An bhfuil do phriacal do SIBO ag cur celiach ort?
Nuair a dhéantar diagnóisiú ort le galar celiach , is dócha go mbeidh súil agat-agus go mbeidh an t-aiste bia saor ó ghlútan a réiteach ar do chuid fadhbanna díleácha. Mar sin féin, léiríonn staidéir agus fianaise scéalta nach bhfuil sé i gcónaí go simplí, leanann céatadán suntasach de dhaoine a bhfuil galar celiach orthu fós a bheith ag comharthaí fiú tar éis dul ar ghlútan .
Tá roinnt cúiseanna féideartha ann maidir leis na hairíonna díleácha seo, agus is féidir go léir a bheith agat chomh maith le galar celiach: galar aife gastrointestinal (GERD) , siondróm bputóg irritable (IBS) , agus galar inflammatory bowel (IBD) .
Chomh maith leis sin, is féidir comharthaí díleácha a chur faoi deara i gcoinníollacha eile neamh-díleácha eile a fhaightear i ndaoine a bhfuil galar celiach orthu, mar shampla galar thyroid .
Is féidir galar celiacha teasfhulangacha (galar celiach nach fheabhsaíonn ainneoin an aiste saor ó ghlútan) a bheith ina chúis le comharthaí leanúnacha, cé go bhfuil sé an-annamh. Agus, ar ndóigh, ag ithe glútan - beagán méideanna beaga de ghlútan- mar thoradh ar imoibriú olc . Ar an drochuair sin is coitianta go leor.
Ach is é an míniú amháin a d'fhéadfadh a bheith ag comharthaí leanúnacha a d'fhéadfadh eitilt faoi radar uaireanta beagán ró- bhreise baictéarach intestinal (SIBO). Is féidir le SIBO a chur faoi deara buinneach, pian bhoilg, agus bloating chomh maith le núis agus gás iomarcach. An bhfuil an fhuaim sin cosúil le do chuid comharthaí? Más amhlaidh, léigh ar.
Cad é SIBO go díreach?
Cuimsíonn córas díleá gach duine baictéir ... go leor baictéir. Cuidíonn na trilliúin seo de orgánaigh bheaga, a bhfuil an chuid is mó díobh i do intestine mór, ag díleáchadh do bhia agus fiú vitimíní a tháirgeadh, mar shampla vitimín K agus biotin.
Bíonn do bhaictéir i do intestine beag, ach cineálacha difriúla agus i méideanna i bhfad níos lú ná do intestine mór. Tarlaíonn SIBO nuair a bhogann baictéir a mbíonn cónaí orthu go príomha i do intestine mór suas go dtí an intestine beag agus a iolrú.
Nuair a fhásann na baictéir sin nuair nach féidir leo, is féidir leo gach cineál comharthaí díleá a chur faoi deara, agus i gcásanna is déine, féadfaidh SIBO easnaimh vitimíní agus cothaithigh a eascraíonn.
Tá sé deacair SIBO a dhiagnóiseadh i gceart, agus ní chuireann comharthaí na ndaoine freagra maith ar chóireáil i gcónaí.
SIBO agus Celiac: Cad é an nasc?
Mar is eol duit is dócha go dtarlóidh galar celialach nuair a imoibríonn córas imdhíonachta do chorp go deimhin leis an glútan próitéin, a fhaightear sa ghrán cruithneacht, eorna agus seagal. Nuair a ghlacann duine a bhfuil glútan ionfhabhtaithe celiacha, bíonn a gcuid cealla fola bán ag cur líneáil a stéig bheag i bhfeidhm, rud a fhágann go bhfuil atrophy villous ar a dtugtar. Cé go dtiocfaidh galar celiach as do chóras díleácha, bíonn tionchar aige ar do chorp ar fad, agus comharthaí a chruthú i ngach áit ó do chonair díleácha d'inchinn agus do chraiceann.
Idir an dá linn, imíonn comharthaí SIBO na hairíonna díleácha de ghalar céiliach beagnach breá. Go deimhin, is féidir SIBO a chur faoi deara atrophy villous , an damáiste beag intestinal a fheictear go hiondúil leo siúd a bhfuil galar celiach orthu. Is féidir le SIBO go háirithe dian a bheith ina chúis le tuirse agus meáchain caillteanas, a fheictear freisin i ngalar celiach gan diagnóis de réir mar a scriosann córas imdhíonachta an chomhlachta an líneáil intestinal beag.
Mar sin, conas is féidir leat an dá choinníoll a insint seachas?
De ghnáth, déantar diagnóisí galair a dhiagnóiseadh, is minic go n-úsáideann dochtúirí tástálacha fola chun marcóirí sonracha a lorg a chuireann in iúl d'imoibriú an chomhlachta ar an próitéin glútan.
Is féidir leis na tástálacha seo, móide nós imeachta míochaine a dtugtar endoscopy a ligeann do dhochtúir breathnú go díreach ar do líneáil intestinal beag, a aithint go cinntitheach galar croí.
Idir an dá linn, déantar diagnóisiú ar SIBO trí thástáil anála , cé gur féidir le dochtúirí deireadh-úsáid a bhaint as endoscopies freisin. Chun rudaí a dhéanamh níos casta fós, tá roinnt fianaise ann nach bhféadfadh an tástáil anála a bheith ag obair go léir chun SIBO a dhiagnóiseadh i ndaoine a bhfuil galar celiach orthu.
