Is uirlis é an t-innéacs BODE a úsáideann gairmithe cúraim shláinte an ráta mortlaíochta (ráta báis) a thuar ó ghalar ainsealach bacainn scamhógach (COPD). Ag baint úsáide as pointí atá bunaithe ar 4 bheart difriúil de fheidhm na scamhóg, déanann an scór BODE tuar faoi cé chomh fada is a bheidh duine ina gcónaí tar éis diagnóis COPD.
Na 4 Fachtóirí san Innéacs BODE
Déantar ceithre fhachtóir éagsúla a mheas mar chuid den innéacs BODE.
Is é an chúis atá leis an innéacs seo ná go bhféadfadh gach ceann de na fachtóirí seo tuar éigin a dhéanamh maidir le prognóis COPD, ach le chéile tá an tuar níos cruinne. Seasann na litreacha le haghaidh:
- B - BMI - Seasann BMI le haghaidh innéacs mais comhlacht, ríomh a dhéantar trí mheán airde vs meáchan a chur i gcomparáid.
- O - Bacainn aerbhealaigh - Déantar bac ar aerbhealach trí mheán FEV1 a mheas - an méid aer a fhéadfar a iompar go forleathan i 1 dara tar éis anáil dhomhain.
- D - Dyspnea - Tagraíonn Dyspnea ar an méid a bhíonn ag duine éigin gan anáil agus iad ag maireachtáil le COPD.
- E - Caoinfhulaingt Cleachtadh - Tagraíonn tástáil cleachtais ar cé chomh maith agus a dhéanann roinnt ar thástáil siúlóid 6 nóiméad.
Breathnaímid ar gach ceann de na bearta sin ar leithligh, agus cuirfimid iad le chéile i dtomhas an innéacs BODE.
B - Innéacs Aifreann Comhlacht
Is ríomh é BMI a dhéantar trí mheáchan in cileagraim a mheaitseáil airde i méadar. Tá áireamháin le haghaidh BMI a chinneadh, chomh maith le táblaí Is meastachán é BMI ar an gcaoi a bhfuil duine róthrom nó róthrom.
Le COPD, bíonn droch-shíniú aige nuair a thagann sé chun prognóis.
O - Bacainn Aerbhealaigh
Is éard atá i FEV1 (toirt éigeandála iachall ag 1 dara) tomhas ar an méid aeir a fhéadfar a mhaolú go forleathan i 1 dara. Seasann FVC ar chumas éigeantach ríthábhachtach, arb é an méid aeir a fhéadfar a shamhlú go hiomlán tar éis anáil dhomhain.
Dá bhrí sin, is ionann an cóimheas FEV1 / FVC , an céatadán den aer iomlán is féidir a shainmhíniú in aon dara ceann ar an aer go léir is féidir a shainmhíniú. De ghnáth is é an cóimheas seo thart ar 1, rud a chiallaíonn go ndéanaimid an chuid is mó den aer san áireamh sa chéad dara háit. Má tá bac ar na haerbhealaí a mhaolú nó a chosc tríd an t-iomadú aer seo, laghdaíonn an cóimheas.
D - Dyspnea
Is é an dyspnea an téarma a thagraíonn don chiall fisiceach a bhaineann le giorracht anála nó gan anáil. Féadfaidh dochtúirí idirdhealú a bheith bunaithe ar an gcaoi a bhféadfadh duine éigin a dhéanamh - cé chomh gníomhach atá siad - sula n-éireoidh siad leis an anáil. Ar dtús, ní fhéadfaidh duine a bheith gan anáil ach amháin má shiúlann siad 5 mhíle. Níos déanaí, i COPD, féadfaidh duine a thabhairt faoi deara análaithe gan aon ghluaiseacht ar chor ar bith. Déanann an tomhas ar a dtugtar an t- innéacs modhnú Dyspnea MRC a chur i gcoinne an symptom den dyspnea. Sa tomhais seo, déantar anáil anáil a thomhas ar scála 0 go 4:
- MMRC 0 - Breathnú gan breathnú gan cleachtadh ach amháin
- MMRC 1 - Gearr anáil nuair atá tú ag dul ar aghaidh ar an leibhéal nó ag siúl suas cnoc beag
- MMRC 2 - Gearr anáil ar an talamh agus go gcaithfidh sé stop a chur go hinmheánach chun slán de bharr easpa anáil (agus tá sé ag siúl níos moille ná daoine eile d'aois féin)
- MMRC 3 - Gearr anáil agus caithfidh tú stop a chur tar éis thart ar 100 méadar nó tar éis cúpla nóiméad (fiú ag siúl ag luas féin)
- MMRC 4 - Ró-ganáil gan teach a fhágáil nó gan anáil nuair a bhíonn tú ag cóiriú
E - Tolerance Cleachtadh
Tagraíonn caoinfhulaingt cleachtadh ar cé chomh gníomhach is féidir le duine a bheith leis na srianta a chuir a galar scamhóg amach astu. Úsáidtear tástáil ar a dtugtar tástáil siúlóid 6 nóiméad chun an luach a fháil don innéacs BODE.
