Is cineál caighdeánaithe árachais sláinte é plean platanam a íocann, ar an meán, thart ar 90 faoin gcéad de chostais chúram sláinte na gcomhaltaí. Íocann na baill an 10 faoin gcéad eile dá gcostais chúram sláinte i bhfoirm copayments , coinsurance , and deductibles .
Cúlra
Chun é a dhéanamh éasca duit comparáid a dhéanamh idir an luach atá á fháil agat as an airgead a chaitheann tú ar phréimheanna árachais sláinte, leibhéil caighdeánacha achtúireacha caighdeánacha an Achta um Chúram Inacmhainne do phleananna sláinte sa mhargadh aonair agus grúpa beag .
Is iad na leibhéil seo, nó na sraitheanna, cré-umha, airgead, óir, agus platanam. Táthar ag súil go dtabharfaidh an phlean iomlán sláinte laistigh de leibhéal áirithe thart ar an luach céanna ar fad.
Maidir le pleananna slat platanam, tá an luach 90 faoin gcéad (le raon de minimus +/- 2, a leathnóidh go + 2 / -4 in 2018, rud a chiallaíonn go mbeidh luach achtúireach sa réimse platanam i 2018 de 86 faoin gcéad go 92 faoin gcéad). Tairgeann pleananna cré-umha, airgid agus óir luachanna thart ar 60, 70 agus 80 faoin gcéad faoi seach.
Cad iad na Meáin Luacha maidir le hÁrachas Sláinte
Insíonn luach , nó luach achtúireach duit cén céatadán de na costais chúraim sláinte atá clúdaithe a bhfuiltear ag súil go n-íocfaidh plean as a ballraíocht ina iomláine. Ní chiallaíonn sé seo go mbeidh ort, go pearsanta, go díreach 90 faoin gcéad de do chostais chúram sláinte a íocann do phlean platanam. Is meánluach é a scaipeadh ar fud daonra caighdeánach. Ag brath ar an gcaoi a n-úsáideann tú d'árachas sláinte, d'fhéadfadh go mbeadh níos mó ná 90 faoin gcéad de do chostais íoctha agat.
Ní chuimsíonn costais chúram sláinte neamhchlúdaithe le linn luach an phlean sláinte a chinneadh. Mar shampla, mura gcuireann do phlean sláinte sraith platanam clúdach le haghaidh leigheasanna thar an gcuntar, ní chuirtear costas na nithe sin san áireamh agus luach do phlean á ríomh. Ní áirítear costais lasmuigh den líonra i gcinneadh luach achtúireach an phlean, agus níl buntáistí nach dtagann faoi cheann de na catagóirí sochair sláinte riachtanacha (beagnach gach cúram atá riachtanach ó thaobh na sláinte a mheastar gur sochar sláinte riachtanach é, áfach)
Préimheanna
Caithfidh tú préimheanna míosúla a íoc chun clúdach an phlean sláinte a fháil. Tá préimheanna plean platanam níos daoire ná pleananna luacha níos ísle mar go n-íocann pleananna platanam níos mó airgid i dtreo do bhillí cúram sláinte.
Gach uair a úsáideann tú d'árachas sláinte, caithfidh tú roinnt costas a íoc cosúil le deductibles, coinsurance , agus copays . Mar a dhéanfaidh gach plean platanamach a íocfaidh tú d'athrú 10%. Mar shampla, d'fhéadfadh go mbeadh in-asbhaintí $ 1,000 in-asbhainte ar aon phlean platanam le ráthaíocht íseal 5 faoin gcéad. D'fhéadfadh go mbeadh níos lú $ 400 inasbhainte ar phlean platanam iomaíoch le ráthaíocht níos airde agus copá $ 10 le haghaidh oideas.
Buntáistí
Roghnaigh plean sláinte platanam más rud é gurb é an fachtóir is tábhachtaí duit costais lasmuigh de phóca nuair a úsáideann tú d'árachas sláinte. Má tá súil agat go mbainfidh tú d'árachas sláinte a úsáid go leor, nó mura gcuireann tú préimheanna míosúla níos airde ar phlean platanam ort, d'fhéadfadh go mbeadh rogha mhaith ag plean sláinte platanam duit.
Má úsáideann tú d'árachas sláinte go leor, b'fhéidir toisc go bhfuil riocht ainsealach daor agat, féach go cúramach ar uasmhéid an phláin platainne . Má tá a fhios agat roimh ré go mbeidh do chostais lasmuigh den phóca níos mó ná an t-uasphóca seo, b'fhéidir go mbeifeá in ann airgead a shábháil trí phlean níos ísle a roghnú le préimheanna níos ísle as póca ach préimheanna níos ísle.
Cons
Ná roghnaigh plean sláinte an t-ábhar platanam más rud é nach féidir leat préimheanna míosúla ard a íoc. Má chailleann tú do chlúdach árachais sláinte toisc nach bhféadfadh tú na préimheanna a íoc, d'fhéadfá tú féin a aimsiú i láthair diana.
Má tá tú incháilithe le haghaidh fóirdheontais a roinnt ar chostas toisc go bhfuil do ioncam faoi bhun 250% de leibhéal na bochtaineachta cónaidhme, caithfidh tú plean le haon airgead a roghnú sa mhalartú chun na fóirdheontais a fháil. Ní gheobhaidh tú na fóirdheontais a bhaineann le costais a roinnt má roghnaíonn tú plean sláinte ó aon sraith eile, nó má tá tú ag siopadóireacht lasmuigh den malartú (níl fóirdheontais phréimh ar fáil ach amháin sa mhalartú, ach is féidir iad a úsáid le haghaidh pleananna ag aon mhiotail leibhéal).
Íocann fóirdheontais a bhaineann le costas níos lú do inasbhainte, cóireáil, agus coinbhású ionas go n-íocann tú níos lú nuair a úsáideann tú d'árachas sláinte. Go héifeachtach, méadóidh fóirdheontas comhroinnte costas luach achtúireach do phlean sláinte gan an phréimh a ardú. Tá sé cosúil le huasghrádú saor in aisce a fháil ar árachas sláinte. Ní gheobhaidh tú an t-uasghrádú saor in aisce má roghnaíonn tú plean platanam.
Infhaighteacht
Faoin ACA, ní gá ach árachóirí a dhíol pleananna sa malartú clúdach a thairiscint ag na leibhéil airgid agus óir. Tá na pleananna Platanam i bhfad níos lú ná na leibhéil miotail eile (b'ionann pleananna platanam níos lú ná 1 faoin gcéad den chlárú iomlán malairte i rith thréimhse chlárúcháin oscailte 2017), agus bíonn go leor costais ag árachóirí orthu, de réir mar a thagann na daoine is dóigh leo iad a roghnú ná iad siúd le coinníollacha sláinte a bhfuiltear ag súil le húsáid shuntasach cúram sláinte i rith na bliana.
Mar gheall ar an rollaíocht iomlán íseal agus na costais arda, chuir árachóirí i roinnt réimsí stad ar phleananna platanam. Ciallaíonn sé sin nach féidir leat plean platanam a cheannach ar chor ar bith, cé go mbeidh pleananna ór ar fáil fós.
> Foinsí:
> An Roinn Sláinte agus Seirbhísí Daonna. An tAcht um Chosaint Othar agus Cúram Inacmhainne: Cobhsaíocht Margaidh . Aibreán 2017.
> Fondúireacht Teaghlaigh Kaiser. 2017 Roghanna Plean Margaidh de réir Leibhéal Miotal (1 Samhain, 2016, > go dtí 31 Eanáir, 2017) >.