Tá celiac ag thart ar 16 faoin gcéad díobh siúd le siondróm Down.
Is é atá i gceist le daoine a bhfuil Siondróm Down, neamhord géiniteach coiteann acu, galar celiach a fhorbairt ag rátaí atá os cionn na ndaoine sa daonra i gcoitinne. Go deimhin, d'fhéadfadh galar celiach tionchar a bheith acu ar 16 duine in gach 100 duine le Siondróm Down.
Cén fáth a tharlaíonn sé seo? Ar an drochuair, níl dochtúirí áirithe. Ach is é an ceangal láidir idir an dá choinníoll ná gur gá tuismitheoirí agus cúramóirí daoine le siondróm Down a thuiscint, ionas gur féidir leo a bheith ar an cuma le haghaidh comharthaí galar celiach agus go ndéanfar tástáil chuí , más gá.
Saincheisteanna Riosca agus Sláinte Shiondróm Down
Tagann siondróm Down as fadhb le do ghéinte. Tá 23 péire géinte ag gach duine (gheobhaidh tú leath de gach péire ó do mháthair agus leath ó d'athair), ach tá ábhar géiniteach breise ag daoine le siondróm an Dúin i péire amháin de ghéinte ar leith: an 21ú péire. Is éard atá i gceist leis seo cad iad na géiniteoirí glaonna "trisomy 21," an t-ainm theicniúil don siondróm Down.
Is féidir an t-ábhar géiniteach breise sin a fháil ó ubh do mháthair nó do sperm d'athar, agus ardaíonn an baol siondróm Down leis an máthair (agus b'fhéidir an t-athair, cé nach nglacann gach taighdeoir an dearcadh seo). Tá siondróm Down thart ar cheann de gach 700 leanbh a rugadh sna Stáit Aontaithe gach bliain - thart ar 6,000 leanbh san iomlán.
Tá gnéithe sainiúla aghaidheacha ag daoine le siondróm an Dúin, lena n-áirítear súile almond-chruthach, cluasa agus béal beaga, agus ceann níos lú a bhíonn le bheith cothrom sa chúl.
Is féidir leo ton muscle íseal a bheith acu freisin, agus is minic a bhíonn taithí sláinte acu ó fhís agus caillteanas éisteachta le lochtanna croí. Tá foirm éigin míchumais intleachtúla ag gach leanbh agus aosach le siondróm Down, cé gur féidir le leibhéal na ndaoine seo athrú suntasach ó dhuine go duine.
Tá fadhbanna leis na córais díleá chomh coitianta dóibh siúd a bhfuil Siondróm Down orthu.
D'fhéadfadh nach mbeadh anas iomlán forbartha ag na leanaí a rugadh le siondróm an Dúin (is féidir iad a cheartú de réir máinliacht díreach tar éis breithe). D'fhéadfadh coinníoll a dtugtar galar Hirschsprung thart ar 5 faoin gcéad go dtí 15 faoin gcéad díobh siúd a bhfuil Siondróm Down orthu, a tharlaíonn nuair nach feidhmíonn an intestine mór i gceart. D'fhéadfadh sé go dteastaíonn obráid freisin an chuid den intestine mór nach bhfuil ag obair a bhaint as.
Galar Céilí: Coinníoll Géiniteach Eile
Cosúil le Siondróm Dúin, is coinníoll géiniteach é galar céilíseach - go ginearálta, ní mór duit "géine galair celiach" ar a laghad a bheith agat chun an coinníoll a fhorbairt. Mar sin féin, tá fachtóirí eile ann freisin, cuid de na taighdeoirí nach bhfuil aitheanta fós. Níl gach duine acu siúd ar a dtugtar "géinte galar céilí" mar thoradh ar ghalar celiach.
Is coinníoll autoimmune é galar céilíocha , rud a chiallaíonn go bhfuil ionsaí ar chuid de do chorp ag do chóras imdhíonachta féin. Nuair a bhíonn béilí ceallacha agat, bíonn bianna a thógann tú le ceann de na trí grán glútan - scéimhe, eorna nó seagal ar do chóras imdhíonachta chun do stéig bheag a ionsaí agus a dhiúltú. Leagann sé sin do chumas cothaithigh thábhachtacha as bia a ionsú. Sa fhoirm is déine, is féidir le galar céilíseach dochar tromchúiseacha a dhéanamh, anemia, agus baol níos airde do lympoma.
