Dearadh in- asbhaintí teaghlaigh ionas nach dtiocfadh teaghlaigh móra as a n-íocfaí asbhaintí árachais sláinte aonair do gach ball den teaghlach. Ní mór duit tuiscint a fháil ar an gcaoi a n-oibríonn an inasbhainteach teaghlaigh ionas gur féidir leat buiséad a dhéanamh do chostais chúram sláinte do theaghlaigh.
Ar dtús, más rud é nach bhfuil tú i mbun aithne ar na bunghnéithe a bhaineann le inasbhainte, léigh " Árachas Sláinte inasbhainte - Cad é atá i gceist agus conas a oibríonn sé " sula dtéann tú ar aghaidh.
Ní mór duit an tuiscint bhunúsach seo a bheith agat ar asbhaintí sula mbeidh tú in ann tuiscint a fháil ar an gcaoi a n-oibríonn inasbhainte teaghlaigh.
Conas a oibríonn an Teaghlaigh Inasbhainte don Árachas Sláinte is mó
Tá an chuid is mó de pholasaithe árachais sláinte teaghlaigh inchurtha indibhidiúla agus inbhainteacha teaghlaigh araon. Gach uair a íocann duine aonair laistigh den teaghlach i dtreo a (h) aonar inasbhainte, cuirtear an méid sin chun sochair i leith an teaghlaigh inasbhainte. Tosaíonn clúdach d'aon duine ar leith a luaithe a chomhlíon sé nó sí an duine inasbhainte aige nó aici. Tosaíonn clúdach don teaghlach ar fad, fiú na baill teaghlaigh sin nach gcomhlíonann a n-asbhaintí aonair fós, chomh luath agus a chomhlíontar an inasbhainteach teaghlaigh.
Tá dhá bhealach ann go dtosóidh polasaí árachais sláinte teaghlaigh chun sochair a íoc do dhuine ar leith laistigh den teaghlach.
- Más rud é go gcomhlíonann duine aonair an duine aonair atá inasbhainte aige nó aici, bíonn sochair an phlean sláinte ag tosú agus costais chúram sláinte a íoc don phearsa aonair amháin , ach ní le haghaidh daoine eile den teaghlach.
- Má chomhlíontar an inasbhainteach teaghlaigh, bíonn sochair an phlean sláinte ag dul i ngleic le gach ball den teaghlach cibé acu a chomhlíonann siad a n-asbhaintí aonair féin nó nach bhfuil.
Tugtar in-asbhainte leabaithe an cineál seo den chóras inasbhainte teaghlaigh mar go bhfuil inchurtha indibhidiúla leabaithe laistigh agus ag comhaireamh i dtreo an teaghlaigh níos mó inasbhainte.
Sampla de Conas a Oibríonn an Teaghlaigh inasbhainte
Ligean le rá go bhfuil duine inghlactha de $ 500 ag teaghlach de chúigear agus inasbhainte teaghlaigh de $ 1,500:
- Eanáir:
Íocann daid $ 500 i gcostais inasbhainte.
Tháinig daidí inasbhainte le chéile.
Tá $ 500 inmhuirearaithe creidiúnaithe, $ 1,000 le dul sula gcomhlíontar é.
Íocann an plean sláinte anois le haghaidh cúram sláinte daidí.
Ní íocann an plean sláinte sochair do mhamá agus do pháistí fós. - Feabhra:
Íocann an leanbh $ 500 i gcostais inasbhainte.
Tá leanbh amháin inasbhainte ar a leanbh amháin.
Tá $ 1,000 creidiúnaithe, $ 500 le dul in aghaidh an teaghlaigh inasbhainte anois sula gcomhlíontar é.
Íocann an plean sláinte anois do chúram sláinte an daidí agus an linbh.
Ní íocann an plean sláinte sochair do mhamá, leanbh beirt nó leanbh a trí fós. - Márta:
Íocann Mam $ 200 i gcostais inasbhainte.
Níor bhuail Mam lena h-inasbhainteach aonair fós, $ 300 le dul.
Tá $ 1,200 creidiúnaithe anois inasbhainte teaghlaigh, $ 300 le dul sula gcomhlíontar é.
Ní íocann an plean sláinte ach cúram sláinte amháin do dhaidí agus do pháiste.
Ní íocann an plean sláinte sochair fós do mhamaí, do leanbh a dó nó do leanbh trí. - Aibreán:
Íocann an leanbh dhá $ 300 i gcostais inasbhainte.
Níor bhuail an leanbh dá dhuine inasbhainte fós, $ 200 le dul.
Tá an teaghlaigh inasbhainte de $ 1,500 curtha le chéile anois.
Tosaíonn an plean sláinte sochair a íoc do gach ball den teaghlach.
Ós rud é gur bhuail an teaghlach a theaghlach inasbhainte, thosaigh an plean sláinte le sochair a íoc do gach duine den teaghlach, cé nach raibh trí cinn acu fós in ann a bhaint as a n-asbhaintí aonair.
Cén chaoi a dtéann an Teaghlaigh in-inrite Sábháil Airgead thar Deductibles Aonair?
Tá asbhaint teaghlaigh ag an chuid is mó de na polasaithe árachais sláinte atá idir dhá agus ceithre huaire an duine inasbhainte. Mura bhfuil an teaghlach beag, is gnách go bhfuil an inasbhainteach teaghlaigh níos ísle ná suim na n-asbhaintí aonair ar fad.
