An bhféadfaí Ailse Scamhógach a bheith ina Nódúl Súgartha Aonair?
Cad é go díreach ná nodule scamhógach solitary, agus cad iad na seans go bhfuil ailse ann?
Gach bliain sna Stáit Aontaithe, dúradh níos mó ná 150,000 duine go bhfuil nodule scamhógach solúbtha acu, agus táthar ag súil go dtiocfaidh méadú ar seo mar go bhfuil tástálacha scagtha ag níos mó daoine le haghaidh ailse scamhóg . Cad a chiallaíonn sé má dhéantar diagnóisiú ort le nodule scamhógach solitary?
Nodule Lúchánach Aonair: Míniú
Déantar nodule scamhógach solitary a shainmhíniú mar nodule amháin (neamhghnácha) a fheictear ar ghéinte x nó scanadh CT, atá níos lú ná 3 cm (1 ½ orlach) ar trastomhas.
Má tá "láthair" ar an scamhóg níos mó ná 3 cm, meastar gur mais scamhóg é . Tá an nodule timpeallaithe ag fíochán gnáth, agus níl aon chomharthaí eile ann a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le hailse (cosúil le nóid lymphacha méadaithe nó easbhrú pléisiúir) i láthair. De ghnáth ní aimsítear nódúil scamhógacha soláthairtí go teagmhasach nuair a dhéantar géagra ar chúis eile. Tá siad coitianta go coitianta, agus iad á bhfáil ar thart ar 1 i ngach ceann de 500 ghathanna cófra a rinneadh.
Má tá níos mó ná aon nodule ann, féadfaidh na cúiseanna is féidir agus na tástálacha molta a bheith difriúil. Foghlaim níos mó faoi na cúiseanna agus meastóireacht a dhéanamh ar na nódúl iomadúla scamhógacha .
Cad iad na cúiseanna a d'fhéadfadh a bheith ag Nodule Pulmonary Solitary?
Tá go leor cúiseanna ann le nódúl scamhógach (SPN) solitary, tá cuid níos coitianta ag brath ar aois agus suíomh geografach. I measc cuid díobh seo tá:
- Ailse scamhóg: Is féidir le hailse scamhóg luath a bheith i láthair mar SPN. Nuair a aimsítear ailse scamhóg ag an gcéim seo, tá na seansanna le leigheas i bhfad níos airde ná mar a bhíonn siad ag céimeanna níos déanaí.
- Ailse eile: Is féidir ailse meastastaigh ó ailse i gcodanna eile den chomhlacht, nó lymphomas a thaispeáint mar nodule scamhógach solitary, cé go bhfuil nódúil scamhógach ilghnéitheach i measc na meastastas scamhóg is minice.
- Ionfhabhtuithe (nua agus sean): Féadfaidh ionfhabhtuithe baictéarach cosúil le eitinn, ionfhabhtuithe fungacha, mar shampla blastomycosis, histoplasmosis, coccidiomycosis, agus cryptococcosis, agus ionfhabhtuithe seadánacha, mar shampla dirofilariasis agus ascariasis, a bheith ina chúis le SPN.
- Coinníollacha réamatóideach: Is féidir le galair ar nós airtríteas réamatóideach , sarcoidosis , agus granulomatosis Wegener a bheith ina chúis le SPN.
- Dálaí coibhneasta: Is féidir le coisíní, agus forbairt neamhghnácha ar airtéir agus veins sna scamhóga (malformáidí AV) a bheith ina chúis le nodules scamhógacha solitary.
Is iad seo ach cúpla coinníollacha a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le nodule scamhógach solitary. Foghlaim níos mó faoi na cúiseanna is féidir a bhaineann le nodules scamhóg .
Cad iad na seansanna go bhfuil Nodule Solitary Pulmonary Is Ailse?
Tríd is tríd, is é an seans go bhfuil nodule scamhógach solitary thart ar 40 faoin gcéad, ach tá sé seo éagsúil go mór do dhaoine aonair ag brath ar roinnt fachtóirí. Áirítear orthu seo:
- Aois: I ndaoine óga, is dóichí go mbeidh an SPN neamhchinnte , ach, i gcás daoine aonair atá os cionn 50 bliain d'aois, is dócha go mbeidh siad malignant (ailseacha).
- Úsáid tobac: Ardaíonn stair caitheamh tobac an dóchúlacht go bhfuil an SPN malignant.
- Stair ailse: Bíonn sé níos dócha go bhfuil ailse ag SPN ar stair beagnach aon ailse.
- Suíomh geografach / taisteal eachtrach: I réigiúin an domhain ina bhfuil na hionfhabhtuithe thuas coitianta, is dócha go mbeidh SNP mar gheall ar ionfhabhtú.
