Cóireáil Meastastáit Bhrainse ó Ailse Chíche
Cad a tharlaíonn má scaipeann do ailse chíche ar d'inchinn? Uaireanta déantar meastástasis inchinn a fháil nuair a dhéantar ailse chíche a diagnóisíodh ar dtús, ach an chuid is mó den am, déantar meitéisis inchinn mar atarlú i bhfad i gcéin ar ailse chíche luathchéime a chóireáil san am atá thart. Cad iad na hairíonna a d'fhéadfadh a bheith ann, agus na roghanna cóireála atá ar fáil má scaipeann do ailse chíche ar d'inchinn?
Tríd is tríd, tá metastases inchinne i 15 go 24 faoin gcéad de na mná a bhfuil ailse chíche meastastatach orthu. De réir mar a fheabhsaíonn marthanais, áfach, táthar ag súil go dtiocfaidh méadú ar an líon seo.
Sainmhíniú agus Forbhreathnú
Is é an inchinn ceann de na suíomhanna is coitianta a scaipeann ailse chíche , chomh maith leis na cnámha , na scamhóga agus an ae . Nuair a scaipeann ailse chíche leis an inchinn, meastar go bhfuil ailse chíche chéim 4 nó meastastatach ann. Cé nach bhfuil sé inbhuanaithe a thuilleadh ag an gcéim seo, is féidir é a chóireáil, agus féadann cóireálacha comharthaí a fheabhsú, cabhrú le cáilíocht na beatha, agus uaireanta maireachtáil a leathnú.
Nuair a dhéantar ailse na gcíche a mheastóireacht ar an inchinn tá sé fós ina ailse chíche. Má bhí tú ag déanamh sampla den mhais nó den mhais san inchinn, bheadh cealla cíche ailse acu, ní cealla inchinn. Ní thugtar "ailse inchinn" ar mheastases brainse ach is é "ailse chíche meastachánach don inchinn" nó "ailse chíche le meáchainí inchinn." Dá réir sin, is iad na cóireálacha iad siúd a úsáidtear le haghaidh ailse chíche chun cinn, ní iad siúd a úsáidtear le hailse inchinne.
San am atá thart, measadh meastastasis inchinn i gcónaí go raibh droch-chomhartha pronóstach ann agus ba é an sprioc a bhí ag an gcóireáil "maolaitheach" a chiallaíonn chun comharthaí a rialú ach gan iarracht a dhéanamh an meall a leigheas. Le blianta beaga anuas, tugadh aghaidh ar an gcoincheap "oligometastases". Is é sin, nuair nach bhfuil ach amháin nó cúpla metastases ag duine, agus gan aon mheastastábhachtacha suntasacha do réigiúin eile an chomhlachta, is féidir cur chuige cothaitheach chun deireadh a chur leis na meitéisí a thriail.
I bhfocail eile, cé go minic go mbíonn cóireáil maolaitheach go minic, go háirithe dóibh siúd a bhfuil metastases éagsúla nó forleathan acu, d'fhéadfadh cuid de dhaoine, teiripe a d'fhéadfadh a bheith ina leigheas, a bheith ina rogha.
Comharthaí
Tá roinnt comharthaí difriúla ann a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le meáchainí inchinne a bheith ann. Uaireanta níl aon comharthaí ann, agus ní aimsítear na meastastas seo ach nuair a dhéantar tástáil íomháithe, mar shampla scagadh PET nó MRI inchinn. Nuair a bhíonn na comharthaí i láthair féadfaidh siad a bheith san áireamh:
- Tinneas cinn: Is féidir go dtiocfadh le tinneas cinn de bharr metastases inchinne le headaches teannas nó cuireann migraine, ach d'fhéadfadh comharthaí néareolaíocha eile a bheith ag gabháil leo chomh maith (féach thíos). I staidéar amháin, bhí tinneas cinn i láthair i 35 faoin gcéad de na daoine nuair a aimsíodh meastastases inchinne. Is minic a bhíonn na trócaire a bhaineann le meáchainí inchinn níos measa le luí, níos measa ar maidin nó tar éis nap, agus níos measa le casacht, sreabhadh, nó a bheith ag cur síos ar ghluaiseacht bputóg. Dúirt sé sin, is féidir go mbeadh sé deacair idirdhealú a dhéanamh idir na cuireann "gnáth" agus iad siúd atá mar gheall ar mheáchainí gan staidéir íomháithe.
