Maireachtáil le Dhá Choinníoll Péine Ainsealach
Is iad na airtríteas réamatóideach (RA) agus fibromyalgia (FMS) coinníollacha pian ainsealacha a théann go coitianta le chéile. Cé go bhfuil siad an-difriúil, is féidir a gcuid comharthaí a bheith an-chosúil, ag déanamh deacrachtaí ar dhiagnóis. Nuair a bhíonn an dá cheann agat, bíonn sé níos deacra fós.
Is dóichí go bhfaighidh mná gach ceann de na galair seo, ach tá go leor fir ag fáil iad chomh maith. Is féidir le RA agus FMS bualadh ag aois ar bith.
I measc daoine a bhfuil an dá cheann acu, léiríonn staidéar 2017 faoi cheannas MS El-Rabbat nach bhfuil FMS ach go háirithe i gcoitinne i RA, tá tionchar mór aige ar chaighdeán na beatha. Tugann foilseachán eile a foilsíodh an bhliain chéanna leis an aimsiú sin i Réamaiteolaíocht agus Teiripe go raibh tionchar níos mó ag FMS ar mheasúnú domhanda ná aon fhachtóir folamh eile.
Ag Meabhrú FMS & RA
Tá difríochtaí suntasacha ag an dá choinníoll nuair a thagann sé faoi na rudaí atá ar siúl i do chorp, conas a théann siad chun cinn, agus an chaoi a gcaitear leo.
B'fhéidir gurb é an difríocht is suntasaí ná go ndéanann RA damáiste agus deformity i do chuid hailt. Níl baint ag FMS le haon damáiste, deformity nó meath ar aon chomhpháirteach.
Is galar autoimmune é RA, rud a chiallaíonn go n-ionsaíonn do chóras imdhíonachta fíocháin shláintiúla go deimhinneach amhail is dá mba ionróirí eachtracha iad, amhail víreas. Ní dhéantar FMS a rangú mar autoimmune faoi láthair, cé go dtugann taighde le fios go bhféadfadh autoimmunity roinnt cásanna a bheith ann.
Níl cúrsa RA intuartha, ach tar éis blianta fada, thart ar deich faoin gcéad de na daoine a bhfuil sé faoi mhíchumas mór agus go bhfuil sé deacair leis na tascanna is bunúsaí. Tá sé coitianta do dhaoine a chreidiúint go mbeidh duine éigin le RA i gcathaoir rothaí, ach is miotas é seo. Le cóireáil chuí, tá sé sin níos annamh ná mar a d'fhéadfadh tú a bheith ag súil leis.
Tá FMS freisin intuartha. Deir saineolaithe go mbeidh thart ar aon trian de na daoine a bhfuil sé níos measa i bhfad thar thréimhse ama, beidh thart ar aon trian i bhfad níos fearr, agus ní fheicfidh thart ar aon trian aon athrú mór ar dhéine na siomptóim. Go dtí seo, níl a fhios againn cad iad na fachtóirí a mbíonn tionchar acu ar chúrsa an bhreoiteachta.
Tá athruithe fada ag cuid de chásanna RA ina dtagann comharthaí chun críche ar feadh roinnt blianta. Tá snáithíní ag daoine eile (nuair a bhíonn na hairíonna níos déine) agus athchur (tréimhsí comharthaí níos éadroime). Tá foirm ainsealach, forásach de chuid RA ag an tromlach, áfach.
Is minic a bhíonn flares agus athchuir i gceist le FMS, ach baineann leibhéil shíomptóim níos mó nó níos lú i gcásanna áirithe. Tá na haisíocaíochtaí fadtéarmacha annamh ach is féidir.
Is féidir le RA tionchar a imirt ar aon chomhpháirteanna agus fiú d'orgáin, ach is minic a bhíonn na hailt beaga de na lámha agus na cosa i gceist. Is féidir le fianna FMS stailc in áit ar bith, ach tá sé níos coitianta ar feadh an spine ná mar a bhíonn sna foircinní.
Cén fáth go bhfuil siad nasctha
Níl a fhios ag taighdeoirí cad is cúis le coinníoll, mar sin ní thuigimid go fóill cén fáth go dtéann FMS agus RA le chéile go minic.
Taispeánann staidéir, áfach, go bhfuil níos mó seans ann go bhforbróidh FMS daoine le RA, ach ní bhíonn níos mó seans ann ná daoine ar bith eile le RA a fhorbairt. Creideann roinnt eolaithe gur féidir le FMS a bheith ina chúis le pian ainsealach, ó RA nó ó fhoinsí eile, trí athruithe a dhéanamh ar na bealaí a fheiceann ár gcórais néaróg agus pian a phróiseáil.
Mhol staidéar 2017 a foilsíodh i gCúram agus Taighde Airtríteas gur féidir le daoine le RA ardleibhéil íograithe pian a fhorbairt, rud is gné ar eolas de FMS. Cuireann sé sin le cosúlacht féideartha i bhfiseolaíocht a d'fhéadfadh cabhrú leis an forluí go minic a mhíniú.
Beag beann ar an bhfáth go bhfuil an dá choinníoll agat, is féidir le pian an RA tús a chur le snáithíní FMS agus a dhéanamh níos deacra do na hairíonna a rialú, agus cuireann FMS pian RA ar fáil.
Ag Diagnóis
Is féidir le tástáil fola ar leith a dtugtar an tástáil antashubstaintí contrapháirtí lárnach idirdhealú a dhéanamh ar RA ó fhoirmeacha eile airtríteas. Féadfaidh do dhochtúir roinnt tástálacha eile a ordú chun an diagnóis a dhearbhú agus chun smaoineamh a fháil ar conas a d'fhéadfadh an galar dul chun cinn.