Is féidir, is féidir leat a bheith acu araon
Is féidir an galar celiach agus an SIBO araon a bheith ag an am céanna, rud a fhágann go bhfuil a gcuid comharthaí á gcur i leith níos deacra. Go deimhin, léiríonn roinnt taighde go bhféadfadh SIBO a bheith níos coitianta ná an meán i ndaoine a bhfuil galar celiach orthu, go háirithe i ndaoine nach bhfeabhsaíonn a gcuid comharthaí díleácha ar an aiste bia atá saor ó ghlútan.
Mar sin féin, chuir taighdeoirí eile amhras ar an gconclúid sin.
D'aimsigh athbhreithniú amháin ar an litríocht leighis ar SIBO agus galar celiach, a raibh 11 staidéar difriúil san áireamh, go raibh SIBO ag an gcúigiú cuid de dhaoine le celiac freisin.
Fuair an t-athbhreithniú sin go raibh 28 faoin gcéad díobh siúd a bhfuil galair celiagh acu a raibh comharthaí fós acu in ainneoin an aiste bia a bhí saor ó ghlútan tar éis a bheith diagnóisithe go cúramach le SIBO. Idir an dá linn, níor déanadh diagnóisiú ar SIBO ach 10 faoin gcéad díobh siúd a bhfuil a gcuid comharthaí a bhí glanta suas ar aiste bia saor ó ghlútan.
Mar sin féin, fiú amháin mar a dhéanann taighdeoirí leighis iniúchadh ar cé mhéad duine a bhfuil cairdeannaigh acu, tá SIBO acu, níl sé soiléir cén fáth go bhféadfadh an riosca a bheith níos airde. Is éard atá i míniú amháin is féidir ná motility intestinal, a bhfuil gluaiseacht bia trí do chonair díleá. Is féidir go mbeadh daoine le galair celiach níos mó ná mar is gnách nó níos mó ná mar is gnách, nó go minic tá fiúntacht níos moille ná mar a bhíonn acu i gcuid dá chonair díleácha (mar shampla, sa bholg) i dteannta níos tapúla ná mar is gnách motility i gcuid eile (mar shampla, sa colon). D'fhéadfadh fadhbanna le motility intestinal baictéir a threorú le fás nuair nachor chóir dóibh.
Cén chaoi a ndéantar SIBO a chóireáil i ngalar na gcéilí?
Má dhéantar diagnóisiú ort le SIBO, is dócha go ndéanfaidh do dhochtúir cineál sonrach antaibheathach a dtugtar foráil ar rifaximin a fhorordú. Ní ghlacann an comhlacht an t-antaibheathach seo, a úsáidtear freisin chun déileáil le buinneach an lucht siúil, go maith, rud a chiallaíonn go n-oibríonn sé beagnach go heisiach i do chonair díleá.
Mar sin féin, ní fheiceann gach duine faoiseamh ó chóireáil antaibheathach. Chinn staidéar amháin nach raibh feabhas ar bith ar a gcuid comharthaí díleácha ón antaibheathach le daoine a bhfuil galar celiagh a ndearnadh diagnóisíodh orthu le SIBO agus a ndearnadh cóireáil orthu le rifaximin. San áireamh sa staidéar sin bhí 25 duine le celiac a ghlac an antaibheathach, agus chuir siad i gcomparáid leo le 25 duine le celiac a ghlac páirtphóca.
Tá roinnt fianaise ann go bhféadfadh probiotics cabhrú le SIBO (tá roinnt taighde an- réamhúil ann a bhaineann le probiotics agus galar celiach ). Mar sin, má d'fhógair do dhochtúir SIBO ort, ach níor chabhraigh cóireáil le rifaximin go leor, b'fhéidir go mbeifí ag smaoineamh ar phróiseáil a dhéanamh ar probiotics a dhéanamh - ach déan cinnte go gceannófaí branda saor ó ghlútan.
Ní thuigtear SIBO go maith fós, mar sin tá sé deacair daoine a d'fhéadfadh a bheith acu a aithint agus a chóireáil. De réir mar a théann an t-am ar aghaidh, ba cheart go mbeadh níos mó faisnéise againn maidir leis an méid atá ag obair i SIBO agus nach bhfuil, a chabhróidh le gach duine, lena n-áirítear iad siúd a bhfuil SIBO agus galar celiach orthu san áireamh.
> Foinsí:
> Chang MS et al. Athbhreithniú ar Rifaximin agus Overgrowth Bacterial i Galar Celiach Fhreagrach Bocht. Airleacain Teiripeacha i Gastraintreolaíocht . 2012 Eanáir; 5 (1): 31-6.
> Losurdo G. et al. Overgrowth Baictéarach Intestinal Beaga agus Galar Celiach: Athbhreithniú Córasach le Anailís ar Chraobh-Sonraí. Neurogastroenterology and Motility . 2017 Feabhra 12.
> Tursi A. Iompraíochtaí Toirmeasachta Gastrointestinal in Galaxy Celiac. Journal of Clinical Gastroenterology . 2004 Meán Fómhair; 38 (8): 642-5.