- Urlacan: Ba é an vomiting (le nó gan náusea) an dara symptom is coitianta de mheastastases inchinn i staidéar amháin. D'fhéadfadh sé tarlú go tobann gan aon chasadh roimhe seo agus is gnách is measa tar éis luí síos agus ar maidin. Is minic a bhíonn vomiting de bharr metastases inchinn níos measa agus níos minice le himeacht ama.
- Laigí ar thaobh amháin den chomhlacht, numbness, nó tingling in the extremities: Ba é an hemiparesis, laige nó pairilis ar thaobh amháin den chomhlacht, an tríú symptom néareolaíoch is coitianta de mheastastases inchinn i staidéar amháin.
- Athruithe ar fhís : D'fhéadfadh fadhbanna mar fhís dhúbailte, fionnachtán, fabhraí solais nó cailliúint fís a fheiceáil.
- Ionghabhálacha: Féadfaidh ionghabhálacha a bheith tonic-clónach (ollmhór) ina gcruthóidh an comhlacht ar fad agus go gcaillfidh duine comhfhios, ionghabhálacha páirteach, ina bhfuil géag, mar shamhlú láimhe nó cineálacha eile urghabhálacha, mar shampla, is cosúil go dtéann duine amach sa spás nach bhfuil ag súil leis.
- Cailliúint an iarmhéid: Is cosúil go dtiocfadh an t-iarmhéid ar chailliúint ar dtús, agus é ag cur isteach ar chuntasaithe nó ar bhronntóirí fionnaidh mar chomharthaí.
- Athruithe síceolaíocha: D'fhéadfadh athruithe pearsantachta, athruithe iompair, athruithe giúmar nó breithiúnas lagaithe a bheith ann.
Fachtóirí / Cúiseanna Riosca
Níl aon duine cinnte cén fáth a fhorbraíonn roinnt daoine meitéisis inchinn agus nach bhfuil daoine eile. Aithnímid ar roinnt fachtóirí riosca, áfach, a thuar cé na daoine agus a bhféadfadh séaí a bheith níos dóichí a scaipeadh go dtí an inchinn. Is dóichí go bhfuil meáchainí brainse i mná óga a bhfuil ailse chíche orthu , agus go bhfuil an mhinicíocht thar a bheith ard i measc na ndaoine a ndearnadh diagnóis orthu roimh aois 35. I measc na dtumadóirí is dócha go scaiptear san inchinn iad siúd a bhfuil grád meall níos airde acu, iad siúd atá HER2 dearfach agus receptor estrogen diúltach, agus iad siúd atá diúltach triple.
Is dócha go dtarlódh meitéisí brainse dóibh siúd le tumaí níos mó (níos mó ná 2 cm ar trastomhas), chomh maith le daoine a bhfuil nótaí lymph dearfacha acu tráth a n-diagnóis tosaigh. Tá tréimhse níos giorra idir an ailse céim thosaigh agus an atarlú nasctha freisin le baol níos mó de mheastastases inchinne.
Diagnóis
I measc staidéir íomháithe a aimsíonn meitéiséisí inchinn is minice tá MRIs inchinn agus scans PET. Is féidir scanadh CT den cheann a úsáid dóibh siúd nach bhfuil in ann MRI a dhéanamh (mar shampla, iad siúd a bhfuil pacemakers), ach nach bhfuil scanadh CT níos lú éifeachtach maidir le meastástasis inchinne a chinneadh. De ghnáth déantar an diagnóis bunaithe ar thorthaí íomháithe agus ar stair ailse chíche, ach d'fhéadfadh go mbeadh gá le bithéipse. Ós rud é gur féidir le stádas receptor a athrú (cibé acu an bhfuil tumor é receptor estrogen, receptor progesterone, nó HER2 dearfach) le meitéisí, b'fhéidir go mbeadh gá le bithpsy chun na roghanna cóireála is oiriúnaí a roghnú.