Déantar diagnóisiú ar FMS trí scrúdú nó scóir pointe tairisceana ar mheastóireacht deartha go speisialta, chomh maith le tástáil chun cúiseanna eile comharthaí a d'fhéadfadh a bheith ann.
Comharthaí
Is féidir le comharthaí RA agus FMS a bheith an-chosúil. Áirítear orthu araon:
- pian comhpháirteach
- patrún siméadrach (pian san áit chéanna ar an dá thaobh)
- tuirse agus caillteanas fuinnimh
- dúlagar
Is féidir le RA a bheith ina chúis le hairíonna nach mbaineann le FMS, mar shampla:
- comhchruinn, le teas timpeall tionchar comhpháirteach
- caillteanas an bhia
- deformity comhpháirteach
- raon teoranta tairiscint
Baineann comharthaí iomadúla ar FMS nach bhfuil nasctha le RA, lena n-áirítear:
- mífheidhm chognaíoch
- íogaireacht chun solais, torainn agus boladh
- pian a bhogann timpeall an chomhlachta
- codlata unrefreshing
Má dhéantar diagnóisiú agat ar cheann de na coinníollacha seo ach má tá comharthaí ann a d'fhéadfadh an ceann eile a chur in iúl, déan cinnte go gcuirfidh sé le do dhochtúir é.
Cóireálacha
Tá a lán drugaí ar fáil chun déileáil le RA. Ina measc tá:
- lucht féachana pian coitianta, amhail Tylenol (acetaminophen)
- frith-inflammat neamh-stéaróideach (NSAID) , mar shampla Motrin / Advil (ibuprofen) agus Aleve (naproxen)
- Coimhdeoirí COX-2 , mar shampla Celebrex (celecoxib)
- glucocorticoids, lena n-áirítear prednisone agus methylprednisolone
- drugaí antirheumatic a mhodhnú galar (DMARDs) , lena n-áirítear Trexall / Rheumatrex (methotrexate), Imuran (azathioprine), agus Azulfidine (sulfasalazine)
- Tá blockers TNF , mar shampla Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab) agus Humira (adalimumab)
Uaireanta, is féidir le máinliacht cabhrú le daoine a bhfuil droch-damáiste comhpháirteach acu.
De ghnáth ní mór FMS cur chuige ilbhréith a éilíonn, a d'fhéadfadh a bheith i gceist:
- drugaí oideas
- forlíontaí
- clár cleachtadh measartha, measartha go speisialta
- cóireálacha comhlántacha / malartacha
Má tá tú ag glacadh míochainí do RA agus FMS araon, bí cinnte go gcloífidh tú le do dhochtúir agus le cógaiseoir faoi idirghníomhaíochtaí féideartha drugaí.
Creideann roinnt saineolaithe FMS gur féidir leis na corticosteroidí a úsáidtear uaireanta chun déileáil le RA comharthaí FMS a dhéanamh níos measa. Trí bheith ag obair go dlúth le do dhochtúir, ba chóir duit a bheith in ann cóireálacha a fháil a oibríonn don dá choinníollacha.
Chun tuilleadh eolais a fháil maidir le conas cinneadh a dhéanamh maidir leis an gcúrsa cóireála is fearr le haghaidh RA agus FMS, léigh Fibromyalgia vs Painéal Airtríteas Réamatóideach - Cad iad na Fachtóirí a Chinneann Cóireáil?
Focal ó
Is féidir le RA agus FMS araon a dhéanamh do shaol thar a bheith deacair agus teorainn a chur leis an fheidhmiú is féidir leat a dhéanamh. Trí rialáil cóireála / bainistíochta a aimsiú agus a leanúint, d'fhéadfá a bheith in ann do fheidhmiúlacht agus neamhspleáchas a chaomhnú.
Toisc gur féidir dúlagar agus aonrú a bheith mar thoradh ar an dá choinníoll, tá sé tábhachtach duit córas tacaíochta a bheith agat. Coinnigh na línte cumarsáide oscailte le do dhochtúir agus leis na daoine a bhfuil tú in aice leo, agus cúnamh luath a fháil má cheapann tú go bhfuil tú ag éirí brónach. Féadfaidh grúpaí tacaíochta - ar líne agus i do phobal - cabhrú leat freisin, freisin.
Foinsí:
Coláiste Meiriceánach na Réamaiteolaíochta. "Airtríteas Réamatóideach"
Challa DNV, Crowson CS, Davis M 3ú. Measúnú domhanda othar maidir le gníomhaíocht galar i airtríteas réamatóideach: fachtóirí folaigh dhúchasacha a aithint. Réamaiteolaíocht agus teiripe. 2017 Meitheamh; 4 (1): 201-208. doi: 10.1007 / s40744-017-0063-5.
El-Rabbat MS, Mahmoud NK, Gheita TA. Tábhacht cliniciúil siondróm fibromyalgia i galair reamatacha éagsúla; maidir le gníomhaíocht ghalair agus cáilíocht na beatha. Clinic Reumatologia. 2017 Aibreán 11. pii: S1699-258X (17) 30048-7. doi: 10.1016 / j.reuma.2017.02.008.
Lee YC, Bingham CO 3ú, Edwards RR, et al. Baineann íogrú péine le gníomhaíocht ghalair in othair airtríteas réamatóideach; staidéar trasghearrthach. Cúram agus taighde airtríteas. 2017 Aibreán 24. doi: 10.1002 / acr.23266.
Ionad Airtríteas Johns Hopkins. "Cur i láthair Cliniciúil airtríteas Réamatóideach"