3 Ceisteanna le hIarr Do Dhochtúir
Chuala muid go léir na héilimh go gcuireann cairdeolaithe an iomarca stents in othair a bhfuil galar artaire corónach orthu (CAD) . Agus is é an fírinne go dtarlaíonn sé seo i bhfad níos minice ná mar a theastaíonn uainn smaoineamh.
Mar sin, cad ba cheart duit a dhéanamh má deir do dhochtúir gur gá duit stent? An bhfuil tú ar cheann de na daoine sin a bhfuil stent ag teastáil uathu - nó an bhfuil do dhochtúir ag caint leat faoi theiripe leighis ina ionad sin?
Má insíonn do dhochtúir duit go bhfuil stent de dhíth ort, is dócha go ndéanfaidh sé nó sí iarracht a mhíniú cén fáth. Ach is féidir an cheist a bheith casta go leor, agus ní fhéadfadh do dhochtúir a bheith soiléir go hiomlán ina mhíniú. Agus féadfaidh tú an scéal a bheith ró-stunned go bhfuil stent uait chun díriú go hiomlán ar an méid atá á rá agat.
Ar an drochuair, má deir do dhochtúir gur gá duit stent, tá trí cheist shimplí ann ar féidir leat a iarraidh a chuirfidh in iúl duit cad is gá duit a fháil i ndáiríre. Má iarrann tú na trí cheist seo, tá seans níos fearr agat stent a fháil ach amháin más gá duit ceann amháin.
Ceist a hAon: An bhfuil Ionsaí Croí agam?
Má tá tú sna céimeanna tosaigh de chroí-ionsaí géarmhíochaine, is féidir le stent a chur isteach láithreach leis an damáiste a d'fhéadfadh a bheith ag do muscle croí a stopadh, agus d'fhéadfadh sé cabhrú leat do dheiseanna míchumais nó bháis chairdiacha a fhulaingt. Más é "yes" an freagra ar an gceist seo, is smaoineamh an-mhaith é stent.
Ní gá dul ar aghaidh chuig Ceist a Dó.
Ceist a Dó: An bhfuil Angina Éagobhsaí agam?
Is cineál siondróm corónach géarmhíochaine é angina éagobhsaí , cosúil le ionsaí croí iarbhír (ACS) - agus dá bhrí sin ba cheart é a mheas mar éigeandáil leighis. Is féidir le stent a chur isteach go luath an plaic réabtha a chothaíonn an éigeandáil a chobhsú agus is féidir leat do thoradh a fheabhsú.
Más "yes" an freagra ar an gceist seo, is dóichí gurb é an rud ceart atá le déanamh. Ní gá dul ar aghaidh chuig Ceist a Trí.
Ceist a Trí: An bhfuil Teiripe Leighis ann nach féidir liom triail a bhaint as an gcéad dul síos?
Má fhaigheann tú Ceist a Trí, ciallaíonn sé nach bhfuil croí-ionsaí géarmhíochaine nó angina inbhuanaithe agat. I bhfocail eile, ciallaíonn sé go bhfuil CAD cobhsaí agat. Mar sin féin, ar a laghad, ní gá stent a chur ar bun go díreach. Tá am agat smaoineamh air, agus do roghanna a mheas.
Is é an t-othar a bhfuil CAD cobhsaí aici, de réir na fianaise chliniciúil is fearr atá ar fáil, ag fáil an iomarca stents. I CAD cobhsaí, bíonn stents an-mhaith ag faoiseamh ar angina , ach ní chuireann siad cosc ar ionsaithe croí nó an baol a bhaineann le bás cairdiach a laghdú. Mar sin, is é an chúis amháin atá i ndáiríre chun stents a chur isteach i ndaoine le CAD cobhsaí ná maolúlacht leanúnach a mhaolú nuair a mharaíonn cóireáil ionsaitheach le cógais.
An Cur Chuige is Fearr do CAD Cobhsaí
Is é an chóireáil is fearr do dhaoine le CAD cobhsaí ná gach céim atá ar fáil chun plaiceanna a chobhsú sna hartairí corónacha - is é sin, na plaicí a choinneáil ó scriosadh. (Is é an rún atá le plaic a tháirgeann ACS sa chéad áit).
Éilíonn na plaiceanna cobhsaíochta rialú colaistéaróil , brú fola , agus athlasadh, gan aon chaitheamh tobac , cleachtadh go rialta, agus é a dhéanamh níos lú seans ann. I measc teiripe ionsaitheach drugaí beidh aspirin , statins , blocálaithe béite , agus cógais brú fola (nuair is gá). Má tá angina agat, cuirfidh níotráití, bacóirí cainéil cailciam , agus / nó ranolazine rialú na hairíonna de ghnáth.
Má leanann do chuid angina in ainneoin an gcineáil seo de theiripe ionsaitheach leighis, ansin, ar gach bealach, is rud é gurb é rud atá le breithniú go láidir. Ach a choinneáil i gcuimhne nach mbaineann plaiste amháin ar leith ach amháin agus go bhfuil roinnt plaiceanna ag an chuid is mó daoine le CAD.
Ina theannta sin, cé go measann an chuid is mó de na plaicí seo "neamhshuntasach" trí bhearta traidisiúnta (ós rud é nach bhfuil siad i bhfad ró-thógála san ealaín), is cosúil go dtarlaíonn formhór na gcásanna ACS nuair a bhíonn aon cheann de na plaic "neamhshuntasacha" seo go tobann.
Is éard atá i gceist leis seo ná go bhfuil tú ag fáil stent do CAD cobhsaí, má tá teiripe leighis ionsaitheach ort fós chun go mbeidh cosc ar cheann de na plaiceanna "eile" sin, na cinn "neamhshuntasacha" a chosc, ní mór go leor spéise a bheith ag cairdeolaithe leas beagán nó gan aon ús.
Achoimre
Má dúradh duit go bhfuil stent ag teastáil uait, is féidir leat a chinneadh go tapa cé chomh dona is gá duit amháin, más rud é go léir, trí cheist shimplí a iarraidh. Tá na ceisteanna sin chomh furasta do do dhochtúir a fhreagairt - i gcoitinne le yes nó ní simplí - nach mbeidh aon leithscéal ann chun é / í a chur ar bun leat.
Ach má tharlaíonn sé go bhfuil CAD cobhsaí agat, agus dá bhrí sin nach bhfuil éigeandáil ar stent ar a laghad, caithfidh tú plé iomlán a dhéanamh faoi na roghanna cóireála go léir sula gcuirtear brú ort i stent.
> Foinse:
> Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 Treoirlínte ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS maidir le Diagnóis agus Bainistiú Othair a bhfuil Galar Chroí Ischemic Cobhsaí acu: Tuairisc de Thascfhórsa Choláiste na hArdas Cairdeolaíochta / Cumann Chroí Mheiriceá ar Threoirlínte Cleachtais agus ar Mheiriceá Coláiste na Lianna, Cumann Meiriceánach do Mháinliacht Thoracic, Cumann Altraí Cardashoithíoch Choisctheach, Cumann um Angagrafaíocht Cardashoithíoch agus Idirghabhálacha, agus Cumann na Máinlianna Thóracacha. Scaipeadh 2012; 126: e354.