Is iad na suíomhanna is coitianta de mheastastases inchinne ná an cerebellum (an chuid den inchinn a rialaíonn cothromaíocht) agus na lobes tosaigh . Beidh meitiméadáir il i láthair ar a laghad ar leath de dhaoine a ndearnadh diagnóis orthu le meastastases inchinne ó ailse chíche.
Cóireáil
Is féidir roghanna cóireála do mheastastasis inchinn a bhriseadh síos i gcóireálacha sistéamach, iad siúd a chóireáil le hailse in áit ar bith sa chorp, agus cóireálacha áitiúla, iad siúd a théann i ngleic le metastases inchinne. Chomh maith le cóireálacha a úsáidtear chun dul i ngleic leis an ailse féin, is minic a úsáidtear stéaróidigh chun an inchinn a laghdú, agus is féidir fo-iarsmaí a laghdú go suntasach uaireanta.
Is fadhb shuntasach amháin maidir le meitéiséisí inchinn a chóireáil ná nach féidir le go leor drugaí an bacainn fola-inchinn a threisiú. Is líonra daingean de ribeadáin é an bhacainn fola-inchinn atá deartha chun tocsainí a choinneáil as an inchinn. Ar an drochuair, tá sé an-éifeachtach freisin maidir le drugaí ceimiteiripe a choinneáil, agus roinnt míochainí eile as an inchinn. Faoi láthair tá staidéir ag féachaint ar mhodhanna chun cur le tréscaoilteacht an bhacainn fhuil-inchinn.
Chomh maith le stéaróidigh agus cóireálacha córasacha nó áitiúla le haghaidh meastastasis inchinn, tá sé tábhachtach dul i ngleic leis na hairíonna eile a bhaineann le hailse méadastatach, le tuirse den sórt sin, caillteanas an bhia, an dúlagar, agus níos mó. Féadfaidh d'oinceolaí dul i gcomhairle le cúram maolaitheach a mholadh, agus féadfaidh sé seo a bheith scagrach mura bhfuil tú i dteagmháil leis an réimse. Níl an cúram maolaitheach mar an ospís, ach is cur chuige cóireála a úsáidtear chun cóireáil a dhéanamh ar na hairíonna fisiciúla, mhothúchánach agus spioradálta a théann le diagnóis ailse. D'fhéadfadh cúram maolaitheach a bheith cabhrach fiú le tumors an-churable.
Roghanna Sistéamach
Is iad na roghanna cóireála sistéamach iad siúd a úsáidtear chun aghaidh a thabhairt ar do ailse chíche, is cuma cá bhfuil sé suite i do chorp. Cibé an bhfuil cóireálacha áitiúla agat i do mheitéiséisí inchinn nó nach bhfuil, is é an teiripí seo an príomhchóireáil. Is féidir go n-áireofaí le cóireálacha sistéamach le haghaidh ailse chíche meastastatacha
Ceimiteiripe
Is minic a úsáidtear ceimiteiripe d'ailse cíche meastastatach, de ghnáth ag baint úsáide as drugaí éagsúla ná mar a bhí agat má bhí ceimiteiripe agat roimhe seo. Tá go leor roghanna éagsúla nó "línte" teiripe ar féidir a úsáid. Mar a thugtar faoi deara, ní chuireann go leor gníomhairí ceimiteiripe bac ar an mbacainn fola-inchinn, ach is minic go bhfuil meitéiséisí i réigiúin eile i láthair chomh maith le meastastases inchinn. D'fhéadfadh sé cabhrú leis an mbaol meáchainí breise a laghdú don inchinn.
