Tá tréimhse ghrásta 3 mhí ag roinnt daoine anois le haghaidh préimheanna thar téarma
Roimh an Acht um Chúram Inacmhainne (ACA), bhí na stáit saor in aisce a gcuid rialacháin féin a leagan síos i dtéarmaí tréimhsí cairde préimhe árachais sláinte, agus b'ionann 30 lá an tréimhse cairde is coitianta. Tá na rialacháin stáit sin i bhfeidhm, ach ní bhaineann siad ach le daoine nach bhfuil ag fáil fóirdheontais phréimhe tríd an malartú .
Ag deireadh tréimhse chlárúcháin oscailte 2016, bhí thart ar 10.6 milliún duine a bhí ag fáil fóirdheontais phréimh chun costas na clúdach a ceannaíodh trí na malartuithe a fhritháireamh.
Maidir leis na folks seo, tá tréimhse cairde préimh trí mhí ann chomh fada agus a íocann siad a phréimh tosaigh ar an am (is é seo téacs ACA an fhoráil seo ).
Conas a oibríonn an tréimhse cairde
Mura n-éiríonn tú fóirdheontas préimhe (is é sin, tá plean sláinte agat a cheannaigh tú lasmuigh den mhalartú, nó má cheannaigh tú plean malairte ach má tá praghas iomlán á íoc agat), tá do thréimhse cairde fós á rialú ag rialacháin an stáit, agus déanfar é a litriú i d'ábhair pholasaí árachais sláinte. Is é an tréimhse cairde is láidre ná 30 lá sa chás seo, rud a chiallaíonn, má tá do phréimh do Bhealtaine dlite ar an 1 Bealtaine, beidh ort go dtí deireadh mhí na Bealtaine chun do phréimh a íoc. Mura ndéanann tú, cuirfear deireadh le do chlúdach siar go cúramach amhail 30 Aibreán (ó d'íoc tú ar feadh Aibreáin, ach ní Bealtaine).
Ach má fhaigheann tú fóirdheontas préimh, tá tréimhse chairde trí mhí agat (tabhair faoi deara go bhfaighidh an fóirdheontas go díreach chuig an gcuideachta árachais seachas tú).
Níl aon tréimhse cairde ann do phréimh an chéad mhí - caithfear í a íoc faoin dáta dlite chun an polasaí a ghníomhachtú. Ach má ghlacann tú leis an chéad mhí a íoc, is féidir le híocaíochtaí préimhe ina dhiaidh sin a bheith incháilithe don tréimhse trí thréimhse cairde.
Mar sin, mura n-íocann tú do phréimh i mí an Mheithimh, b'fhearr do thréimhse cairde Meitheamh, Iúil, agus Lúnasa.
Coinneoidh an malartán do fhóirdheontas préimh chuig do chuideachta árachais sláinte don trí mhí sin; Ba é an chuid is mó de na préimheanna an chuid atá dlite.
Má fhaigheann tú do phréimheanna íoctha faoi dheireadh mhí Lúnasa, leanfadh do chlúdach gan sosanna ar bith. Ach más rud é nach ndéanann tú, d'fhoirceannadh do chuid clúdach go retroghníomhach, ach gan ais go dtí deireadh mhí an Mheithimh, in ainneoin nach n-íoc tú préimh an Mheithimh.
D'íoc an chuideachta árachais sláinte aon éileamh a bhí agat i mí an Mheithimh fós, cé nach gcaithfidh siad éilimh a íoc a bhí agat i mí Iúil nó Lúnasa má chríochnaíonn do chlúdach deireadh a chur siar go dtí deireadh mhí an Mheithimh (is féidir leo clog éilimh a thagann i rith an dara agus an tríú mí den tréimhse cairde, agus fanacht le feiceáil má bhfaigheann tú suas ar do phréimheanna sula n-íocann siad na héilimh).
Sa chás seo - nuair a chealófar do chlúdach mar gheall ar neamhíocaíocht préimh faoi dheireadh na tréimhse trí thréimhse cairde - b'fhearr duit freisin an fóirdheontas préimh a íocadh ar do shon a íoc ar ais i mí an Mheithimh. Láimhseálfaí é seo nuair a dhéanfaidh tú do thuairisceán cánach agus déanfaidh sé d'fhóirdheontas préimhe a réiteach leis an IRS .
Cén fáth go bhfuil tréimhse cairde 3 mhí ann?
Nuair a bhí an ACA á scríobh, thuig lucht an dlí go mbeadh deacrachtaí ag cuid daoine a gcuid préimheanna a íoc, in ainneoin cúnamh ó fhóirdheontais phréimhe.
Tá fóirdheontais phréimh ar fáil d'iarrthóirí le hioncam chomh híseal leis an leibhéal bochtaineachta (138% den leibhéal bochtaineachta sna 30 stáit agus DC nuair a leathnaíodh Medicaid). Mar sin, beidh teaghlach de cheathrar le hioncam $ 35,000 incháilithe le haghaidh fóirdheontais phréimhe suntasacha, ach beidh siad freagrach freisin as thart ar thriúr nó ceithre faoin gcéad dá n-ioncam a íoc don phlean tagarmhairc ina gceantar.
Is í an fhadhb ná go bhféadfadh daoine a bhfuil ioncam sách íseal ag streachailt a gcuid cuid den phréimh a fháil. Agus faoi na treoirlínte stáit gnáth, bheadh a gclúdach á gcealú de ghnáth nuair a bhí a phréimh in aghaidh na míosa thar téarma.
Tá sé seo níos measa ag an bhfíric nach féidir leis an ACA ach duine a chlárú le linn na tréimhse rollaithe oscailte bliantúil , nó má bhíonn imeacht cháilitheach acu . Is cúis cháilitheach é an caillteanas clúdach, ach ní tharlaíonn má tharlaíonn sé mar gheall ar neamhíocaíocht préimheanna. Mar sin de ghnáth ní mór do dhaoine a bhfuil a gclúdach críochnaithe chun neamh-íocaíocht préimheanna fanacht go dtí an chéad tréimhse chlárúcháin eile a athchlárú sa chlúdach. Tugann an tréimhse trí thréimhse cairde beagán níos faide ná cosaint dóibh ná mar a bheadh acu ar shlí eile.
Cuidíonn sé seo le dul i ngleic leis an bhfíric go bhfuil ioncam ag roinnt daoine go bhfuil méadú suntasach tagtha orthu, agus freisin go bhfuil an t-ioncam níos mó a bheith níos luaine ag deireadh níos ísle an speictrim ioncaim. Beidh iontrálaithe ar a bhfuil ioncam ag titim go dtí leibhéal incháilitheachta Medicaid in ann teagmháil a dhéanamh leis an malartú agus aistriú chuig Medicaid ag an bpointe sin (ag glacadh leis go bhfuil siad i stát a bhfuil maoiniú cónaidhme acu chun Medicaid a leathnú faoin ACA). Ach tá léargas trí mhí ag rollaithe atá fós ag leibhéal incháilithe le fanacht ar a gcuid cuid de na préimheanna má tharlaíonn go dtéann siad ar dtús ag pointe áirithe i gcaitheamh na bliana.