Déantar taighde ar SIBO , an acrainm ar choinníoll ar a dtugtar róthrácht beag baictéarach intestinal, mar chúis féideartha siondróm bputóg irritable (IBS ). Cosúil le go leor rudaí a bhaineann le IBS, tá fadhb SIBO mar an fhadhb bhunúsach casta agus marcáilte ag roinnt conspóide i saol taighde IBS . Is féidir leis an forléargas seo ar SIBO mar a bhaineann sé le IBS cabhrú leat cinneadh a dhéanamh an rud é gur chóir duit labhairt le do dhochtúir.
Cad é SIBO?
Is é SIBO ná carnadh an iomarca baictéir gut sa intestine beag. Is féidir le haon choinníoll a mhaolaíonn gnáthbhealach nó tairiscint an stéig bheag a réamhshocrú go SIBO. Tá galar Crohn agus máinliacht bhoilg roimhe seo i measc na bhfachtóirí riosca d'fhorbairt SIBO.
Conas a dhéantar diagnóisiú ar SIBO?
Mar gheall ar an deacracht a bhaineann le bithmhóipeanna díreach an intestine beag a dhéanamh chun measúnú a dhéanamh maidir le láithreacht baictéir, déantar tástáil ar a dtugtar tástáil anáil hidrigine (HBT) ar a dtugtar. Tugtar réiteach do othair, amhail lactulós, le hól, agus ansin tugtar tástáil anála chun measúnú a dhéanamh maidir le gás a bheith ann, mar shampla hidrigin nó meatán. I duine aonair sláintiúil, ní bheadh aon duine ag súil le haon hidrigin nó meatán a fheiceáil san anáil go dtí go raibh dhá uair an chloig caite, an t-am ama a ghlacfadh sé don lactulós taisteal go dtí an intestine mór nuair a bheadh baictéir ag gníomhú air, rud a scaoilfí an gás.
Tugann toradh dearfach gáis le feiceáil laistigh de 90 nóiméad ól an réiteach a fhianaise ar bhaicéir níos airde sa chonair an díleá, ie ag leibhéal an intestine beag.
Teoiric SIBO do IBS
Ós rud é go bhfuil comharthaí uileláithreach ann do dhaoine atá ag fulaingt IBS, is cuma cé acu an bhfuil constipation nó diarrhea mar symptom is mó, mar thoradh ar thaighdeoirí féachaint ar fhadhb choitianta.
Ina theannta sin, cé go minic a thugann othair IBS bianna sonracha mar is cúis le hairíonna, ní thacaíonn taighde soiléir le seo.
Féadfaidh fianaise gur féidir le SIBO bheith ina chúis bhunúsach do IBS ó dhá phríomhthorthaí. Is é an chéad cheann ná go bhfuair roinnt taighdeoirí go bhfuil HBT dearfach i bhfad níos mó othair IBS ná mar a dhéanann daoine nach bhfuil tionchar acu, agus b'fhéidir gurb í fadhb SIBO iad. Is é an dara ceann an toradh taighde go bhfeiceann go leor othar laghdú suntasach i gcomharthaí IBS tar éis triail a dhéanamh ar antaibheathaigh ar leith. Ní dhéantar na antaibheathaigh seo a ghlanadh sa bholg agus dá bhrí sin tá siad ar fáil chun gníomhú ar bith baictéir a d'fhéadfadh a bheith ag luí sa stéig bheag.
Tá teoiric SIBO ag iarraidh a mhíniú cén fáth go dtéann baictéir suas san áit mícheart. Tá "tonn cleansála" nádúrtha ag an intestine beag - gluaiseacht na matáin sa líneáil a fhreastalaíonn ar an intestine beag a fholmhú go tréimhsiúil. Meastar go bhféadfadh baictéir a choinneáil mar thoradh ar lagú don ghluaiseacht muscle seo. Teoiric amháin is ea gur féidir le galair gastrointríteas dochar a dhéanamh ar na matáin atá freagrach as an ngníomh seo a ghlanadh, an deis a d'fhéadfadh feiniméan an IBS iar-thógálacha a mhíniú. Meastar freisin gur féidir le strus an gníomh de na matáin seo a mhaolú, rud a mhíníonn an gaol idir strus agus IBS .
Déanann teoiric SIBO iarracht cuntas a thabhairt ar an bhfíric gur féidir le IBS é féin a léiriú mar bhuinneach nó constipation. Is é an smaoineamh ná go bhfuil éifeachtaí difriúla ag cineálacha éagsúla baictéir agus na gáis a tháirgeann siad ar ghluaiseacht gut . D'aimsigh roinnt staidéir gur dócha go bhfaighidh othair a léiríonn méid níos airde de meatán constipation, agus léiríonn othair buinneach-bhunaithe leibhéal níos airde hidrigine.
Tá sé teoiricithe freisin gurb é SIBO an chúis fhíor-bhunúsach de fhruachtós agus éadulaingt siúcra eile.
An Díospóid
Cé gur dealraitheach go dteastaíonn an teoiric SIBO IBS suas i bpacáiste deas néata, níl go leor taighdeoirí cinnte.
Tá roinnt mhór-chriticí ann ar an teoiric. Is é príomh-chritéar ná nach bhfeictear an HBT mar bheart iontaofa de bharr ráta earráide ard. Tá sé níos tábhachtaí ná go ndearna taighdeoirí eile macasamhlú ar rátaí ard SIBO agus ar rath na n-antaibheathaigh mar chóireáil a breathnaíodh i staidéar a rinne teiripeoirí SIBO i gcónaí. Tá imní ann freisin maidir le húsáid fhadtéarmach antaibheathaigh, go háirithe toisc go bhfuil IBS ina choinníoll le cúrsa ainsealach.
An Líne Bottom
Mar a fheiceann tú, tá an gaol idir SIBO agus IBS fós marfach. Is cosúil gurb é an comhaontú ginearálta gurb é SIBO gurb é an fhadhb bhunúsach i leith fo-shraith d'othair IBS agus go bhfuil an tacaíocht is mó taighde ag a leithéid d'antaibheathach amháin, Rifaximin, maidir le héifeachtacht a laghdú i dtéarmaí laghdú bloating agus buinneach. Tá súil againn go leanfaidh taighde leanúnach an tsaincheist a shoiléiriú, chomh maith le cóireálacha sábháilte agus éifeachtacha a fháil.
Ar chóir duit labhairt le do dhochtúir maidir le HBT a ghlacadh le haghaidh SIBO? Ós rud é gur cosúil go bhfuil SIBO ina shaincheist le haghaidh roinnt othar IBS agus gur féidir le antaibheathach faoiseamh a dhéanamh ar shíomptóim, b'fhéidir gur fiú tuilleadh fiosrúcháin a dhéanamh ar SIBO, go háirithe má tá bloating mar chuid is mó de do phictiúr siomptóim.
Foinsí:
Tascfhórsa IBS Coláiste na hAstráile Gastroenterology "Ráiteas Seasamh ar Fianaise faoi Bhainistiú Siondróm Neamhráiteach ar Chollán" Journal American Gastroenterology 2009: S1-S35.
Lín, H. "Overgrowth Baictéarach Intestinal Beaga: Siondróm Neamhráiteach um Bollán Neamhráiteach" Creatlach le haghaidh Tuisceana " Journal of the American Medical Association 2004 292: 852-858.
Pimentel, M. "Réiteach nua IBS" Press Point Press 2006.
Leagann Fíricí Quigley, E. "Siondróm Bóitéir Baictéir Gut agus Irritable" Fondúireacht Idirnáisiúnta um Neamhoird Gastrointheánacha Feidhmiúla.