Teiripe hormónach
D'fhéadfaí teiripí hormónacha le haghaidh ailse cíche meastastacha a mholadh má tá do tumor ina receptor estrogen dearfach. Braitheann úsáid na ndrugaí seo ar cibé an raibh tú ar theiripe hormónach roimhe sin, agus más amhlaidh, cógas a bhí á ghlacadh agat. Nuair a dhéantar meastastas ar ailse na gcíche, níl sé neamhchoitianta go n-athróidh an stádas receptor, mar shampla, go bhféadfadh tumor dearfach receptor estrogen a bheith ina dhiúltóir estrogen diúltach agus mar a mhalairt. De ghnáth glactar leis má bhí tú ar theiripe hormónach ar leith nuair a dhéantar do ailse a mheastachú, go bhfuil an meall in aghaidh an druga sin. Murab ionann agus go leor roghanna cóireála, is cosúil go dtrasnaíonn coscóirí tamoxifen agus aromatase an bacainn fola-inchinn
Teiripí spriocdhírithe
Braitheann roghanna cóireála le haghaidh ailse chíche dearfach HER2 méadastatach ar cógas, más ann dóibh, a bhí agat nuair a bhí do mheall meastacháinithe. Cosúil le stádas receptor estrogen, is féidir athrú a dhéanamh ar stádas HER2, ionas gur féidir le meall a bhí HER2 dearfach a bheith HER2 diúltach nuair a scaipeann sé leis an inchinn agus vice versa. Dóibh siúd nach bhfuair teiripe spriocdhírithe HER2 roimhe seo, is féidir le cóireáil le Herceptin (trastuzumab) nó Perjecta (pertuzumab) feabhas a chur ar marthanais. Má fhorbraíonn metastases inchinn agus go bhfuil duine ag glacadh Herceptin (nó laistigh de 12 mhí ó stopadh an druga), fuarthas go raibh feabhas suntasach tagtha ar an druga T-DM1 (trastuzumab emtansine). Ar an drochuair, ní bhíonn teiripí spriocdhírithe HER2 ag trasnú an bhacainn fhuil-inchinn de ghnáth.
D'fhéadfaí an teaglaim de Tykerb (lapatinib) agus Xeloda (capecitabine) a úsáid freisin, ach is cosúil go dtiocfaidh feabhas beagán ar thocsaineacht shuntasach (cé go bhfeictear go bhfuil na drugaí seo ag trasnú an bhacainn fhuil-inchinn). Dealraíonn sé go bhféadfadh Tykerb a bheith ag obair níos fearr nuair a bhíonn sé in éineacht le Xeloda ná nuair a úsáidtear é féin.
Trialacha cliniciúla
Déantar teaglaim de na cóireálacha thuasluaite, chomh maith le catagóirí níos nuaí drugaí cosúil le drugaí imdhíteiripe agus coscóirí PARP, a thástáil i dtrialacha cliniciúla le haghaidh ailse chíche chéim 4
Roghanna Áitiúla
Is iad na cóireálacha áitiúla iad siúd atá ceaptha chun meitéiséisí na hinchinne a chóireáil go sonrach agus is minic a mholtar má bhíonn meitéisiúis inchinn ina chúis le comharthaí suntasacha, nó má tá beagán metastasis ann ach an sprioc chun na meitéisí a dhíothú. Nuair a bhíonn go leor metastases i láthair, is é an sprioc atá ann comharthaí a laghdú (maolaitheach). Le roinnt metastases ach amháin, féadfar iarracht spriocanna feabhsaithe maireachtála a fheabhsú (le rún cothaitheach). Go ginearálta, meastar gur chóir go ndéanfaí cóir leighis níos déine (cosúil le SBRT agus metastasectomy) a mheas go príomha do na daoine a bhfuiltear ag súil leo maireachtáil níos mó ná 6 go 12 mhí.
