Tá tumadóirí measartha coitianta ag Hamartomas, ach má deir do dhochtúir leat go bhfuil ceann agat, is féidir leat a bheith eagla ort. Níor chuala an chuid is mó daoine faoi na tumaí neamhurchóideacha seo, agus is féidir leo breathnú ar a lán cosúil le hailse ar staidéir íomháithe. Cad ba chóir duit a fhios agat agus cén ceisteanna ba chóir duit a iarraidh ar do dhochtúir?
Forbhreathnú
Is meall neamhdhíobhálach (neamh-ailseach) é hamartoma atá déanta suas de fíocháin "gnáth" atá le fáil sa réigiún ina bhfásann siad.
Mar shampla, is fás fíochán neamh-ailseach é hamartoma scamhóg (scamhógach) lena n-áirítear saill, fíochán nascach, agus cartilage atá le fáil i réigiúin na scamhóga.
Is é an difríocht idir hamartomas agus gnáthfhíochán ná fásann hamartomas i mais neamhghlasta. Fásann an chuid is mó de hamartomas go mall, ar ráta cosúil le fíocháin gnáth. Tá siad níos coitianta i bhfear ná i mná. Cé go bhfuil cuid acu hereditary, níl a fhios ag aon duine ar chúis áirithe a tharlaíonn go leor de na fáis seo.
Mhinicíocht
Níor chuala go leor daoine faoi hamartomas riamh ach is easairí coitianta iad. Is é hamartomas na scamhóg an cineál is coitianta de thumaí scamhóg neamhghnácha, agus tá tumadóirí scamhóg neamhghnách coitianta.
Comharthaí
Ní fhéadfaidh Hamartomas a bheith ina chúis le haon comharthaí, nó féadfaidh siad a bheith ina chúis le míchompord mar gheall ar bhrú ar orgáin agus fíocháin in aice láimhe. Beidh na hairíonna seo éagsúil ag brath ar shuíomh an hamartoma. Tá eagla ar cheann de na "comharthaí" is coitianta, mar is féidir leis na tumaí seo a bheith cosúil le hailse go mór nuair a aimsítear iad, go háirithe ar thástálacha íomháithe.
Suíomh
Is féidir le hamartomas tarlú beagnach áit ar bith sa chorp. I measc cuid de na réimsí is coitianta tá:
- Na scamhóga: Is é an hamartomas scamhógach (scamhóg) an cineál tumáin scamhóg is coitianta. De ghnáth, fuair siad de thaisme nuair a dhéantar scanadh CT-ghaiste nó cófra CT a dhéanamh ar chúis éigin eile. Má tharlaíonn siad in aice le haerbhealach, féadfaidh siad bacainn a chur mar thoradh ar niúmóine agus bronchiectasis .
- Skin: Is féidir go dtarlódh Hamartomas áit ar bith ar an gcraiceann, ach tá siad coitianta go háirithe ar an duine, ar na liopaí, agus ar an muineál.
- Croí: Mar an meath croí is coitianta i leanaí, is féidir le hamartomas a bheith ina chúis le hairíonna mainneachtain croí.
- Hypothalamus: Ós rud é go bhfuil an hypothalamus i spás faoi iamh san inchinn, tá comharthaí mar gheall ar bhrú ar struchtúir in aice láimhe coitianta. I measc cuid díobh seo tá ionghabhálacha, athruithe pearsantachta, agus tús a chur le caithreachas i leanaí.
- Duáin: Is féidir Hamartomas a fháil go teagmhasach ar staidéir íomháithe ar an duáin, ach is féidir comharthaí de mhífheidhm na duáin a chur faoi deara ó am go chéile.
- Spleen: Is féidir le hamartomas sa spleen a bheith ina chúis le pian bhoilg.
Scamhóg (Pulmonary) Hamartomas
Mar a luadh thuas, is iad na hamartomas scamhógacha (scamhógach) na meallóga neamhghnácha is coitianta a fhaightear sna scamhóga agus is minic a aimsítear iad go deimhin nuair a dhéantar íomhánna cófra ar chúis éigin eile. Le húsáid níos mó a bhaint as scagadh CT d'ailse scamhóg i ndaoine atá i mbaol, is dóichí go ndéanfar níos mó daoine a diagnóisíodh le hamartomas sa todhchaí.
