Imirceacha Vestibular vs Cúiseanna Eile Meadhrán agus Vertigo
Má tá tú in iúl go bhfuil imirceach vestibular agat, nó má tá amhras ort go bhfuil an neamhord seo agat, is dócha go mbraitheann tú an-imníoch ort. Cad iad na imirceacha seo go díreach, conas a dhéantar iad a dhearbhú, agus cén chaoi a gcaitear leo? Cén chaoi a bhfuil a fhios agat nach rud éigin eile é, mar shampla stróc? Cad is féidir leat a bheith ag súil leis agus cad é an prognóis?
Meastar go bhfuil imirceacha vestibular níos coitianta ná mar a cheapadh roimhe seo, rud a dhéanann difear do suas le céad faoin gcéad den daonra.
Imirceacha Vestibular - Sainmhíniú
Tagraíonn an téarma "migraine vestibular" meathrán a d'eascair as feiniméin migraine. Is é an córas dílis an chuid sin den chluas inmheánach a insíonn dúinn nuair atá muid i spás i dtrí ghné. Má dhúnadh tú go tapa i gciorcail go tapa agus ansin stopann tú, tá a fhios agat cad a tharlaíonn nuair nach bhfuil do chóras dílseacháin ag obair i gceart.
Chomh maith leis sin ar a dtugtar migraine a bhaineann le vertigo (MAV), nó vertigo migrainous, tá imirceacha vestibular ar cheann de na cúiseanna is coitianta de vertigo tobann . Sainmhínítear Vertigo, ar a seal, mar an mheabhrán meadhrán atá bainteach leis an mothú go bhfuil tú ag sníomh nó go bhfuil an domhan ag sníomh timpeall ort.
Tinneann Migraine agus Meadhrán
Tá imirceach ar cheann de na neamhoird néareolaíocha is coitianta. Nuair a cheapann formhór na ndaoine imirceach, is dóigh leo go dtéann siad thar a bheith uafásach, agus mar sin de ghnáth déanann siad níos measa ag torann éadrom nó geal. I gcásanna áirithe de migraine, d'fhéadfadh patrúin neamhghnácha a bheith os comhair súile migraineur, nó is féidir go mbainfeadh siad neamhghnách de shúile nó de bhualadh.
(le linn migraine nó mar aura roimh migraine .) Féadann imirceach a chur faoi deara go leor cineálacha eile fadhbanna néareolaíocha, áfach, lena n-áirítear meadhrán.
Ar roinnt bealaí, ní haon ionadh é an smaoineamh go nglacann meathrán le migraines. Tar éis an tsaoil, is minic a bhíonn Nausea le linn na n-imirceach, agus is minic a bhíonn mothú gluaiseachta tairiscint ag gabháil leis.
Tarlaíonn na hairíonna seo ar a laghad 54 faoin gcéad d'othair a bhfuil migraine acu, i gcomparáid le 30% de dhaoine a bhfuil cuireann teannas acu . Is féidir le mothúcháin vertigo (tuiscint suaimhneach tairiscint) imirceacha a spreagadh, rud a thugann le fios go bhfuil nasc idir imirceach agus meadhrán.
Cé go bhfuil meadhrán agus cothú breoiteachta tairiscint i gcoitinne le cineálacha eile migraine, is iad vertigín, easpórtacht nó easpa cothromaíochta, íogaireacht chun tairiscint, agus éisteacht nó tinnitus a mhaolú (ag fónamh sna cluasa) a mheastar go bhfuil imirceach vestibular go príomha. go bhfuil fulaingt ó migraine vestibular thart ar 10 faoin gcéad de na daoine a bhfuil imirceach orthu.
Imréiteach Vestibular a Dhiagnóisiú
Chun diagnóis migraine vestibular a dhéanamh, tá critéir áirithe nach mór a chomhlíonadh. De ghnáth déantar an diagnóis bunaithe ar do stair, do chuid comharthaí, méid na hairíonna agat, fad do chuid eipeasóidí, agus do stair imirceach san am atá caite.
