1 -
Cathain a Dhéanfá Call 911 le Ailse Scamhóg?Féadfaidh tú a bheith iontas nuair ba chóir duit glaoch ar 911 má tá ailse scamhóg agat . Tar éis an tsaoil, má fhéachann tú ar liosta cineálach de chúiseanna chun otharcharr a ghlaoch, tá go leor comharthaí ann go mbíonn daoine a bhfuil ailse scamhóg orthu gach lá.
D'fhéadfadh go ndearna tú do dhochtúir coinníollacha oinceolaíochta a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le héigeandáil, ach i ngéarchéim, féadfaidh sé cabhrú le comharthaí sonracha a fheiceáil, seachas liosta de na féidearthachtaí diagnóis a reáchtáil. Luaitear an t-alt seo ar roinnt de na hairíonna a ba chóir duit féin nó grá a phrasáil chun glaoch ar 911. Coinnigh i gcuimhne go bhfuil am ríthábhachtach i gcás éigeandála. Is fearr is fearr glaoch 911 ar dtús, agus ansin lig an fhoireann freagartha éigeandála i dteagmháil le do dhochtúir. (Níos fearr fós, iarr an cheist seo sula mbeidh éigeandáil ort.)
Bíonn drogall ar a lán daoine glaoch ar 911. Ní mian leo go n-éireodh leo gur "aláram bréagach" a bhraitheann orthu agus go mbraitheann siad ar nós hipocondriac. B'fhéidir nach mbeadh siad ag iarraidh bagairt a dhéanamh ar na paraiméireoirí mura bhfuil siad cinnte go bhfuil a gcuid comharthaí ina mbaol saoil. Níl tú ag cur duine ar bith i ngleic le glaoch ar 911. Tá an fhoireann freagartha éigeandála dúshlánach agus ag fanacht le glao, agus ba mhaith leat go n-iarrfadh d'oncologist 911 má tá tú i gceist.
Iarr ort féin: "Cad é an rud is measa a d'fhéadfadh tarlú?" Má ghlaonn tú agus go léir go léir, fhanann tú abhaile nó má théann tú abhaile mura measann tú go bhfuil na hairíonna ina éigeandáil sa seomra éigeandála. Mura ndéanann tú glaoch agus má tá na hairíonna ag bagairt saoil ort? Leor sin.
B'fhéidir gurb é an mothú gut é an comhartha is iontaofa gur gá duit cúram éigeandála. Má mhothaíonn rud éigin difriúil agus má tá eagla ort, glaoigh ort. Labhraíonn intuition go mór, agus níl a fhios agat ach cad is gnách do chorp nó nach bhfuil. Seo roinnt leideanna maidir le conas glaoch ar 911 go héifeachtach .
2 -
Deacracht BreathnúTá roinnt deacrachtaí análaithe ag a lán daoine a bhfuil ailse scamhóg orthu, agus conas is féidir a fhios agat nuair a bhíonn na hairíonna mar phráinne ann?
Má tá tú ag mothú eagla ag do chuid análaithe, ba cheart duit glaoch ar 911. Má tá tú ag iarraidh análaithe a bheith tinniúil, is dócha go mbeidh na comharthaí an-tromchúiseach. Is cúis le glaoch a bhíonn na comharthaí ar nós athrú tobann ar análaithe, nó díscaoileadh bluish do chraiceann agus do liopaí ( cyanosis ). Bíonn matáin na muineál á ngéarú agus éiríonn análaithe (dá ngairtear "úsáid na matáin accessory) an seans go bhfuil do chuid comharthaí tromchúiseach.
Mura bhfuil tú cinnte cé chomh dona is é do chuid análaithe, tá duine éigin ag brath agus taifead a dhéanamh ar líon na n-análaithe a ghlacann tú gach nóiméad. Is é an ráta riospráide gnáth ná 20 anáil in aghaidh an nóiméid nó níos lú ag an gcuid eile, agus féadfaidh ráta riospráide níos mó ná 24 riocht an-tromchúiseach a léiriú. Tugtar an comhartha ríthábhachtach neamhaird ar an ráta riospráide. agus tá sé an-tábhachtach ag tuar imeachtaí tromchúiseacha leighis. Go deimhin, fuair staidéar le déanaí go raibh méadú ar ráta riospráide níos tuartha níos fearr ar cé a bhí cobhsaí agus nach raibh san aonad dianchúraim ná mar a bhí brú fola nó ráta croí ann .