Radaiteiripe Uile Brainse (WBRT)
Tá radaiteiripe uile inchinn tar éis titim as tairbhe le blianta beaga anuas mar gheall ar na fo-iarsmaí. Moltar an chuid is mó go minic anois do dhaoine a bhfuil metastasis inchinn fhorleathan acu agus is cúis le comharthaí suntasacha iad. Tá athruithe cognaíocha, mar shampla fadhbanna le cuimhne, cuimhne láithreach, agus líofacht ó bhéal an-choitianta, agus frustrating dóibh siúd a gcaithfidh dul i ngleic leis na hairíonna sin. Ós rud é gur minic go bhfuil caighdeán maireachtála maith an sprioc is tábhachtaí maidir le cóireáil ailse cíche meastastálach, ní mór úsáid WBRT a mheá go cúramach maidir le sochair agus rioscaí. Le déanaí, fuarthas amach go mbainfí úsáid as Namenda (memantine) chomh maith le WBRT chun laghdú a dhéanamh ar an meath cognaíocha a fheictear go minic.
Máinliacht (Metastasectomy)
Baineadh úsáid as máinliacht chun meastastar amháin nó gan ach cúpla metastases a bhaint amach (ar a dtugtar metastasectomy) le blianta beaga anuas agus féadfaidh sé feabhas a chur ar mharthanas nuair a úsáidtear daoine le hiarrthóirí maith don nós imeachta (nach bhfuil ach cúpla metastases acu agus go bhfuil sláinte mhaith ar shlí eile). D'fhéadfadh go mbeadh rogha níos fearr ag máinliacht (ná SBRT thíos) le haghaidh meáchainí móra (níos mó ná 3 cm ar trastomhas). Murab ionann agus SBRT, tá torthaí láithreacha ag máinliacht a d'fhéadfadh laghdú inchinn a laghdú. Tá riosca níos mó ann, áfach, maidir le damáiste néareolaíoch, chomh maith leis an mbaol "díothú meall" (scaipeadh na cealla ailse tríd an inchinn) le máinliacht.
Radiotherapy Comhlacht Stereotactic (SBRT)
Chomh maith leis sin, dá ngairtear "Cyberknife" nó "scian gamma", radaiteiripe comhlacht steiréiticeach nó SBRT úsáid dáileog ard radaíochta chuig limistéar beag fíocháin chun iarracht a dhéanamh meitéisis a dhíothú. Úsáidtear é de ghnáth nuair nach bhfuil ach cúpla metastasis ann, ach tá cuid de na hionaid tar éis cóireála a thabhairt do dhaoine le suas le 10 meastástar ag an am. Is féidir an nós imeachta a athdhéanamh freisin chun cóireáil a dhéanamh ar mhéastases breise atá i láthair nó a tharlaíonn le himeacht ama. Is féidir le SBRT rogha níos fearr ná máinliacht do mheastastas atá domhain san inchinn, nó i réigiúin íogaire ina gcuirfeadh máinliacht an iomarca damáiste ar fhíochán sláintiúil inchinn. Tá sé an-éifeachtach le meáchainí beaga, agus d'fhéadfadh go mbeadh rogha níos fearr le haghaidh máinliachta meáchainí níos mó ná 3 cm ar trastomhas. Tá níos lú meath cognaíocha le feiceáil leis an SBRT ná le radaiteiripe iomlán inchinn, cé go bhféadfadh roinnt fo-iarsmaí, cosúil le necróis radaíochta, a bheith ann.
Roghanna Eile Féideartha
I measc na gcóireálacha féideartha eile a bhaineann le meastastases inchinne nach bhfuil bunaithe go maith tá ablation rada-easpa (RFA) agus hyperthermia.
Metastases i Réigiún Níos Mó A hAon
Cé go raibh cóireáil áitiúil ar mheitéiséisí inchinne san am atá caite, is minic a mheasfaí más rud é nach raibh suíomhanna eile de mheastastasis ann, cuid acu go bhféadfadh maireachtáil feabhsaithe feabhas a chur ar chóireáil oligometastases i níos mó ná suíomh amháin. Déantar cóir leighis dá leithéid, dá ngairtear teiripe "radaíochta radacach" d'ailse chíche oligometastatic, a mheas anois i dtrialacha cliniciúla. Go dtí seo, meastar go bhféadfadh daoine a bhfuil maireachtáil fadtéarmach gan dul chun cinn le tocsaineacht íosta a bheith ann do roinnt daoine nach bhfuil ach cúpla metastases acu ar láithreáin éagsúla, lena n-áirítear an inchinn, na scamhóga, na cnámha agus an t-ae.
