Forbhreathnú
Is coinníoll sláinte é an róthrácht baictéarach intestinal beag (SIBO) a measadh gur fadhb annamh a bhí ann. Níos déanaí, tá taighdeoirí ag díriú ar an nasc idir SIBO agus réimse leathan neamhoird sláinte. Sa forbhreathnú seo, beidh tú ag foghlaim ar na coinníollacha a ndearnadh imscrúdú orthu agus d'fhéadfadh go mbeadh an baol ort SIBO a fhorbairt.
Ansin, is féidir leat an fhaisnéis seo a úsáid chun plé a oscailt le do dhochtúir i dtaobh an bhfuil sé ciallmhar duit nó nach ndéanann tú a thástáil agus b'fhéidir go gcaithfí le SIBO ina dhiaidh sin.
Cad é SIBO?
Déantar diagnóisiú ar SIBO nuair a bhíonn líon níos mó baictéir ann, agus / nó athruithe sna cineálacha baictéir, atá i láthair i do stéig bheag. De ghnáth, is beag teoranta a bhíonn ann na baictéir sa intestine beag, i gcomparáid leis na suimeanna móra baictéir atá lonnaithe sa intestine mór. Is féidir leis na hathruithe seo ar mhéid agus ar mhaithe le baictéir a chur faoi deara go díreach le hairíonna, mar shampla, gás iomarcach intestinal , nó a chur faoi deara go neamhdhíreach go hindíreach trí na cothaithigh a itheann tú a chosc go díreach i do chorp.
Meastar go dtarlóidh SIBO mar gheall ar mhiondealú i gcórais chosanta féin an chomhlachta a gcoinníonn an comhaireamh baictéarach de ghnáth sa intestine beag ag leibhéal íseal. Tá éagsúlacht rudaí ann a d'fhéadfadh an miondealú seo a dhéanamh, mar shampla, athruithe ar leibhéal aigéad an bholgáin, méid níos lú de na heinsímí a scaoiltear ag an briseán , nó athruithe struchtúracha agus anatamaíocha.
Tá SIBO fós ina dhiagnóis a bhfuil droch-thuiscint agus conspóideach ann. Tá sé seo mar gheall go páirteach go bhfuil fadhbanna le bailíocht na modhanna tástála reatha . Ina theannta sin, i dtuarascálacha taighde, fuarthas amach go raibh leibhéil níos airde de na baictéir sa intestine beag gan aon symptomatology mar thoradh air.
Agus é á rá, táthar ag smaoineamh go bhfuil SIBO faoi dhiagnóisiú go leor agus dá bhrí sin caillte mar fhachtóir rannchuiditheach ar na comharthaí a d'fhéadfadh daoine a bheith ag fulaingt.
Comharthaí
Is féidir le hairíonna SIBO athrú go forleathan. I roinnt cásanna is féidir na hairíonna a bheith íosta nó a chur i leith fadhbanna sláinte eile. Mar sin féin, áirítear na hairíonna níos gnách:
- Pian bhoilg
- Bloating
- Buinneach ainsealach
- Gás iomarcach intestinal
- Nausea
- Easnaimh chothaitheacha
- Caillteanas meáchain
Coinníollacha Comhlachaithe
Ní gá SIBO a bheith ina n-aonar. Féadfaidh na coinníollacha chun SIBO a fhorbairt mar thoradh ar ghalar nó is féidir leis an SIBO féin fadhb sláinte leanúnach a chruthú. I gcásanna tromchúiseacha, tá staid "sicín agus ubh" idir SIBO agus galar eile, ina gcuireann gach galar le cothabháil an duine eile. Seo a leanas roinnt coinníollacha sláinte a bhí mar phríomhfhócas ar thaighdeoirí SIBO:
Galar aife gastroesophageal (GERD): Tá taighde le fios go bhfuil daoine atá ag GERD níos mó baol d'fhorbairt SIBO. Ní mheastar go bhfuil sé seo mar gheall ar an GERD féin, ach an laghdú ar aigéad boilg mar thoradh ar úsáid fhadtéarmach coscóirí caidéil prótón (PPIanna) .