Tá baol i bhfad níos airde ag daoine le siondróm Down chun galair uathachasacha i gcoitinne, agus creidim go bhfuil galar celiach ag suas le 16 faoin gcéad de dhaoine le siondróm Down. Tá sin i bhfad níos airde ná an ráta thart ar 1 faoin gcéad sa daonra i gcoitinne. Iarrann na saineolaithe ar thuismitheoirí go mbeadh leanaí le siondróm Down ag an gcéanna le haghaidh galar celiach le tástálacha fola celiacha idir aois dhá agus trí bliana.
Caithfidh na páistí sin a scrúdaíonn dearfach a bheith faoi réir nós imeachta ar a dtugtar endoscopy ionas gur féidir le dochtúirí breathnú go díreach agus samplaí dá líneáil intestinal a bhailiú. D'fhéadfadh sé go mbeadh an-mhór ag sé seo, ach tá sé ríthábhachtach diagnóis chéilíoch criosach a fháil .
Chomh maith leis sin, go leor tuismitheoirí a ndearna a leanaí tuarascáil endoscopy gur sheol a leanbh trína chéile gan aon fhadhbanna, agus go raibh sé níos suaitheadh leis na tuismitheoirí ná mar a bhí sé ag na páistí.
Brath Galar Ceiliach Beyond Toddlerhood
Fiú má tá scannáin leanbh siondróm do Dhún an Diúltáin diúltach do ghalar céiliach mar leanbh, níor chóir duit do garda a dhíscríobh. Fuair fiú daoine fásta níos sine a bheith diagnóisithe le celiac , agus is féidir an coinníoll a fhorbairt ag am ar bith. Ní hamháin go bhfuil riocht óige ann.
I measc na hairíonna is fearr ar a dtugtar galar celiach tá buinneach uisce, tuirse, meáchan caillteanas, agus anemia . Mar sin féin, níl na hairíonna "clasaiceacha" seo ag go leor daoine, agus ina ionad sin tá comharthaí ann a d'fhéadfadh a bheith ann constipation , pian comhpháirteach , agus fiú cailliúint gruaige . D'fhéadfadh leanaí a bhfuil galar celiach ag fás níos moille ná a gcomhghleacaithe agus d'fhéadfadh siad a bheith níos giorra mar dhaoine fásta sa deireadh.
D'fhéadfadh fadhbanna a bheith cosúil le neamhord léarghníomhaíochta easnaimh aire agus dúlagar freisin níos coitianta i ndaoine a bhfuil galar celiach orthu, agus is féidir go léir a bheith ann i measc daoine a bhfuil siondróm Down chomh maith leo.
Fuair staidéar amháin, faoi stiúir cliniceoirí in Ospidéal Leanaí Boston, nach ndéanann clinicí speisialtachta siondróm Down imscrúdú a dhéanamh i gcónaí ar na hairíonna de ghalar céiliach, go háirithe nuair nach iad na hairíonna is coitianta a bhaineann leis an gcoinníoll sin. Luaigh an staidéar sin go raibh fadhbanna iompraíochta agus iompraíochta mar na hairíonna is minic a thuairiscigh cúramóirí leanaí a ndearnadh scrúdú orthu ar ghalar celiach ina dhiaidh sin.
Is féidir galar celiach a bheith ann gan aon comharthaí faoi deara ar bith , ach tá dhá ghrúpa breise de thaighdeoirí tar éis a fháil amach go bhfuil daoine le siondróm Down a dhéanann galar celiach a fhorbairt níos dóichí ná go mbeadh comharthaí soiléire acu, go háirithe fás mall. Go deimhin, fuair staidéar amháin go raibh an-dócha go mbeadh leanaí siondróm Down, a ndearnadh diagnóis nua orthu le galar celiach, faoi bhun an 10ú céatadán d'airde agus meáchan.