Prognóis
Ní hé an prognóis le haghaidh ailse chíche chéim 4 a scaipeadh go dtí an inchinn ná ba mhaith linn, go háirithe má tá meastaseálacha fairsing ann. Deir sé sin, go bhfuil prognóis níos fearr ag meastástasis inchinn mar gheall ar ailse chíche ná meitéisis inchinn mar gheall ar roinnt ailsí soladacha eile.
Go stairiúil, ní raibh marthanais le meáchainí inchinn ach thart ar 6 mhí ach tá sé seo ag athrú. Fuair staidéar 2017 go raibh maireachtáil foriomlán le haghaidh ailse chíche le meastastases inchinn (gach cineál le chéile) beagán os cionn 2 bhliain, le hionchas saoil 3 bliana dóibh siúd a bhfuil tumaí dearfach HER2 acu. Tá sé ró-luath le fios conas a athróidh sé seo le cóireálacha cosúil le SBRT agus metastasectomy, ach tá luath-staidéir geallta. Tá sé tábhachtach freisin a thabhairt faoi deara go bhfuil marthanóirí fadtéarmacha ann, agus thart ar 15 faoin gcéad de na daoine a bhfuil ailse chíche meastastatacha acu ar a laghad 10 mbliana ar a laghad.
Ag déileáil
Is féidir dul i ngleic le meáchainí inchinn a bheith dúshlánach ó thaobh ailse cíche meastastáracha a bheith acu, agus na hairíonna a d'fhéadfadh a bheith ina chúis leo. Tá oinceolaíocht ag athrú go tapa, agus tá sé cabhrach gach rud is féidir leat a fhoghlaim faoi do ghalar ionas gur féidir leat ról gníomhach a ghlacadh i do chúram. Iarr ar a lán ceisteanna. Déan nóiméad le foghlaim conas do ailse a thaighde . Iarr faoi aon trialacha cliniciúla a d'fhéadfadh a bheith ar fáil. Tá seirbhísí meaitseála trialacha cliniciúla ar fáil freisin inar féidir le loingseoireachta altra cabhrú leat a chinneadh (saor in aisce) má tá aon trialacha cliniciúla ar bith ar bith ar domhan a d'fhéadfadh a bheith infheidhme maidir le hailse ar leith. Mar a luadh thuas, tá roinnt staidéir ag lorg go bhféadfadh maireachtáil fhadtéarmach a bheith ann fiú amháin le meitéisí, ach tá go leor de na cur chuige nua á mheas go turgnamhach fós. Tá sé tábhachtach a bheith mar abhcóide féin i do chúram ailse.
Tá sé tábhachtach aire a thabhairt duit féin go mothúchánach chomh maith. Iarr cabhair, agus ligeann do dhaoine cabhrú leat. Ní féidir le haon duine ailse méadastálach a bheith ina n-aonar. Smaoinigh ar bheith rannpháirteach i ngrúpa tacaíochta nó páirt a ghlacadh i gceann de na pobail mhartastatacha ailse chíche meastastatacha ar líne. Bíonn cuid mhaith daoine le hailse cíche meastastácha cabhrach chun grúpaí a dhíriú go sonrach ar ailse méadastatacha a aimsiú, seachas iad siúd a bhfuil daoine le gach céim den ailse chíche san áireamh. Dóibh siúd atá os comhair ailse chíche meastastatacha le leanaí óga, a choinneáil i gcuimhne go bhfuil grúpaí tacaíochta (agus campaí agus cúlraí) le haghaidh leanaí a bhfuil tuismitheoir acu a bhfuil cónaí orthu le hailse.