Mar a tugadh faoi deara ag tús an ailt seo, muinínigh do gut. Fiú má tá do ráta análaithe gnáth agus go bhfuil do chraiceann bándearg, braitheann géarchéime anála , go háirithe má tá tú ag iarraidh imní ort, ba cheart é a sheiceáil láithreach.
3 -
Coughing suas FolaIs éigeandála leighis é casadh suas fola , níos mó ná cúlchríoch . D'fhéadfadh sé nach bhfuil sé cosúil le go leor fola, ach a choinneáil i gcuimhne gur meastar gur éigeandáil atá ann faoi bhagairt saoil ná ráta mortlaíochta (bás) a chosc suas 100 cc d'fhuil, nó 1/3 de chupán fola (ar a dtugtar hemoptysis ollmhór) de níos mó ná 30 faoin gcéad.
Is í an fhadhb atá ann, go bhféadfadh fuiliú sa réimse seo go tapa mar thoradh ar bhacainn aerbhealaigh (neamhábaltacht chun aer a chur isteach sna scamhóga) mar aidhm (breathnú na fola isteach sna scamhóga) agus titim mhór ar bhrú fola. Is féidir go dtiocfadh tromchúiseamh go gasta ag casadh suas méid níos lú ná seo, mar gheall ar na cúiseanna leis an ailse scamhóg. Mar shampla, i ndaoine gan ailse scamhóg, tá go leor cúiseanna ann le fuil a chosc. Ach le hailse scamhóg, is minic a bhíonn meall ag fás i réimse ríthábhachtach, nó le pláitíní íseal mar gheall ar cheimiteiripe .
Ná fan. Cuir glaoch ar 911.
4 -
Péint na gCliabhIs féidir le pian cliabh, nó cad a mheasann " pian scamhóg " éigeandáil do dhaoine a bhfuil ailse scamhóg orthu. Ní amháin go bhfuil cúiseanna ann go leor le pian cófra a bhaineann le hailse scamhóg agus cóireálacha ailse, ach is féidir le daoine a bhfuil ailse galar croí a fhorbairt chomh maith. Tá sé éasca dearmad a dhéanamh ar chóireáil i measc na ndaoine atá ag a bhfuil ailse scamhóg ó na hábhair imní míochaine céanna a bhíonn ag daoine le hailse scamhóg nuair a thagann sé le galar croí, agus go bhféadfadh go leor cóireálacha le haghaidh ailse an riosca seo a mhéadú i ndáiríre.
Is é an chúis go tobann an pian cófra ná 911 a ghlaoch, agus murab ionann agus na treoracha a thugtar do dhaoine gan ailse chun féachaint ar phian géar, brú, is féidir le pian géar a bheith chomh tromchúiseach do dhaoine le hailse.
5 -
Athrú Go tobann i Stádas MeabhrachD'fhéadfadh athrú tobann i stádas meabhrach a bheith ina éigeandáil do dhaoine a bhfuil cónaí orthu le hailse scamhóg. Tá go leor cúiseanna ann le mearbhall , lena n-áirítear hypercalcemia malignancy , ach nach bhfuil an rud is cúis le cúis, ach tá sé réidh le 911 a ghlaoch má bhíonn duine mearbhall fíor.
I measc na comharthaí b'fhéidir go gcuirfí saintréithe , luasghéarú, agus aon rud a léirmhíníonn tú mar mhearbhall, nó a deir "a bheith as" mar dhéagóir. Tá roinnt ceisteanna ann go minic a iarrann paraimiceoirí a chinneadh má tá othar mearbhall: Conas is féidir liom a rá má bhíonn duine mearbhall?
6 -
Leathnú Slán nó TromchúiseachIs é an chúis atá le cailliúint an chonaic (sioncóp) nó mothú cosúil le cailliúint a chailleadh, is é an chúis atá le glaoch ar 911 le hailse scamhóg. Tá go leor deacrachtaí ann le hailse scamhóg a bhfuil córais comhlacht ann a d'fhéadfadh a bheith ina chúis leis an gcomhartha seo, ach is é an rud is tábhachtaí ná aire leighis a fháil chomh luath agus is féidir.
