Ailléirgeach le Bianna Déiríochta
Is é ailléirge bainne an ailléirge bia is coitianta do leanaí, agus is é an dara ailléirge bia is coitianta do dhaoine fásta. Is cosúil go bhfuil ráta an ailléirge bainne, cosúil le hailléirgí bia eile, ag méadú , agus go mbíonn tionchar ag 3% ar a laghad de na leanaí ar fad. Cé go bhfuil sé réasúnta coitianta do na páistí a gcuid ailléirge bainne a sheachadadh, uaireanta ag aois an-óg, is féidir le ailléirge bainne a bheith ina ndaoine fásta agus go deireanach ar feadh an tsaoil.
Cúiseanna
Tá go leor ailléirginí ag bainne bó, a bhriseann síos go coitianta iad i gcásanna cáiséin agus meirge. I measc na gcomhpháirteanna meirge tá alfa agus beta-lactoglobulins, chomh maith le immunoglobulin bó-ainmhithe. Áirítear leis na comhpháirteanna cáiséin comhpháirteanna alfa agus báiséinéin. Tá claonadh ag ailléirgí ar na comhpháirteanna lactoglobulin le leanaí níos éasca, ach is cosúil go leanann ailléirgí le comhábhair na cáiséin go leanann siad ógánaigh nó fásta.
I leanaí agus daoine fásta a bhfuil galair ailléirgeacha iontu, táirgeann an comhlacht antasubstaintí ailléirgeacha in aghaidh ailléirginí bainne éagsúla. Ceanglaíonn na antasubstaintí ailléirgeacha le cealla ailléirgeacha sa chorp, ar a dtugtar glaonna crann agus basophils . Nuair a chaitear táirgí bainne nó déiríochta, ceanglaíonn na antasubstaintí ailléirgeacha leis na próitéiní bainne, rud a fhágann go dtéann cealla ailléirgeacha histamine agus ceimiceáin ailléirgeacha eile a scaoileadh. Tá na ceimiceáin ailléirgeacha seo freagrach as na hairíonna ailléirgeacha a tharlaíonn.
Comharthaí
Is féidir le hairíonna ailléirge bainne a athrú ó dhuine go duine. Go hachrach, is minic a bhíonn ailléirge bainne ina chúis le hairíonna ailléirgeacha ar nós craiceann urticaria (hives), angioedema (swelling) , pruritus (itching) , dermatitis atóbach (eczema) nó breá craiceann eile. D'fhéadfadh comharthaí eile a bheith i gceist le comharthaí eile ( comharthaí asma , comharthaí ailléirge nasal ), conradh gastrointestinal (nausea, vomiting, diarrhea), agus fiú anaifiolacsas .
Is é atá i gceist le hairíonna clasaiceacha ailléirge bainne ná antashubstaint ailléirgeach a bheith ann, agus déantar tagairt dóibh dá ngairtear "Meánghabháil IgE".
Is féidir ailléirge bainne nach bhfuil ag antasubstaintí ailléirgeacha, dá ngairmtear "idirghabhálacha neamh-IgE", a bheith ann freisin. Is é an córas imdhíonachta a dhéanann na frithghníomhartha seo fós, i gcomparáid le frithghníomhartha nach bhfuil ag an gcóras imdhíonachta, mar shampla le himdulaingt lachtós . Áirítear leis na foirmeacha idirghabhála seo a bhaineann le hailléirgí bainne an siondróm enterocolitis a spreagadh le próitéine bia (FPIES) , proctitis a spreagadh próitéine bia, eiseafóis eiteafóilí (EoE; is féidir é a mhealladh freisin) agus siondróm Heiner .
Diagnóis
De ghnáth, déantar diagnóisithe ar fhrithghníomhartha meiteáilte ar an mbainne le tástáil ailléirge , agus is féidir iad a dhéanamh ag baint úsáide as tástáil craiceann nó trí léiriú ar IgE i gcoinne próitéine bainne san fhuil. Is é an tástáil craiceann an bealach is cruinne chun ailléirge bainne a dhiagnóiseadh, cé go bhfuil tástáil fola cabhrach nuair a chinnfear cathain agus más dócha go mbeidh ailléirge bainne níos faide ag duine.