Is gnáth an chuid is mó den am a bhíonn scrúdú fisiceach, chomh maith le tástálacha saotharlainne agus staidéir íomháithe.
Ní mór cúiseanna contúirteacha eile meabhrach a dhiúltú sular féidir an diagnóis a dhéanamh.
Critéir Diagnóisigh do Migraine Vestibular
Cé go bhfuil roinnt comharthaí dílseánaigh ag 40 faoin gcéad de na daoine a bhfuil imirceach orthu, tá comharthaí sonracha ann nach mór a chomhlíonadh chun imirceacha dífhostaíochta a dhiagnóiseadh.
Déantar na hairíonna seo a shainmhíniú ag Aicmiú na Síomhairí Vestibular Society of Bárány, agus áirítear:
- Caithfidh stair a bheith ag daoine má tá comharthaí imirceacha, mar shampla tinneas cinn throbbing, laistigh de chúpla uair an chloig den mheadhrán, 50 faoin gcéad ar a laghad den am. (I bhfocail eile, tá uainiú an vertigo bainteach le migraine i leath de na eipeasóid ar a laghad.)
- Ní mór go mbeadh cúig eachtra ar a laghad a mhair ó chúig nóiméad go 72 uair an chloig.
- Níor chóir go mbeadh cúis eile ann a d'fhéadfadh na hairíonna a mhíniú.
- I measc na comharthaí tá aura amhairc (mar shampla, soilse geal a fheiceáil), íogaireacht chun tairiscint, photafóibe (íogaireacht éadrom), fóinóipóibe (míchompord fuaime spreagtha), agus comharthaí dífhostaíochta.
I measc na hairíonna vestibular tá:
- Vertigo Spontáineach (Má bhraitheann tú go tobann go bhfuil tú ag sníomh nó má tá an seomra ag sníomh timpeall ort).
- Vertigo Positional (Vertigo a tharlaíonn nuair a bhogann tú nó téann tú do cheann le seasamh difriúil.)
- Vertigo (Vertigo a tharlaíonn faoi amhairc a tharlaíonn mar fhreagra ar breathnú ar rud ag gluaiseacht.)
- Díríonn an t-iompú ceann vertigo (Vertigo is cúis le gluaiseachtaí ceann.)
- Léirigh an tairiscint ceann meadhrán le Vertigo (Meadhrán ina bhfuil suaitheadh i dtreo treoshuíomh spáis.)
Cé a Gheobhaidh Imirceacha Teilifíse?
Is gnách go dtarlóidh imirceacha vestibular i ndaoine a bhfuil stair imirceach bunaithe orthu, ach tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara nach bhfuil an diagnóis faoi chuireann migraine faoi dhiagnóis. Cosúil le cineálacha eile migraine, tá migraine vestibular níos coitianta i measc na mban ná na fir. Is minic a thagann na migraine seo idir aois 20 agus 40 bliain d'aois ach is féidir leo tosú in óige. Maidir le mná, is minic a thugtar faoi deara go bhfuil comharthaí ag dul in olcas sa tréimhse réamh-míosta. Is eol do theaghlaigh imirceacha a reáchtáil i dteaghlaigh.
Cúis agus Géineolaíocht Migraine Vestibular
De ghnáth ní thuigtear go maith le cúrsaí migraine, agus ní bhíonn an imirce sin níos lú ná sin. Is é an creideamh ná go ndéanann gníomhaíocht neamhghnácha brainstem a scaipeadh chun athrú a dhéanamh ar an gcaoi a léirmhínítear ár céadfaí, pian san áireamh, chomh maith le sreabhadh fola a athrú trí na hartairí sa cheann.
I dtéarmaí míochaine, tá meicníochtaí ann a mheastar a ghníomhachtú a nascann an córas trigeminal (cuid den inchinn a ghníomhaíodh le linn imirceach) chuig an gcóras dílis.