Siondróm bputóg irritable (IBS): Tá go leor forluí ag IBS agus SIBO i dtéarmaí na hairíonna, áfach, níl an gaol idir an dá soiléir fós.
Creidtear go bhfuil SIBO i bhfo-shraith áirithe daoine atá diagnóisithe le IBS agus dá bhrí sin is é an SIBO atá taobh thiar de na hairíonna neamhshuíleacha intinne. Creidim taighdeoirí eile gurb é mífheidhmiú IBS a leagann an céim d'fhorbairt SIBO.
Galar créideach: Tá taighdeoirí ag lorg go bhféadfadh galar celiach riosca duine a mhéadú chun SIBO a fhorbairt. Tá sé teoiricithe go ndéanann athlasadh ainsealach ar líneáil an intestín bheaga, nó motility níos moille laistigh den intestine beag, nó iad araon, an chéim chun ró-bhrú baictéarach a dhéanamh. Má tá comharthaí leanúnach bhoilg ag duine a bhfuil galar celiach in ainneoin aiste bia dian-ghlútan a leanúint, moltar go ndéanfaí meastóireacht orthu maidir le SIBO a bheith ann agus déileálfar ansin dá réir sin.
Galar Crohn: Déanann taighdeoirí meastachán go bhféadfadh SIBO a bheith ag 25% de na daoine a bhfuil galar Crohn acu, chomh maith le riosca níos airde orthu siúd a raibh máinliacht acu don ghalar inflammatory bowel. Féadfaidh SIBO a bheith ag rialú a bheith tábhachtach mar go bhféadfaí SIBO a dhearbhú mar ghalar géarmhíochaine de ghalar Crohn féin.
Diaibéiteas: Fuair taighdeoirí go bhfuil daoine ag a bhfuil diaibéiteas fadtéarmach i mbaol go mbeadh SIBO acu freisin. Meastar go bhféadfadh diaibéiteas dochar a dhéanamh d'oibriú an chórais díleá agus dá bhrí sin socraítear coinníollacha ina bhforbróidh SIBO. Má tá diaibéiteas agat agus má tá tú ag fáil comharthaí gastrointestinal freisin, b'fhéidir go mbeadh smaoineamh maith agat labhairt le do dhochtúir maidir le tástáil a dhéanamh ar SIBO, go háirithe ós rud é go bhféadfadh cothaithigh riachtanacha athshuim a bhaint as an meascán diaibéiteas agus SIBO.
Coinníollacha Sláinte Eile a Imscrúdú le haghaidh Cumann le SIBO
Mar a fheiceann tú leis an liosta seo a leanas, tá réimse leathan fadhbanna sláinte ann a ndearna taighdeoirí imscrúdú maidir le nasc féideartha le SIBO:
- Fadhbanna anatamaíocha sa intestine beag (m.sh. meall nó greamaitheachtaí)
- Pancreatitis ainsealach
- Droch-bhacainn intestine beag ainsealach
- Ciorróis
- Fiobróis chisteach
- Galair a dhéanann comhréiteach ar an gcóras imdhíonachta, lena n-áirítear VEID / SEIF
- Fibromyalgia
- Hypothyroidism
- Galair neurologic (m.sh. galar Parkinson agus distrophy matáin)
- Enteropathy radaíochta
- Scleroderma
- Siondróm bputóg gairid
Nasc le hAosú
Níl aon phlé ar na fachtóirí riosca do SIBO críochnaithe gan a thabhairt faoi deara go n-ardaíonn an dul in aois féin an baol do SIBO. Meastar go bhfuil sé seo dlite, i bpáirt, le moilliú ginearálta ghluaiseacht an chórais díleá. Tá an riosca seo níos airde má tá duine ag baint úsáide as PPIanna ar feadh i bhfad nó má bhí máinliacht gastrointestinal roimhe sin. I ndaoine scothaosta, is féidir le SIBO malabsorbtion a bhaint as cothaithigh agus meáchain caillteanas ina dhiaidh sin.