Is deacair diagnóis na n-imoibrithe ailléirge bainne idirghabhála neamh-IgE a dhéanamh, agus níl tástáil ailléirge úsáideach. Is gnách go ndéantar an diagnóis bunaithe ar na hairíonna agus an easpa antasubstaintí ailléirgeacha atá i láthair. Uaireanta, is féidir le tástáil paiste cuidiú le diagnóis FPIES agus EoE, agus déantar tástáil fola ar antasubstaintí IgG a úsáid chun siondróm Heiner a dhiagnóiseadh.
Cóireáil
Is é an t-aon chóireáil a dhéantar go forleathan le hailléirge bainne ag an am i láthair ná bainne agus táirgí déiríochta a sheachaint. Tá imdhíonadh teiripe (OIT) le haghaidh ailléirge bainne á staidéar faoi láthair ag ollscoileanna leighis ar fud an domhain, le torthaí geallta. Baineann OIT le méideanna an-bheag de phróitéin bainne a thabhairt ó bhéal do dhaoine a bhfuil ailléirge bainne acu, agus an méid a mhéadú de réir a chéile le himeacht ama. Mar thoradh air sin, is minic a bhíonn duine in ann méideanna cóir mhór próitéine bainne a fhulaingt le himeacht ama. Tá sé tábhachtach a thuiscint, áfach, go bhféadfadh OIT d'ailléirge bainne a bheith thar a bheith contúirteach, ach ní dhéantar é a dhéanamh i suíomhanna ollscoile faoi mhaoirseacht dhochtúra.
Is dócha go mbeidh OIT le haghaidh ailléirge bainne blianta fada ó d'ailléirgí áitiúil a bheith á dhéanamh agat.
Foghlaim conas aiste bia saor ó bhainne a leanúint.
Cé chomh minic is a dhéantar ailléirge bainne amach?
Cuirfidh a lán páistí a n-ailléirge le bainne amach, go háirithe iad siúd a bhfuil ailléirge idirghabhála neamh-IgE acu. Dóibh siúd a bhfuil ailléirge bainne meitearnaithe ag IgE, d'fhéadfadh sé nach dtarlódh sé chomh tapa agus a cheapadh roimhe seo. Mhol staidéir níos sine go raibh 80% de na leanaí ailléirge bainne amach ag aois 5; Tugann staidéar níos déanaí a dhéantar ar líon níos mó leanaí le fios go ndéanann beagnach 80% de leanaí ailléirge bainne amach - ach ní go dtí a 16ú lá breithe.
Is féidir le méid an antashubstaintí ailléirgeach a thomhas le bainne cabhrú leis an dóchúlacht go gcaithfidh duine a n-ailléirge a bhailiú go bainne. Má tá an t-antashubstaint ailléirgeach le bainne faoi bhun leibhéal áirithe, féadfaidh ailléirgeoir moladh dúshlán bia ó bhéal a dhéanamh le bainne faoi mhaoirseacht leighis. Is é seo an t-aon bhealach sábháilte a fheiceann go fírinneach má tá duine ag éirí níos fearr ar a ailléirge bainne.
Faigh tuilleadh eolais maidir le hailléirgí bia a sheachadadh.
Foinsí:
Fiocchi A, Schunemann HJ, Brozek J, et al. Diagnóis agus Réasúnaíocht le haghaidh Gníomhaíochta i gcoinne Ailléirge Bainne Bó (DRACMA): Tuarascáil Achoimre. J Ailléirge Clin Immunol. 2010; 126: 1119-28.
Skripak JM, Matsui EC, Mudd K, Wood RA. Stair Nádúrtha Ailléirge Bainne Bó IgE-Mediated. 2007; 120: 1172-7.