Léirigh staidéir ghéiniteacha ar dhaoine le vertigo agus migraine seans níos mó de ghéinte cosúil le géine CACNA1A, mar chúis le cineál 2 ataxia episodic . I measc géinteanna eile atá nasctha le vertigo agus migraine araon ATP1A2 (a bhfuil baint acu freisin le ataxia episodic) agus SCN1A. Tá gach ceann de na géinte seo bainteach le cainéil ian a rialaíonn conas a scaipeann an leictreachas san inchinn.
Cóireáil Migraine Vestibular
Tá cóireáil migraine vestibular cosúil le teiripí migraine eile , agus de ghnáth áirítear meascán de mhodhanna éagsúla cóireála. Maidir le míochainí, ní minic na drugaí a mhaolú meadhrán ná faoiseamh a dhéanamh ar an tinneas cinn agus vice versa. Áirítear ar na cóireálacha:
- Trioblóidí a sheachaint - Is é ceann de na céimeanna chéad agus is tábhachtaí ná rud ar bith a spreagann na migraines a aithint (agus a sheachaint nuair is féidir). D'fhéadfadh sé seo bianna áirithe, caillteanas codlata nó soilse geal a chur san áireamh do thúsálaithe. Féadfaidh an tairiscint amhairc spreagadh a dhéanamh ar migraine vestibular uaireanta.
- Bearta stíl mhaireachtála - Ó shláinteachas codlata le nósanna, is féidir le bearta stíl mhaireachtála difríocht mhór a dhéanamh do dhaoine atá ina gcónaí le imirceach. Bíonn cuid mhaith daoine a bhfuil imirceach orthu, mar shampla, go bhfuil sé ina chuidiú é a dhíscaoileadh agus dul go dtí an codlata ag an am céanna gach lá, fiú ar an deireadh seachtaine.
- Míochainí géara migraine ( míochainí imirceacha imirceacha ).
- Míochainí migraine ainsealach (míochainí coisctheacha migraine ) - Tá roinnt ranganna míochainí ann a d'fhéadfaí a thriail chun líon nó minicíocht na n-eachtra migraine a laghdú. Féadfaidh na míochainí frith-urghabhála seo a bheith ar nós Neurontin (gabapentin), beta-blockers, antidepressants tricyclic, blockers cainéal cailciam, agus níos mó.
- Míochainí nausea (antiemetics), mar shampla Thorazine nó Reglan.
- Méideanna míochaine ar nós meclizine.
- Cur chuige iompraíochta - Is cuid thábhachtach den chóireáil na teiripí iompraíochta do migraine , mar theiripe scíthe, teiripe iompraíochta cognaíocha agus biofeedback.
- Teiripe fisiciúil chun cabhrú le éagobhsaíocht agus ag siúl le migraine vestibular.
Neamhoird a bhaineann le Migraine Vestibular
Tá coinníollacha eile ann a d'fhéadfadh a bheith comhchosúil nó forluí le migraine vestibular. Áirítear orthu seo:
- Tá migraine basilar - migraine basilar , nó siondróm Bickerstaff, ar chineál a bhaineann le migraine a dhéanann cúiseanna vertigo freisin, ach de ghnáth, réitíonn sé go luath é. Tagraíonn an téarma basilar don artaire basilar a sholáthraíonn mórán de na brainstáin le fuil, lena n-áirítear ionaid cothromaíochta. Murab ionann agus migraine vestibular, is féidir le migraine basilar a bheith ina chúis le hairíonna eile, mar shampla fís dhúbailte, óráid slurred, athruithe ar éisteacht, easpórtáil, athruithe céadfacha, agus fiú cailliúint an chonaic.
