nóiméad a mhéadú go dtí níos mó ná 1 uair an chloig.
Méadóidh an t-am ama a thógann sé chun titim ina chodladh, nó le latency codlata. Ina theannta sin, tiocfaidh méadú comhréiteach i codlata sa lá.
Is féidir le tástálacha dearbhaithe breise tomhas a dhéanamh le tástáil seile ar an mealatonin éadroma (DLMO) nó 6-sulfatoxymelatonin sa fual, de ghnáth ar dhá phointe atá 2-4 seachtaine óna chéile.
Cóireálacha
Is minic a dhéileálfar ar neamh-24 le dáileoga íseal melatonin a tógadh sa tráthnóna. Is cógas oideas atá ar fáil don choinníoll Hetlioz . D'fhéadfadh daoine na ndaoine freagra a thabhairt freisin maidir le cúrsaí ama eile, amhail gníomhaíocht fhisiceach agus béilí. Nuair a tharlaíonn Neamh-24 sa nochtadh éadrom, is féidir a bheith i gceart ama uaithi a bheith cabhrach.
Má chreideann tú go bhféadfadh tú a bheith ag Fulaingt Neamh-24, tosú trí mheastóireacht a dhéanamh ó speisialtóir codlata ar féidir leo tástáil bhreise a shocrú agus cóireáil chuí a sholáthar don choinníoll.
> Foinsí:
> "Aicmiú Idirnáisiúnta Neamhoird Codlata". Acadamh Meiriceánach Codlata , 3ú eagrán, 2014.
> Lewy AJ agus Newsome DA. "Cineálacha difriúla rithim rúnda meadóinin i roinnt dall ábhair" J Clin Endocrinol Metab . 1983; 56: 1103-07.
> Morgenthaler TI et al . "Paraiméadair chleachtais maidir le meastóireacht chliniciúil agus cóireáil neamhoird chodlaimeacha rithimianacha: Tuairisc ar Acadamh Meiriceánach um Leigheas Codlata." Codladh . 2007; 30: 1445-59.
> Sack RL et al . "Neamhghnáchtaí rithim circadian i ndaoine go hiomlán dall: minicíocht agus tábhacht chliniciúil." J Clin Endocrinol Metab . 1992; 75: 127-134.
> Sack, RL et al . "Trí rithimí circadian a reáchtáil saor in aisce ag melatonin i ndaoine dall." NEJM . 2000; 343 (15) 1070-1077.