Má bhí scagadh CT agat le déanaí agus má tá do dhochtúir ag smaoineamh go bhféadfadh tú meall neamhurchóideach a bheith agat, mar harmartoma, foghlaim faoi cad a tharlaíonn nuair a bhíonn nodule ar scagadh agat agus an seans go bhfuil sé ailse.
Is féidir le Hamartomas a bheith deacair idirdhealú a dhéanamh ó ailse ach tá tréithe áirithe acu a leagtar amach iad. Tá cur síos ar na híomhánna "cailcíní grinneoireachta" atá cosúil le grán rósta ar scanadh CT-beagnach dhiagnóiseach. Is coitianta iad calcadh (taiscí cailciam atá le feiceáil bán ar staidéir x-gha). Tá caitheamh, limistéar lárnach de mhiondealú fíocháin le feiceáil ar x-ghathanna, neamhchoitianta. Tá an chuid is mó de na séaí seo níos lú ná ceithre cm (dhá orlach) ar trastomhas.
An féidir an Tumor seo a Scaipeadh?
Murab ionann agus tumaí urchóideacha (ailseacha), ní bhíonn hamartomas scaipeadh de ghnáth i réigiúin eile an chomhlachta. Dúirt sé sin, ag brath ar a suíomh, gur féidir leo damáiste a dhéanamh trí bhrú a chur ar struchtúir in aice láimhe.
Tá sé tábhachtach freisin a thabhairt faoi deara gur dóigh go mbeidh daoine le galar Cowden (siondróm ina bhfuil hamartomas iomadúla ag daoine) a fhorbairt, ach go háirithe an chíche agus an thyroid. Mar sin, cé go bhfuil hamartomas neamhurchóideacha, b'fhéidir go mbeadh do dhochtúir ag iarraidh scrúdú críochnúil a dhéanamh agus b'fhéidir staidéir a shamhlú chun ailse a dhíothú.
Cúiseanna
Níl aon duine cinnte cad is cúis le hamartomas, cé go bhfuil siad níos coitianta i ndaoine le roinnt siondróm géiniteacha cosúil le galar Cowden.
Siondróm Hamartomas agus Cowden
Is minic a tharlaíonn Hamartomas mar chuid den siondróm hereditary ar a dtugtar galar Cowden. Is minic a dhéantar galar Cowden mar gheall ar mhaolú géiniteach ceannasach autosomal , rud a chiallaíonn go bhfuil an t-seans go mbeidh sé chomh maith thart ar 50 faoin gcéad má d'éag an t-athair nó a mháthair an t-athrú. Chomh maith le hamartomas il (a bhaineann le cineál mutation géine PTEN), is minic a fhorbraíonn daoine a bhfuil an siondróm seo ailsí an chíche, thyroid, agus uterus, agus is minic a thosaíonn siad ina gcuid 30 agus 40.
Cuidíonn síndróimí cosúil le Siondróm Cowden le cén fáth gur chóir go mbeadh stair chríochnúil ag gach dochtúir ar aon ailse (nó coinníollacha eile) a reáchtáil i do theaghlach . I siondrómí mar iad seo, ní bheidh aon chineál ailse ag daoine ar fad, ach is dócha go mbeidh meascán de chineálacha áirithe ailse ann.
Cóireáil
Braitheann roghanna cóireála do hamartoma den chuid is mó ar shuíomh an meall agus an bhfuil sé ina chúis le hairíonna nó nach ea. Más rud é nach bhfuil hamartomas ina chúis le hairíonna, féadfaidh do dhochtúir a mholadh go gcuirfí an meall air féin agus a breathnaíodh le himeacht ama.