Uaireanta tá metastases inchinn fairsing nó meastámaí forleathan in áiteanna eile. Fiú mura ndéanann an t-ailse chíche a chiall, níl cúram maolaitheach agat chun do chuid comharthaí a rialú agus an caighdeán maireachtála is fearr a thabhairt duit leis an am a d'fhág tú fós ríthábhachtach. D'fhoghlaim muid go dtarlóidh comhráite chun aghaidh a thabhairt ar ábhair imní deireadh an tsaoil le ailse chíche meastastatach i bhfad ró-bheag. Ar an drochuair, is minic go gcaithfidh daoine a bhfuil ailse chun cinn agus a gcúramóirí teaghlaigh na pléití sin a thosú.
Ní chiallaíonn go roghnaíonn tú an chóireáil a stopadh . Ina áit sin, ciallaíonn sé go bhfuil tú ag roghnú an caighdeán maireachtála is fearr a bheith agat ag deireadh do thuras. Más rud é go bhfuil grá agat ar a bhfuil ailse chíche, is féidir le tamall beagán níos éasca é a léamh ar chúram amháin le ailse chíche meastastárach .
Focal ó
Má dhéantar diagnóisiú ort le meastastases inchinn, is dócha go dtéann tú eagla agus mearbhall ort. Is minic a tharlaíonn meitéisí brainse mar atarlú i bhfad i gcéin tar éis ailse chíche luath-stáitse níos luaithe. Ag éisteacht go ndeachaigh do ailse ar ais agus nach bhfuil sé níos curable níos faide ná briseadh.
Tá an dá theiripí sistéamach agus áitiúla ar fáil chun meáchainéisí inchinn a chóireáil. Nuair nach bhfuil ach cúpla metastases ann agus má tá do shláinte ghinearálta maith, féadfaidh cóireáil na meastastas le nósanna imeachta cosúil le SBRT nó máinliacht feabhas a chur ar mharthanas. Má tá do metastases fairsing, tá go leor rudaí ann is féidir a dhéanamh chun feabhas a chur ar do chaighdeán maireachtála le cibé tréimhse a d'fhág tú.
Tá turas gach duine difriúil, agus cad is ceart duit nach b'fhéidir gurb é an rogha a dhéanfadh eile. Bí cinnte go n-onóir leat do mhianta féin sna cinntí a dhéanann tú. Fáilte an t-ionchur ó dhaoine eile, ach cuimhnigh gurb é seo do thuras.
> Foinsí:
> Brown, P., Jaeckle, K., Ballman, K. et al. Éifeacht an Radiosurgery Alone vs Radiosurgery Leis an Teiripe Radaíochta Brainse Uile ar Fheidhm Chognaíoch in Othair Le 1 go 3 Meastastar Brain. Triail Chliniciúil Randamach. JAMA . 2016. 316 (4): 401-409.
> Polivka, J., Kralickova, M., Polivka, J. et al. Mystery of the Brain Tastastatic Disease in Oíche Chíche: Sreabhú Othar Feabhsaithe, Réamhrá Galair agus Cosc Spriocdhírithe ar an bhFís? . EPMA Journal . 2017. 8 (2): 119-127.
> Rostami, R., Mittal, S., Rostami, P., Tavassoli, F., agus B. Jabbari. Meastas Brainse i Ailse Chíche: Athbhreithniú Cuimsitheach ar Litríocht. Journal of Neurooncology . 2016. 127 (3): 407-14.
> Trovo, M., Furlan, C., Polesel, J. et al. Teiripe Radaíochta Radalach le haghaidh Ailse Cíche Oligometastatic: Torthaí Triail Céim Iontuach II. Radaiteiripe agus Oinceolaíocht . 2018. 126 (1): 177-180.
> Leabharlann Náisiúnta an Leighis US. Medline Plus. Nuair a Stopann Do Chóireáil Ailse Oibriú. Nuashonraithe 08/15/16. https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000851.htm