Ba chóir go mbeadh a fhios ag do theaghlach agus do chairde cén uair a ghlaonnfaidh siad 911 mura bhfuil tú in ann iad a chur in iúl dóibh - mar shampla sa chás seo. Comhroinn le do mhuintir an liosta comharthaí a thugann le fios éigeandála agus go bhfuil liosta de do dhiagnóis, cógais agus cóireálacha reatha agat go héasca, más gá do dhuine eile labhairt leat. Ná glacadh leis na paraiméireoirí nó fiú an t-ospidéal, beidh an fhaisnéis seo.
Amharc ar na Comharthaí agus na hairíonna seo a bhfuil tú ag fás agus féachaint ar na hairíonna seo:
- Sweating
- Mearbhall
- Laghdú tobann san éisteacht
- Braitheann fís tolláin
- Nausea
- Flushing, agus
- Trembling
Má tá tú ag mothú go leor, tabhair aire do bhall teaghlaigh glaoch ar 911, agus dul isteach i riocht nach gortaítear tú má chailleann tú an tuiscint. Moltar go minic suí síos le do cheann idir do ghlúine, ach d'fhéadfadh sé seo a bheith contúirteach fiú nuair a d'fhéadfadh titim ó chathaoir gortú a bheith ann. Ná fan ort a fheiceáil má théann do chuid comharthaí, fiú má chreideann tú go bhfuil cúis mhaith agat le do chuid comharthaí.
7 -
Aghaidh, Neck, nó Tongue SwellingIs éigeandáil do dhaoine a bhfuil ailse scamhóg iad an turraing neamhshiolastaic , an cineál is déine d'imoibriú ailléirgeach a bhíonn ag gabháil go minic le brú fola go mór. Le sraith na míochainí a bhíonn ag go leor daoine le linn cóireáil ailse scamhóg - is féidir go leor imoibrithe ailléirgeacha a chur faoi deara - ba chóir go gcuirfí aon chomhartha d'imoibriú ailléirgeach tromchúiseach ar fáil. Is féidir le cineál speisialta imoibriú ailléirgeach a dtugtar angioedema a tharlaíonn i ndaoine a úsáideann drugaí ceimiteiripe ar nós Taxol (paclitaxel) Is minic a bhíonn cúis imní ar an duine, go háirithe an craiceann timpeall na súl agus an teanga. Le dhá cheann de na coinníollacha seo, d'fhéadfadh daoine a bheith ag itching dian, i bhfuascailt , ar laige, agus gan a bheith neamhfhiosrach sa deireadh.
Is féidir le siondróm Superior vena cava a bheith ina éigeandáil leighis freisin do dhaoine a bhfuil ailse scamhóg orthu. Leis an siondróm seo, is féidir brú ar struchtúir in aice láimhe ó mheall in aice le barr na scamhóga a chur faoi deara mothú iomláine sa cheann, veins muineál dilathaithe, agus atóg an chiste.
8 -
Easnamh / Neamhnóide nó Próitéin Rialú an Chosáin / BladderIs féidir le comhbhrú corda droma (SCC) mar thoradh ar ailse scamhóg a scaipeadh go cnámh , éigeandáil leighis a bheith ann nó cás ar a laghad ina bhféadfadh cóireáil tapa cabhrú leis an fheidhm a chaomhnú. Is minic a thosaíonn comharthaí SCC le pian sa chúl nó sa mhuineál,
Tugtar " siondróm cauda equina " le laige nó meabhlú tromchúiseach (nó dhá) agus cailliúint rialú bputóg nó lamhnán mar gheall ar SCC. Is éigeandála tromchúiseach é seo agus ba cheart go gcuirfí 911 ar aghaidh.
Tá roinnt bealaí ann inar féidir comhbhrú corda dromlaigh a tharlaíonn i ndaoine a bhfuil ailse scamhóg orthu, ach is é an rud is tábhachtaí atá le fios ná gur éigeandáil é seo. B'fhéidir go bhféadfadh cóireáil éigeandála máinliachta a bheith in ann feidhm a chaomhnú fiú amháin i gcás ailsí a bhfuil droch-ráta marthanais acu.
9 -
FiabhrasIs féidir le fiabhras a bheith ina éigeandáil leighis le hailse scamhóg, ach beidh an teocht ina mbeidh éigeandáil seo éagsúil idir daoine, agus cad iad na cóireálacha atá á dtabhairt.
Déanaimid liosta seo mar éigeandáil, toisc go bhfuil antaibheathaigh maith ann, gach bliain tá maraitheoirí ailse nach n-éireoidh leis an ER in am chun antaibheathaigh a bheith ag obair.