- Galar Meniere - Is éard atá i galar Meniere ná neamhord den chluas istigh a chuireann cúis vertigo agus tinnitus ar fáil. Féadfar galar Meniere a mheascadh le migraine vestibular. Ina theannta sin, níl sé neamhchoitianta go bhfuil an dá neamhoird ag duine. Tá seomraí amháin ar a laghad ag thart ar 45 faoin gcéad de na daoine a bhfuil galar Meniere acu le linn ionsaithe vertigo, agus tá riosca níos mó ann do migraine i ndaoine le Meniere. Tugann sé seo le fios go bhféadfadh an dá choinníoll a bheith nasctha go dlúth leis an mbunús.
- Neamhord Scaoill - Tá seans saoil 16 faoin gcéad ag daoine a bhfuil migraine acu chun neamhord scaoll a fhorbairt, atá ceithre huaire níos airde ná daoine gan migraine. Is féidir leis an dá choinníoll meabhrán a thabhairt. Is féidir le hionsaithe scaoilte a bheith ina chúis le pian cófra, chills, nausea, mothú tócaireachta, sweating, numbness, tingling agus níos mó. Go deimhin, níl sé neamhchoitianta do dhaoine go mbeadh na trí choinníoll acu: migraine, imní, agus fadhbanna le cothromaíocht. Glaoitear imní imirce imní air seo .
- Breoiteacht tairiscint - Is dóichí go mbainfeadh daoine le migraine de gach cineál breoiteachta tairiscintí, rud a thugann le fios go bhfuil nasc idir an córas dílis agus imirceach.
Céard a d'fhéadfaí a bheith? - Diagnóis Difreálach ar Imircigh Vestibular
Mar a luadh thuas, déantar diagnóis ar migraine vestibular ach amháin tar éis coinníollacha eile a bheith eisiata. Áiríonn sé seo na coinníollacha atá liostaithe thuas, mar shampla galar Meniere, chomh maith le:
- Braincín stróc nó ionsaí ischemic thirim
- Vertigo seasamh neamhghnách
- Neuritis vestibular
- Páirceanna teilifíse
- Meadhrán Síciatrach
Ag déileáil le Migraines Vestibular
Is féidir tionchar imní suntasach a bheith ag imirceacha vestibular ar do shaol. Mar gheall ar an tionchar seo, tá sé tábhachtach plean cóireála cuimsitheach a chruthú má tá na migraíní seo agat, lena n-áirítear cógais ní hamháin ach triomadóirí agus stíl mhaireachtála agus cur chuige iompraíochta a sheachaint.
Is féidir leis na comharthaí seo a bheith róshuimiúil, agus d'fhéadfadh go mbraitheann tú ar leithligh mar gheall orthu, ach tá daoine le migraine vestibular i gcuideachta mhaith, mar go gcaithfidh go leor daoine teacht ar bhealaí chun dul i ngleic le himeacháin gach lá. Tá pobal mór daoine ann agus is féidir leo dul chuig a chéile le haghaidh leideanna agus comhairle. B'fhéidir go mbeadh grúpa tacaíochta áitiúil agat i do phobal, ach tá go leor pobail tacaíochta ar líne imirceacha ar fáil chomh maith agus is féidir leo tacaíocht a thabhairt, chomh maith le cuidiú leat foghlaim faoi na taighde is déanaí ar an gcoinníoll.
Foinsí
- Dieterich, M., Obermann, M., agus N. Celebisoy. Migraine vestibular: An tAonad is Minice de Vertigo Episodic. Iris Néareolaíochta . 2016. 263 Soláthar 1: S82-9.
- Sohn, J. Airleacain le déanaí i dTuiscint Migraine Vestibular. Néareolaíocht Iompraíochta . 2016. 2016: 1801845.
- Tedeschi, G., Russo A., Conte, F., Laura, M., agus A. Tessitore. Pathophysiology Vestibular Migraine: Léargais ó Neuroimaging Struchtúrtha agus Feidhme. Eolaíochtaí Néareolaíocha . 2015. 36 Soláthar 1: 37-40.
- von Brevern, M., agus T. Lemert. Migraine Vestibular. Lámhleabhar Néareolaíochta Cliniciúil . 2016. 17: 301-16.