Is féidir le stróc difear d'aon áit san inchinn. De ghnáth is beag a bhíonn stróc brainstem ach is féidir comharthaí suntasacha a bheith ina chúis leis.
Is é an brainstem réigiún na hinchinne a nascann gníomhaíocht inchinn ardleibhéil leis an gcuid eile den chomhlacht go fisiciúil agus go feidhmeach. Is é an t-ionad rialaithe freisin do roinnt feidhmeanna a chothaíonn saoil, amhail análaithe agus rialachán croí.
Tá an brainstem, mar atá le feiceáil sa ghrianghraf thuas, suite go domhain san inchinn agus leathnaíonn sé síos i dtreo chúl an chinn, i gceart áit a gcomhlíonann an cloigeann agus an spine.
Is éard atá i stróc brainstem mar thoradh ar an sreabhadh fola laistigh d'airtéir bheaga i gcúl an mhuineál agus an inchinn, mar shampla an artaire basilar, an t-artaire cerebellar ceart nó an taobh chlé inferior nó an artaire veirteabrach ceart nó chlé. Is cúis leis na cúiseanna a bhaineann le stróc brainstem agus cúiseanna strokes i réigiúin eile an inchinn.
Comharthaí
Is féidir le stróc brainstem a bheith ina chúis le hairíonna. Is féidir leis easnaimh laige nó céadfacha a chur ar thaobh an chomhlachta os comhair an taobh damáiste den brainstem. Féadfaidh sé a bheith ina chúis le fís dhúbailte toisc go bhfuil rialú gluaiseachtaí súl suite sa brainstem. Nuair nach féidir le súl amháin bogadh chomh maith leis an ngnáthshúil eile - léiríonn an easpa gluaiseachta siméadrach an dearcadh ar dhá íomhá. Is minic a bhaineann le stróc brainstem le daltaí míchothrom .
Tá meadhrán nó brónna sníomh coitianta le stróc brainstem toisc go gcoimeádtar an tuiscint ar chothromaíocht sa brainstem. D'fhéadfadh neart muscle neamhbhéaghach agus facial agus béal a chur faoi deara go dtógfadh ceann de na eyelids droop nó taobh amháin den bhéal . Féadfaidh sé a bheith ina chúis le trioblóideadh , ós rud é go bhféadfadh sé nó sí an teanga a dhéanamh nó is féidir go dtiocfadh an teanga ar thaobh amháin.
D'fhéadfadh sé a bheith ina chúis le laige na guaillí, a léirítear de ghnáth mar neamhábaltacht chun na guaillí a shrugadh go cothrom.
Is é ceann de na saintréithe a dhéanann idirdhealú ar stróc brainstem ó stróc an cortex cheirbreach an tionchar a bhíonn aige ar an gcéad facial. Nuair a thógann stróc brainstem easnamh céadfach ar an duine, tá an duine numb ar an taobh céanna leis an stróc. Tá sé seo i gcodarsnacht leis an stróc ar an cortex ceirbreach, rud a fhágann easnamh céadfach ar thaobh eile an duine. Seo ceann de na leideanna a úsáideann néareolaí chun stróc brainstem a dhiagnóiseadh.
I gcásanna áirithe, is féidir le stróc brainstem a chur faoi deara.
Is féidir go dtiocfadh cailliúint chomhfhiosachta mar gheall ar ról an chinneáin i rialáil análaithe agus feidhm chroí.
Syndromaí Brainstem Brainstem
I measc roinnt de na siondróim stróc inchinne tá bailiúchán de na hairíonna is cosúil nach mbaineann leo le chéile toisc go bhfuil a rialú i réigiúin bídeacha tiubhaithe de chuid an brainse a scaoileann an soláthar fola céanna.
Braitheann mallacht Ondine - análaithe deonach mar gheall ar dhroim an mhullaigh níos ísle
Siondróm Webers - le stróc lárbhrain a fhágann laige ó thaobh eile an chomhlachta mar aon le laige agus le laige na gluaiseachtaí súl ar an taobh céanna
Faoi ghlas i siondróm - le stróc a théann i bhfeidhm ar na póna agus mar thoradh ar phéalailis iomlán agus an éagumas labhairt, le tuiscint iomlán agus cumas na súl a bhogadh. Is féidir go dtiocfadh sé as salann neamhghnácha agus cothromaíocht sreabhach thar a bheith ann .
Siondróm Wallenberg, ar a dtugtar freisin siondróm medallaíoch chliathrach - easnamh cúis-charachtair go nádúrtha an duine ar an taobh céanna leis an ngearradh agus an t-easnamh céadfach ar an gcomhlacht ar an taobh eile den stróc, mar atá sa sampla seo.
Diagnóis
Éilíonn diagnóis strokes brainstem tuiscint mhionsonraithe agus taithí le galar néareolaíoch. Ní bhíonn strokes brainstem de ghnáth chomh soiléir ar CT nó inchinn MRI mar strokes in áiteanna eile an inchinn.
Tá an brainstem beagán beag agus is minic a bhíonn sé deacair a shamhlú mar gheall ar chnámh in aice láimhe an chloigeann agus an chuid uachtarach den spine. Is minic go dtéann stróc brainstem le torthaí cliniciúla intinne a ndearnadh scrúdú cliniciúil críochnúil orthu agus féadfaidh sé lá go seachtainí a ghlacadh chun na hathruithe a bheith le feiceáil ar staidéir íomháithe - ag teacht leis an measúnú cliniciúil.
Prognóis
Mar a tharlaíonn le strokes i réigiúin eile an inchinn, athraíonn prognóis stróc brainstem. Is minic a thagann comharthaí stróc ar dhroch-dhéine sna huaireanta agus sna laethanta díreach tar éis thús buille a thosú roimh thús a chothú . Is féidir le monatóireacht agus cúram leighis cúramach cuidiú leis an téarnamh a uasmhéadú agus míchumas a laghdú tar éis stróc brainstem.
Foinsí
Martin Samuels agus David Feske, Cleachtas Oifige Néareolaíochta, 2ú Eagrán, Churchill Livingston, 2003
Walter G. Bradley DM FRCP, Robert B. Daroff MD, Gerald M Fenichel MD, Joseph Jankovic MD, Neurology in Clinical Practice, An 4ú Eagrán, Butterworth-Heinemann, 2003