Luaitear go minic ar leibhéal 101 F (nó 100.5 F) mar an leibhéal ar a laghad glaoch ar do dhochtúir, ach beidh sé seo difriúil do gach duine. Is féidir le cóireálacha ar nós ceimiteiripe le haghaidh ailse scamhóg , cumas an chomhlachta a laghdú chun ionfhabhtú a throid , agus d'fhéadfadh antaibheathaigh a bheadh de ghnáth a úsáid do dhaoine áirithe a bheith éifeachtach; Ná sean-oideas a úsáid d'antaibheathaigh a bhfuil tú ar láimh.
Is samplaí soiléire é an Sepsis agus an siondróm turraing seipteach ar éigeandálaí ar chóir daoine a bhfuil ailse scamhóg orthu glaoch ar 911. Chomh maith le fiabhras, is minic a bhíonn comharthaí eile ag daoine, mar shampla lightheadedness, ráta croí tapa, mearbhall, agus ag croitheadh. Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go bhfuil teocht íseal comhlacht (hypothermia ag roinnt daoine le sepsis, seachas fiabhras a bheith acu).
Labhair le do dhochtúir faoi cad ba cheart do theocht "rabhaidh" a bheith agat roimh an am. Má tá tú ar cheimiteiripe, bí rabhadh breise le haghaidh fiabhras. Fiú má tá do chomhaireamh fola cille bán gnáth nó íseal gnáth, meastar, i gcásanna áirithe, nach bhféadfadh na cealla fola bán a d'fhéadfadh muid a bheith ag obair chomh maith le linn ceimiteiripe.
10 -
Sense of Doom a Dhéanamh nó "Séú Sense"Is deacair an chúis a ghiniúint chun glaoch ar 911, ach do thuiscint iomasach go bhfuil rud éigin dona ag tarlú duit. D'fhéadfadh sé a bheith ina meascán de na hairíonna a mhothaíonn tú, nó eagla go tobann ar an méid atá ag tarlú i do chorp. Iontaobhas d'instinct. Tá go leor ann fós nach dtuigeann muid i míochaine, ach is minic a fhaigheann ár gcomhlachtaí bealaí chun ligean a chur chugainn nuair a bhíonn cabhair dhíreach againn.
Tá staidéar déanta déanta ar thuiscint ar dhóimín i gcúrsaí leighis, agus léiríonn an taighde seo go bhfuil tuiscint ar dhul chun cinn i gcoitinne i ndaoine roimh ionsaí croí, sula dtiteann tromchúiseach ar bhrú fola, agus roimh ionghabhálacha
11 -
Ag ullmhú le haghaidh ÉigeandálaDíreach mar a phleanann daoine le haghaidh tornado, is cuidiú é pleanáil le haghaidh éigeandála leighis. Mar a tharla le tubaiste nádúrtha, níl an chuid is mó daoine ag smaoineamh chomh soiléir mar a bheadh siad de ghnáth.
Bíodh uimhreacha teileafóin réidh, agus fón in aice leis má tá drochamhras ort go bhfuil do chuid comharthaí ag athrú ar bhealach ar bith
Déan cinneadh a dhéanamh ar cé chomh ionsaitheach is mian leat a bheith roimh an am . Mar shampla, an bhfuil tú ag díriú ar leigheas nó ina áit sin, le caighdeán saoil a leathnú. Má tá treoracha roimh ré críochnaithe agat, déan cinnte go bhfuil siad seo áisiúil. I saol iontach, ba cheart go mbeadh gach taifead riachtanach ag an ospidéal. Fós, tá amanna ann-de bharr insreabhadh mór othar - cuirfear duine ar aghaidh chuig ospidéal eile.
Tabhair liosta de theagmhálacha teaghlaigh i láthair áisiúil Choinnigh bean amháin le hailse scamhóg mála beag "thar oíche", a raibh pacáistiú déanta aige le faisnéis bhunúsacha mar fhaisnéis teagmhála. Dúirt sí nár mhothaigh sí léi, toisc go ndearna sí an rud céanna nuair a bhí sí ag iompar clainne, agus a fhios agam nuair a thosaigh sé ag obair go ndéanfadh sí dearmad ar go leor rudaí tábhachtacha.
