Nuair a thosaíonn bean a bhfuil comharthaí sos míostraithe cosúil le flashes te, tréimhsí neamhrialta nó athruithe giúmar, is dócha go mbeidh iontas uirthi ag pointe áirithe ar cheart di cineál éigin teiripe hormone sos míostraithe a ghlacadh (MHT). Uaireanta, ar a dtugtar "teiripe athsholáthair hormone," nó HRT, tagraíonn sé de ghnáth le meascán de na hormóin baineann baineann estrogen agus / nó progesterone.
Tá taighde ag tosú ag léiriú cad iad na rioscaí agus na buntáistí a bhaineann le teiripe hormone sos míostraithe ach tá go leor fós ag foghlaim faoi éifeachtaí estrogen agus progesterone ar ár gcomhlachtaí agus ar ár sláinte. Cé gur cóireáil an-éifeachtach é do go leor comharthaí sos míostraithe, is féidir le teiripe hormone seansanna coinníollacha eile a mhéadú, agus is é an cinneadh lena úsáid é gníomh cothromaíochta a chinneadh an bhfuil na buntáistí níos mó ná na míbhuntáistí.
Is é an staidéar ar Thionscnamh Sláinte na mBan (WHI) an staidéar is mó a rinneadh ar mhná menopausal agus atá dírithe ar ghalar croí, briseadh cnámh, agus ailse cíche agus chreasaighteach. Ceann de na straitéisí coisctheacha a ndearnadh staidéar orthu ná an éifeacht a bhí ag teiripe hormone ar na coinníollacha seo.
Ar dtús, glactar leis go gcuirfeadh teiripe hormone cosc ar ghalar croí agus ar stróc i mná iar-shúpaí. Nuair a thaispeántar nach n-éireodh ach níor éinfeadh estrogen mná ó ghalar croí agus ó stróc ach go raibh méadú tagtha ar na coinníollacha seo i mná ar theiripe hormone, stopadh na trialacha go luath.
Tá taighdeoirí fós ag sórtáil tríd an bhfaisnéis chun a chinneadh cé na mná ba mhó baol agus a bhain leas as an teiripe hormone i ndáiríre.
Molann an moladh reatha le haghaidh teiripe hormone sos míostraithe má úsáidtear teiripe hormone chun cóireáil a dhéanamh ar na hairíonna menopausal, ba chóir é a úsáid sna dáileoga is lú atá éifeachtach, ar feadh na tréimhse is giorra is gá.
Sochair
Tá roinnt buntáistí cruthaithe le cúrsa gairid de estrogen agus / nó progesterone ar a laghad. I measc na gcúiseanna a d'fhéadfá a mheas ag baint úsáide as teiripe hormone tá:
- Is é an teiripe hormón an chóireáil is éifeachtaí le haghaidh flashes te agus triomaíocht faighne
- Is minic a bhíonn MHT éifeachtach i gcóireáil comharthaí a bhaineann le giúmar, lena n-áirítear swings giúmar agus dúlagar
- Is féidir le MHT cáilíocht codlata a fheabhsú do mhná atá ag fulaingt ó insomnia le linn sos míostraithe
- Sluaiteann MHT caillteanas cnámh, oigheannopóróis a chosc nó a mhhoilliú. Is iad na míochainí eile, mar shampla an bisphosphonates nó raloxifene, an chéad rogha de ghnáth chun cosc a chur ar chaillteanas cnámh, ach má tá tú ag baint úsáide as teiripe hormone ar chúiseanna eile, beidh cosaint bhreise ann ó otéapóróis.
I gcás mná a bhfuil comharthaí tromchúiseacha acu le linn sos míostraithe, féadann an MHT a gcaighdeán maireachtála a fheabhsú, cabhrú leo na hathruithe a dhéanamh ar an aimsir agus a gcothromaíocht mhothúchánach agus sláinte a choinneáil.
Rioscaí
Mar a léirigh an WHI agus taighde eile, tá rioscaí tromchúiseacha le breithniú a dhéanamh ar MHT. Tá na rioscaí níos airde do roinnt mná, ag brath ar a stair sláinte pearsanta agus ar a stair sláinte teaghlaigh. Is iad na rioscaí is mó aitheanta:
- Clotanna fola
- Imeachtaí cardashoithíoch, lena n-áirítear stróc agus ionsaí croí
- Cineálacha áirithe ailse chíche
- Galar Gallbladder
Ós rud é go mbraitheann do riosca ar do mheascán pearsanta fachtóirí riosca, tá sé tábhachtach an cinneadh seo a phlé go cúramach le do sholáthraí leighis.
Nuair nach Rogha MHT
I gcás roinnt mná, tá na rioscaí a bhaineann le húsáid theiripe hormone cinnte an-ard. Ní mholtar do MHT do mhná a:
- An bhfuil tú ag iompar clainne nó a cheapann go bhféadfadh siad a bheith ag iompar clainne
- Bíodh fuiliú faighne neamhrialta nó neamhshínithe agat
- An bhfuil ailse chíche nó ailse uteríneach (nó a raibh) ann
- Bíodh stair ionsaí croí nó stróc ann
- Bíodh stair ag fáil clotanna fola
- Bíodh galar ae agat
Fo-éifeachtaí
Chomh maith leis na rioscaí, is féidir le fo-iarsmaí roinnt fo-iarsmaí a chur faoi deara freisin.