Máinliacht
Bhí mórán plé ann maidir le cé acu ba chóir hamartomas a thabhairt faoi deara nó a bhaint go géarchéime. D'iarr athbhreithniú 2015 ar staidéir an tsaincheist seo a shoiléiriú tríd an mbaol mortlaíochta agus deacrachtaí a mheas mar gheall ar mháinliacht a bhfuil an baol ann go dtarlódh an meall arís. Is é an chonclúid ná gur féidir diagnóis a dhéanamh trí mheascán de staidéir íomháithe agus de bhóipéireacht snáthaidí fíneáil agus ba chóir go gcuirfí an máinliacht seo ar fáil do dhaoine a bhfuil comharthaí acu mar gheall ar a meall nó do dhaoine a bhfuil amhras ann fós faoin diagnóis.
I measc na nósanna imeachta, nuair a bhíonn gá leo le hamartomas scamhógach tá resection ding (an meall a bhaint as agus an t-alt fíocháin a bhfuil cuma ding ann a bhaineann leis an meall), lobectomy (baint de lobes scamhóg a bhaint) nó pneumonectomy (scamhóg a bhaint)
Ceisteanna le hIarr Do Dhochtúir
Má tá tú ag diagnóisíodh hamartoma, cad iad na ceisteanna ar chóir duit do dhochtúir a iarraidh? I measc na samplaí tá:
- An gcaithfear mo hamartoma a bhaint (mar shampla, an gcuirfidh sé faoi deara aon fhadhbanna má fhágann sé i bhfeidhm)?
- Cad iad na hairíonna a d'fhéadfadh a bheith ag súil leis má fhásann sé?
- Cén cineál nós imeachta a mholfálann tú mo mheall a bhaint?
- An mbeidh aon leanúint speisialta de dhíth orm sa todhchaí?
- An bhfuil an deis ann go bhfuil moiteadh géiniteach agam a d'eascair mo mheall, agus más amhlaidh, an bhfuil aon leanúint speisialta ann ba chóir dom a bheith agam, amhail mamagram níos minice? Ar mhaith leat comhairleoireacht ghéiniteach a mholadh? Má tá tú ag smaoineamh ar thástáil ghéiniteach ar ailse, tá sé an-chabhrach go mbeadh comhairleoireacht ghéiniteach ar dtús. B'fhéidir gur mhaith leat a iarraidh ort féin, "Cad a dhéanfá dá bhfuarthas amach go bhfuil mé i mbaol ailse?"
Nódúil Eile Scamhóg
Chomh maith le hamartomas, tá cineálacha éagsúla de nodules neamhscéimeacha scamhóg ann .
Bunlíne
Tá tumadóirí neamhurchóideacha (neamh-ailseacha) ag Hamartomas nach scaipeann go páirteanna eile de do chorp. Uaireanta, tá siad fágtha ina n-aonar, ach má tá siad ag cúis le hairíonna mar gheall ar a suíomh, nó má tá an diagnóis neamhchinnte, féadfar máinliacht chun an meall a bhaint.
I gcás roinnt daoine, is féidir le hamartoma comhartha a dhéanamh ar shiúchán géine a d'fhéadfadh cur le baol roinnt ailsí ar nós ailse chíche agus ailse thyroid. Tá sé tábhachtach labhairt le do dhochtúir faoi aon tástáil speisialta a d'fhéadfadh a bheith agat má tá sé seo. Is féidir moltaí a dhéanamh le comhairleoir géiniteach freisin.
> Foinsí:
> Edey, A., agus D. Hansell. Aimsíodh nódúl beag scamhógach ar CT go teagmhasach. Raideolaíocht Chliniciúil . 2009. 64 (9): 872-84.
> Elsayed, H., Abdel Hady, S., agus S. Elbastawisy. An bhfuil gá le haistriú i Hamartomas bradánach asymptomatic Provenous Bipseatach? . Máinliacht Cardashoithíoch agus Thoracach Idirghníomhach . 2015. 21 (6): 773-6.
> Farooq, A. et al. Siondróm Cowden. Athbhreithnithe Cóireála Ailse . 2010. 36 (8): 577-83.
> Saqi, A. et al. Gnéithe minicíochta agus citeolaíochta na hamartomas scamhógach gan díothú ar scanadh CT. Citéititeolaíocht . 2008. 19 (3): 185-191.
> Leabharlann Náisiúnta an Leighis US. Siondróm Cowden. 08/22/17. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/cowden-sndndrome