Faigh achoimre cóireála le do chuid rudaí le tabhairt. Má dhéantar d'otharcharr a atreorú, d'fhéadfadh sé seo tréimhse luachmhar a shábháil ina ndéanann foireann an tseomra éigeandála rianú do dochtúirí agus do fhaisnéis.
Má thagann comharthaí ar aghaidh go tapa, glaoigh ar 911 ar dtús. Lig do na lia-chleachtóirí éigeandála agus d'fhoireann an tseomra éigeandála ospidéil an obair cosa chun do dhochtúirí a rianú.
12 -
Comharthaí Éigeandála ag Deireadh LIfeAr an drochuair, tá go leor daoine ag dul suas san ospidéal ag deireadh na saoil, fiú má tá sé ar a mhian bás a fháil sa bhaile. Más mian leat seo a dhéanamh, pléigh na himthosca faoina ndéanann tú an t-ospidéal a mheas go cúramach le do mhuintir, sula ndéanann tú géarchéim ort (féach thíos). D'fhéadfadh go mbeadh cásanna ann inar mhaith leat a bheith san ospidéal.
Ar dtús, is féidir leis cabhrú le cúpla téarma a shainmhíniú. Ní chiallaíonn DNR a athbheochan. Ciallaíonn sé seo nach dteastaíonn uait do phearsanra éigeandála CPR a dhéanamh (do chroí a chothú nó do chroí a mhúchadh más rud é go mbeadh rithim croí neamhghnácha agat a bheadh mar thoradh ar bhás.) Ciallaíonn DNI nach dtéann sé. Ciallaíonn sé seo nach dteastaíonn uait do ghairmithe leigheas éigeandála feadán a chur ar chumas respirator breathnú a dhéanamh leat. I bhformhór na gcásanna, roghnaíonn othair ordú DNR a chlúdaíonn an dá cheann. Tá sé tábhachtach na cúinsí seo a thuiscint go cúramach sula ndéantar na cinntí seo ar chúpla cúiseanna. Ní gá go nglacann gabháil chairdiach go bhfuil stop do chroí. Uaireanta is féidir go dtiocfadh rásim croí neamhghnácha mar thoradh ar ionsaí croí fiú amháin, rud a d'fhéadfadh a bheith marfach mura gcuirtear athbheochan (mar shampla turraing) ar fáil.
Má tá ordú DNR nó DNI agat, déan cinnte go bhfuil cóip de seo agat, agus go bhfuil a fhios ag do theaghlach ar do chinneadh. Is annamh a bhíonn CPR rathúil nuair a bhíonn ailse teirminéil ag duine, ach i roinnt stát, ní mór do fhreagróirí éigeandála CPR a dhéanamh fiú amháin má tá ordú CPR ann.
Chomh maith le DNR agus DNI, tá sé an-tábhachtach labhairt faoi do mhianta maidir leis an ospidéal ag deireadh na beatha. Tá go leor comharthaí ag deireadh na saoil a d'fhéadfadh go mbeadh gá le hidirghabhálacha seachas athbheochan nó intubation. Mar shampla, b'fhéidir gur mhaith leat do chuid comharthaí (cosúil le pian dian) a chóireáil fiú má tá ordú DNR / DNI i bhfeidhm agat.
Cé go gcuireann go leor daoine treoracha roimh ré i gcrích, níl aon dhlí dhlíthiúil foirmiúil DNH (ná san ospidéal) ann. D'fhonn ospidéal gan ghá a sheachaint ag deireadh na saoil, tá sé ríthábhachtach d'othair cinneadh a dhéanamh roimh ré maidir le cibé acu, agus faoi na cúinsí, go mbeidís in ann a bheith san ospidéal. Má tá tú ar an ospís, is féidir le foireann na hospice cabhrú leat do mhianta a chur in iúl agus na cinntí sin a dhéanamh.
Foinsí:
Cretikos, M., et al. Ráta riospráide: an comhartha ríthábhachtach faillí. Oifig Leighis Austalia . 2008. 188 (11): 657-9.
Leigheas Johns Hopkins. Comhbhrúite Corda Droma. Rochtain ar 16/16/16. http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/nervous_system_disorders/spinal_cord_compression_134,13/
Parkes, R. Ráta an riospráide: an comhartha dearmad ríthábhachtach. Altra Éigeandála . 2011. 19 (2): 12-7.
Éigeandálaí Oinceolaíochta Riospráide. (2009). I Leigheas Ailse Holland-Frei (9ú ed.). Pmph usa.