Diagnóis
Má tá aon cheann de na coinníollacha sláinte a liostaítear thuas agat agus má tá tú ag streachailt le hairíonna leanúnacha gastrointestinal, b'fhiú duit comhrá a dhéanamh le do dhochtúir maidir le measúnú a dhéanamh ar láithreacht SIBO.
Tá trí phríomhbhealach ann chun tástáil a dhéanamh ar SIBO-trí úsáid a bhaint as tástáil anáil hidrigine , trí shamplaí tástála den sreabhach sa intestine beag a tógadh le linn endoscóp , nó trí thriail antiobiotics ar leith . Tá a chuid sochair agus a cuid teorainneacha ag gach modh, cé go meastar gurb é an modh samplála díreach trí endoscopy is iontaofa.
Is é an dea-scéal go ndearna an SIBO measúnú éifeachtach ar a chuid comharthaí a laghdú sa chuid is mó de na staidéir taighde a rinne measúnú ar SIBO i ngrúpaí daoine a bhfuil fadhbanna sláinte ar leith acu.
Cóireáil
Mar atá anois, is é an príomhchóireáil le haghaidh SIBO ná úsáid antaibheathaigh ar leith nach n-ionsú ar leibhéal an bholg agus dá bhrí sin gníomhóidh siad go díreach ar an mbaictéar laistigh den intestine beag. Féadfaidh sé cúrsaí il-seachtaine an chógais a ghlacadh sula ndéantar an SIBO a dhíothú. Nuair a bheidh tú ag críochnú an chógais, moltar do dhochtúir go leanann tú an aiste bia íseal-FODMAP d'fhonn SIBO a athbhunú.
Tá roinnt eolaithe ag déanamh imscrúdú ar éifeachtúlacht úsáid an aiste eiliminteach i ngleic le SIBO. Is éard atá i gceist leis seo a bheith ar aiste bia leachtach, ag ól foirmliú cothaitheach ar leith. Mar sin féin, mar gur aiste bia deacair é seo a choimeád, fiú don tréimhse dhá sheachtain a mholtar, bheadh rogha cóireála annamh ann seo.
Focal ó
In ainneoin ardú le déanaí i dtaighde, tá SIBO fós ina dhiagnóis mistéireach agus nebulous. Tá sé tábhachtach a aithint go bhfuil ár dtuiscint ar a thábhachtaí, a thástáil agus a chóireáil an-fhada óna bheith i gcrích ag an bpointe seo.
> Foinsí:
> Bohm M, Siwiec RM, Wo JM. "Diagnóis agus Bainistiú ar Thorchar Bhéithéarach Inmheánach Beaga" Cothú i gCleachtas Cleachtais Chliniciúil 2013; 28 (3): 289.299.
> Bures J, Cyrany J, Kohoutova D, et al. "Siondróm róthruthaithe beag baictéarach intestinal". Iris Oifigiúil an Gastroenterology 2010; 16 (24): 2978-2990.
> Grace E, Shaw C, Whelan K, Andreyev H. "Athbhreithniú a dhéanamh ar an t-alt seo: róthrácht beag baictéarach intestinal - leitheadúlacht, gnéithe cliniciúla, tástálacha diagnóiseacha atá ann faoi láthair agus a fhorbairt agus cóireáil" Cógaseolaíocht agus Teiripeolaíocht Bia 2013; 38 (7): 674-688 .
> Pimentel, M., et.al. "Tá aiste bia eiliminteach 14-lá an-éifeachtach i dtástáil an Tástáil anáil lachtúilis" 2004 49: 73-77. Galair agus Eolaíochtaí Aicmeacha
> Salem A, Roland RC "Overgrowth Bacterial Intestinal Beag (SIBO)" Iris an Chórais Gastrointestinal & Achoimre 2014; 4: 225