Mar sin féin, léiríonn staidéar eile go bhfuil comharthaí ceallacha tipiciúil - anemia, diarrhea, agus constipation - go minic i leanaí Siondróm Down gan celiac. Tá sé indéanta freisin go bhfuil feidhm íseal thyroid acu siúd a bhfuil galar celiach ann, a d'fhéadfadh a bheith ann freisin in éagmais galair celiaigh dóibh siúd a bhfuil Siondróm Down orthu. Dá bhrí sin, dúirt na taighdeoirí, caithfidh cúramóirí agus cliniceoirí bheith ar an airdeall agus scáileán a dhéanamh ar an gcoinníoll.
Tá roinnt mhaith dea-scéala ann: léirigh staidéar mór ón tSualainn nach bhfuil baol níos mó ag daoine le siondróm Down agus galar celiach ná daoine le Siondróm Down ina n-aonar.
Ag Tabhairt aire do dhuine éigin le Galar Celiach
Ar an drochuair, níl aon leigheasanna ar oideas ann faoi láthair chun galar celiach a chóireáil. D'fhéadfadh sé sin athrú sa todhchaí, ach mar atá anois, is é an t-aon chóireáil le haghaidh galar celiach ná an aiste bia atá saor ó ghlútan , agus ní mór don duine a bhfuil galair celiach a leanúint ar feadh an tsaoil.
Fuaimeann an aiste bia atá saor ó ghlútan go réasúnta éasca ar pháipéar, ach is féidir go mbeadh sé deacair i gcleachtas mar go bhfuil gráin ghlútan i gceist i go leor bianna. Nuair atá tú ag cócaireacht do dhuine le galar céilí, ní mór duit lipéid a léamh go cúramach agus cosaint a dhéanamh ar thras-éilliú glútan sa chistin.
Go deimhin, déanann cuid de theaghlaigh cleachtas a ithe saor ó ghlútan sa bhaile chun sláinte an bhaill a chosaint le galar celiach. Is féidir dúshlán a bheith ag ithe a bheith chomh maith, cé go bhfuil sé níos éasca a fháil leis an iomadú biachláir saor ó ghlútan i mbialanna bia mear agus bia mear éagsúla.
Focal ó
Nuair a bhíonn siondróm Down ag do leanbh, is dócha go bhfuil an-mhór ag smaoineamh ar athrú mór cosúil leis an aiste bia atá saor ó ghlútan, go háirithe má tá deacrachtaí sláinte eile ag do pháiste chomh coitianta dóibh siúd le Siondróm Down. Is féidir le leanbh siondróm a ardú nó ag tabhairt aire do dhuine fásta a bheith dúshlánach, agus ní chuideoidh srianta speisialta aiste bia leis.
Ach tá dea-scéal ann: níl aon ghá le fianáin, pizza, agus rogha eile óige eile a bhaint de do leanbh, ós rud é go bhfuil leaganacha dea-ghlútan de na bianna seo ar fáil go forleathan. Chomh maith leis sin, nuair a bheidh tú ag máistreacht an cuar foghlama (go géarghásta) a thagann leis an aiste bia, is dócha go bhfaighidh tú go mbeidh sé ina dara nádúr, agus go bhfeiceann tú cuid de na hairíonna díleácha agus eile a fheabhsú chomh maith.
> Foinsí:
> Ludvigsson JF et al. Galar Céilíigh agus Básmhaireacht Shiondróm an Dúin: Staidéar Cohórt Nationwide. BMC Pediatrics. 2017 Ean 31, 17 (1): 41.
> Cumann Siondróm Náisiúnta an Dúin. Bileog fíricí an Tiondráta Gastrointestinal & Down Syndrome.
> Mårild K et al. Tá an Siondróm Down ceangailte le Riosca Ardaithe Galar Céilí: Staidéar Cás-Rialú Nationwide. The Journal of Pediatrics. 2013 Iúil; 163 (1): 237-42.
> Pavlovic M et al. Galar Celiach a Scrúdú sa Siondróm Dúin - Dileammas Sean agus Nua. World Journal of Cásanna Cliniciúla. 2017 16 Iúil; 5 (7): 264-269.
> Sharr C et al. Bleathadh Galar Celiach in Othair le Siondróm Down. American Journal of Medical Genetics, Cuid A. 2016 Nollaig; 170 (12): 3098-3105.