Nuair atá tú ag smaoineamh ar chóireáil mhaith é seo, tá sé tábhachtach a thuiscint gur féidir leat aon cheann de na rudaí seo a leanas a bheith agat nuair a thógann tú estrogen agus / nó progesterone:
- Báireacht nó cluas
- Fuiliú neamhrialta
- Bloating
- Tinneas cinn
- Ceasacht
- Suaitheadh Mood
- Greannú áitiúil nó frithghníomhartha ailléirgeacha ar an modh seachadta (fáinne faighne, paiste craiceann, uachtar)
Ag brath ar an gcaoi a gcuireann tú isteach ar do chuid comharthaí sos míostraithe, d'fhéadfadh na fo-iarsmaí hormone a dhiúltú ó MHT.
Ceisteanna le hIarr
I gcás go leor mná, is mór ceann amháin an cinneadh maidir le hormóin a ghlacadh roimh agus i ndiaidh sos míostraithe. Ní fhéadfaidh tú riamh a bheith ar aon chógas i do shaol nó b'fhéidir go mbeadh tú ag fealsúnacht le gnáth-aistriú a chóireáil le míochainí.
Is cuma cén imní atá agat, nuair a thosaíonn comharthaí sos míostraithe ort, agus má cheapann tú go dteastaíonn uait triail a dhéanamh ar theiripe hormone, tá roinnt ceisteanna anseo chun tú féin a iarraidh:
- Cé chomh dona atá do chuid comharthaí? Tá na comharthaí thar a bheith athraitheach ó bhean amháin go dtí an chéad cheann eile, ag dul ó beagnach neamhthuairiscí agus go bhfuil siad fíor-inbhuanaithe. Smaoinigh ar an gcaoi a gcuireann tú isteach ar do chuid comharthaí ar scála amháin go dtí 10, áit a bhfuil "go mór liom moill a chur orm" agus "10," ní dóigh liom gur féidir liom an nóiméad eile seo a sheasamh. "Liostaigh gach comhartha amach agus é a mheas ceann a 10. Déan na rátálacha seo leat nuair a labhair tú le do dhochtúir.
- Cad iad na rioscaí sláinte pearsanta atá agat? An bhfuil aon choinníollacha leighis agat? An dtugann tú míochainí anois? An raibh galair thromchúiseacha mar ailse ort? Cén chaoi a bhfuil do cholesterol ann? Do mheáchan? Scríobh síos na rioscaí sláinte go léir a bhfuil a fhios agat agus tá tú sásta labhairt leo nuair a phléann tú teiripe hormone le do sholáthraí leighis.
- Cad é do stair teaghlaigh? An bhfuil aon choinníollacha sláinte ann is cosúil go reáchtáiltear i do theaghlach? Galar croí? Ailse? Colaistéaról ard? Neamhoird clotála? Diaibéiteas? Osteapóróis? Dúlagar? Bí cinnte go bhfaighidh tú amach an oiread agus is féidir leat faoi stair shláinte do thuismitheoirí agus do na deartháireacha.
- Cén saghas taithí sos míostraithe a bhí ag do mháthair? B'fhéidir nach mbeadh a fhios agat an freagra seo, ach d'fhéadfadh taithí do mháthair le sos míostraithe roinnt leideanna a thabhairt duit faoi na rudaí a d'fhéadfadh a bheith ag súil leat féin.
- Cén chaoi a mbraitheann tú faoi leigheas agus hormóin a ghlacadh go háirithe? Smaoinigh ar an dóigh a mbraitheann tú faoi leigheas laethúil. Ní thugann cuid de na mná an dara smaoineamh air agus cuidíonn sé go bhfuil sé ina luí ar a gcuid luachanna nó ag sárú ar a gcuid féin-íomhá. Má tá an-deacair agat ag cuimhneamh pillín a ghlacadh gach lá, an mbeadh tú ceart go leor le paiste nó fáinne faighne chun do chuid comharthaí a chóireáil?
Is sannadh tábhachtach lár-aimsire é an chothromaíocht a fháil idir an tsláinte leanúnach agus an chompord fisiciúil agus ní eolaíocht chruinn é a chinneadh an bhfuil hormóin a ghlacadh le linn sos míostraithe. Fiú amháin nuair a shocraíonn tú, féadfaidh tú do chinneadh a athrú mar a athraíonn do chuid comharthaí. Ní rogha aonuaire í an oiread sin de bhrí gur idirphlé leanúnach idir tú féin agus do dhochtúir. Ag foghlaim cad is féidir leat faoi theiripe hormone agus ansin ag iarraidh ort féin na ceisteanna lárnacha a ullmhaíonn tú don idirphlé sin.
> Foinsí:
> Institiúid um Fheabhsú Córais Chliniciúla, Sos míostraithe agus teiripe hormone (HT): cinnteoireacht agus bainistíocht chomhoibritheach. National Guideline Clearinghouse, Deireadh Fómhair 2006.
> An Roinn Sláinte agus Seirbhísí Daonna na Stát Aontaithe, Institiúidí Sláinte Náisiúnta, Croí Náisiúnta, Scamhóg, agus Institiúid na Fola, "Fíricí faoi Theiripe Hormóin Fíosótach ," Foilseachán NIH Uimh. 05-5200.