- Méid: An méid is mó de SPN, is dócha go mbeidh sé ina ailse.
- An chuma ar an SPN ar x-gha: Is minic gur dócha go nódófaí na nódúil scamhógacha a bhfuil cuma cruinn orthu agus go réidh ar x-gha, ach is dóichí go mbeidh na daoine a bhíonn le feiceáil neamhrialta a bheith malignant. Tá roinnt torthaí raideolaíocha eile ann a lorgann radaitheoirí an dóchúlacht go bhfuil SPN neamhchinnteach nó nach ea.
Cad a tharlaíonn tar éis do dhochtúir a fháil Nodule Pulmonary Solitary?
Tar éis duit SPN a aimsiú, is é an chéad rud is mian le do dhochtúir a dhéanamh ná seiceáil a fháil má tá aon sean-ghréag cófra agat nó scanadh CT gur féidir leis nó léi comparáid a dhéanamh leis na tástálacha atá agat faoi láthair. Meastar nach bhfuil na SPNanna nach bhfuil athruithe i méid ar feadh dhá bhliain neamhoiriúnach agus ní gá go leanfadh siad leantach de ghnáth.
Mura bhfuil aon ghré-chorraí cófra agat roimhe seo, nó má tá an nodule ag fás, tá roinnt roghanna ann a d'fhéadfaí a mheas. I measc cuid díobh seo tá:
- Breathnóireacht: Más dócha go n-éireoidh SNP éadrom, is féidir é a leanúint le hais-ghréise / scan CT a athdhéanamh.
- Scanadh a dhéanamh: Nuair a dhéantar tástálacha míochaine, tá an seans ann go bhfuil na torthaí gan earráid. Uaireanta tá scáth, nó conas atá tú suite nuair a dhéantar gath-x, déanann sé cosúil go bhfuil rud éigin ann nuair nach bhfuil. Féadfar moltaí a dhéanamh ar an tástáil a athrá chun a chinntiú go bhfuil nodule i láthair go deimhin.
- Breis tástálacha: Is féidir le do chuid dochtúir a thuiscint cé acu is ábhar imní é an t-aonad a thástáil le torthaí scagaire x-gha nó cóimheas CT le tástáil eile, cosúil le scanadh PET . Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara gur féidir le x-ghhathanna cófra aillse a chailleann , agus má tá seans ann go bhfuil an SPN malignant, ordóidh do dhochtúir scanadh CT (nó is féidir leat ceann a iarraidh mura n-ordaíodh é.)
- Bipseas: Is é an t-aon bhealach le fios go cinntitheach má tá SNP neamhoiriúnach nó neamhchinnteach sampla fíocháin a fháil a fhéadfar a scrúdú faoi mhicreascóp. Ag brath ar shuíomh an SNP, tá roghanna a d'fhéadfaí a mholadh san áireamh broncoscóp , fothéiteach múnla snáthaide fíneála (FNA) , máinliacht thoracoscópach físe-chúnamh (VATS) nó bithfhóis scamhóg oscailte trí thoracotomy. Foghlaim níos mó faoi thuiscint ar bhrúpsí scamhóg .
Nódúil Solúnacha Scamhógacha ar Scagadh Ailse Scamhóg
Le faomhadh agus méadú ar infhaighteacht scagadh CT ailse scamhóg, is dócha go n-éireofar le níos mó ná nódúl scamhógach solitary. Cuireann aincheist dhiagnóiseach é seo i láthair na huaire, agus tugann staidéir le déanaí le fios go bhféadfadh níos lú sochair diagnóisigh, cosúil le bithfhóisis snáthaidí breá, a bheith níos mó ná scanadh PET (nach féidir leo diagnóis fíocháin a thabhairt) agus níos mó nósanna imeachta ionracha.
Má aimsíodh do SPN ar scagadh ailse scamhóg, foghlaim níos mó faoi thuar cé acu an bhfuil ailse nó fola ar an scagadh ailse .
> Foinsí:
> Bai, C., Choi, C., Chu, C. et al. Meastóireacht ar Nodules Pulmonary: Treoirlínte Comhsheasmhachta Cleachtais Chliniciúla don Áise. Cliabh . 2016. 150 (4): 877-893.
> Institiúid Sláinte Náisiúnta. Medline Plus. Nodule Lúchánach Aonair. Nuashonraithe 08/1/17. https://medlineplus.gov/ency/article/000071.htm
> Yang, W., Jiang, H., Khan, A. et al. Uasmhéid Snáthaide Transthoracic i Nodule Pulmonary Solitary. Taighde Ailse Scamhóg Aistritheach . 2017. 6 (1): 76-85.