Luachanna agus Ranna
Is iad na luachanna seo a leanas a fhéadfar a shannadh chun an t-innéacs BODE a chinneadh. Tabhair faoi deara gur féidir le scór raon 0 go 10 a bheith ag brath ar an gcaoi a gcuireann siad seo suas.
B - Luachanna Innéacs Aifreann Comhlacht
- 0 pointí do BMI níos mó ná 21
- 1 phointe do BMI níos lú ná 21
O - Luachanna Bacainn Aerbhealaigh
- 0 pointí le haghaidh FEV1 níos mó ná 64%
- 1 phointe le haghaidh FEV1 de 50-64%
- 2 phointe le haghaidh FEV1 de 36-49%
- 3 phointe le haghaidh FEV1 faoi bhun 36%
D - Luachanna Dyspnea
- 0 phointe le haghaidh innéacs dyspnea 0-1
- 1 phointe le haghaidh innéacs dyspnea de 2
- 2 phointe le haghaidh innéacs dyspnea de 3
- 3 phointe le haghaidh innéacs dyspnea 4-5
E - Luachanna Tolerance Cleachtadh
- 0 pointe más féidir siúl níos mó ná 349 méadar
- 1 phointe más féidir siúl 250-249 méadar
- 2 phointe más féidir 150-249 méadar siúl
- 3 phointe más féidir siúl 150 méadar nó níos lú
| Athróg | Pointí ar Innéacs BODE | |||
| 0 | 1 | 2 | 3 | |
| FEV1 (% tuartha) | ≥65 | 50-64 | 36-49 | ≤35 |
| Tástáil Siúil 6-Nóiméad (méadar) | ≥350 | 250-349 | 150-249 | ≤149 |
| Scála Dyspnea MMRC | 0-1 | 2 | 3 | 4 |
| Innéacs Aifreann Comhlacht | > 21 | ≤21 | ||
Máithreachas a Thuar
Tar éis innéacs BODE a fháil, is féidir mortlaíocht a thuar. Tabhair faoi deara le do thoil go bhfuil go leor fachtóirí eile ann a d'fhéadfadh tionchar a bheith acu ar bhásmhaireacht i ndaoine le COPD, agus nach bhfuil an tástáil seo foirfe. D'fhéadfadh duine éigin le scór an-ard a bheith ina gcónaí le blianta fada agus d'fhéadfadh duine éigin le scór íseal pas a fháil amárach. Tá tástálacha mar seo go maith chun tuar ginearálta a dhéanamh agus staitisticí a mheas, ach ní gá dóibh faisnéis thuarfach a thabhairt do dhaoine aonair.
Rátaí marthanais
Ríomhtar rátaí marthanais 4 bliana thart ansin mar:
- 0-2 pointí - 80%
- 3-4 phointe - 67%
- 5-6 pointí - 57%
- 7-10 pointe - 18%
Ionchas Saoil
Is é an t-innéacs BODE tomhas ginearálta ginearálta ach éagsúil go mairfidh marthanais nuair a bhíonn sé ag caint faoi dhaoine aonair. Foghlaim faoi chuid de na fachtóirí a mbíonn tionchar acu ar ionchas COPD chomh maith leis an méid is féidir leat a dhéanamh chun do sheans maireachtála pearsanta a fheabhsú. Má tá do ghalar ag dul in olcas, b'fhéidir gur mhaith leat a bheith ag foghlaim chomh maith faoin méid is féidir leat a bheith ag súil le COPD deiridh .
TABHAIR FAOI DEARA: Is éard atá i gceist leis an Innéacs BODE a úsáid mar uirlis, chun críocha eolais amháin. Níor chóir dó comhairle ghairmiúil cúraim shláinte a chur in ionad.
Foinsí:
Andrianopoulos, V., Wouters, E., Pinto-Plata, V. et al. Luach Prognóiseach Athróga a Díorthaíodh ón Tástáil Siúil Séaglaim in Othair Le COPD: Torthaí ó Staidéar ECLIPSE. Leigheas Riospráide . 2015. 109 (9): 1138-46.
Celli, B., Cote, C., Lareau, S., agus P. Meek. Réamhaithneoirí Marthanais i COPD: Níos mó ná Díreach an FEV1. Leigheas Riospráide . 2008. 102 Soláthar 1: S27-35.
de Torres, J., Casanova, C., Marin, J. et al. Measúnú Prognóiseach ar Othair COPD: GOLD 2011 Versus BODE agus COTE Innéacs Comorbidity COTE. Thorax . 2014. 69 (9): 799-804.
Gokdeniz, T., Kalaycioglu, E., Boyaci, F. et al. Léiríonn an Innéacs BODE, Córas Gradam Ildhíobhálach, Lagú Feidhmeanna Ceart Ventricle in Othair a bhfuil Galar Ainsealach Bollógach ann: Staidéar Rianú Speckle. Spreagadh . 2014. 88 (3): 223-33.