Mar shampla, in iúl dúinn go bhfuil cúig bhall teaghlaigh agat, duine inasbhainte de $ 1,000 agus inasbhainte teaghlaigh de $ 2,000, dhá uair an méid inasbhainte aonair. Mura raibh in-asbhaint teaghlaigh agus níor mhór do gach ball den teaghlach an inasbhainte aonair a chomhlíonadh sula dtosaigh an plean sláinte sochair dó nó di, d'íocfadh do theaghlach de chúig $ 5,000 sula gcuirfí clúdach sláinte ar bun do gach ball den teaghlach.
Mar sin féin, ós rud é go gcabhraíonn sochair chlúdaigh don teaghlach ar fad nuair a chomhlíonann an teaghlach inasbhainte de $ 2,000, sábhálann an teaghlach suas le $ 3,000 i gcostais inasbhainte.
Cad atá san áireamh in an iniompartha?
Ní dhéanfaidh rudaí nach bhfuil á gclúdach ag d'árachas sláinte i dtreo do inasbhainte cé go n-íocann tú iad as do phóca féin. Mar shampla, níl liposuction clúdaithe de ghnáth ag árachas sláinte. Má íocann tú $ 1,500 le haghaidh liposuction, ní chuirfear $ 1,500 chun sochair i do dhuine aonair nó do theaghlaigh inasbhainte ós rud é nach sochar clúdaithe de do phlean sláinte é.
Ní gá do sheirbhísí cúraim choisctheacha inasbhainte, cóipeáil , nó coinbhásaíocht sna Stáit Aontaithe a bhuíochas leis an Acht um Chúram Inacmhainne . Ciallaíonn sé seo go n-íocfaidh d'árachas sláinte le haghaidh rudaí cosúil le do lámhaigh fhliúra , fliú agus mamagram bliantúil, fiú mura gcomhlíonann tú do inasbhainte fós.
Ní bhíonn cóipeanna le haghaidh cuairteanna oifige agus oideas i gcoitinne i dtreo do inasbhainte, ach is féidir leis na sainréitigh éagsúlacht a dhéanamh de réir an phlean. Faigh tuilleadh eolais anseo: An bhfuil Cóimhéid Cóimhiotail in aghaidh d'Árachais Sláinte inasbhainte?
Is iad na Pleananna Sláinte Ard-inasbhainte an Eisceacht, ach tá rialacha nua i bhfeidhm
Má tá plean sláinte inasbhainte agat, d'fhéadfadh do theaghlach inasbhainte a bheith ag obair go difriúil. Úsáid an chuid is mó de HDHPanna inasbhainte comhiomlán seachas an córas in-asbhainte leabaithe a thuairiscítear thuas. Is féidir leat níos mó a fhoghlaim faoi seo i " Conas a oibríonn an Teaghlaigh inasbhainte i HDHP ."
Bí ar an eolas nach bhféadfadh HDHP do phlean ach toisc go mbraitheann do inasbhainte mór i ndáiríre. Is cineál speisialta plean sláinte é HDHP, ní hamháin téarma tuairisciúil. Toisc go mbíonn baint ag HDHPanna le Cuntais Choigiltis Sláinte buntáisteacha cánach, tá rialacha speisialta acu a leagann amach iad ó phleananna sláinte neamh-HDHP.
Mar sin féin, de 2016 , ní mór do phleananna sláinte neamhchóireála feidhm a bhaint as uasteorainneacha eisceachtúla aonair ACA a chomhlíontar le gach ball de phlean sláinte teaghlaigh, fiú má tá HDHP ann le teaghlaigh comhiomlán inasbhainte. I 2018, is é $ 7,350 an t-uasmhéid póca a cheadaítear do dhuine aonair aonair, agus $ 14,700 do theaghlach. Mar sin, b'fhéidir go mbeadh teaghlaigh comhiomlánaithe in-asbhainte de $ 7,000 ar HDHP teaghlaigh, mar shampla, ach ní féidir go mbeadh teaghlaigh comhiomlán inasbhainte de $ 10,000, toisc go bhféadfadh go bhféadfadh ball amháin teaghlaigh a íoc $ 10,000 a íoc sula bhfaighidh sé sochair faoin bplean, agus ní cheadaítear sin níos faide .
Le haghaidh 2019, tá HHS tar éis costais phócaíochta aonair a chapadh ag $ 7,900. Leanfaidh na rialacha a chuireann teorainn ar chostais duine aonair teaghlaigh nach mó ná an méid sin i bhfeidhm.
An ndéanfar Athrú Rialacha faoi Athchóiriú Cúram Sláinte Poblachtach?
Chaith lucht dlí na Poblachtach cuid de 2017 ag obair ar iarrachtaí an ACA a aisghairm agus a athsholáthar. Níor éirigh leis na hiarrachtaí sin, seachas bille cánach GOP a aisghairm sainordú aonair an ACA ag tosú i 2019 .
Go ginearálta, níor ghlaoigh na billí a tugadh isteach i 2017 go ndéanfaí aon athruithe ar an riail a éilíonn uasta uasteorainneacha neamhtheachtaithe aonair ar phleananna teaghlaigh. Go ginearálta, níor athraigh siad na teorainneacha lasmuigh den phóca a fhorchuireann an ACA ar phleananna sláinte.
Mar sin féin, tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara nach mbaineann caipín ACA ar chostais lasmuigh den phóca ach le seirbhísí a mheastar go bhfuil sochair sláinte riachtanacha acu . Go ginearálta, bíonn béim ar mholtaí athchóirithe cúraim shláinte an GOP ar a chur ar chumas stáit na sochair sláinte riachtanacha a athshainmhíniú. Má bhí bille mar sin le achtú, d'fhéadfadh sé go dtiocfadh pleananna árachais i roinnt stáit nach gclúdaíonn rudaí faoi láthair a cheanglaítear a bheith clúdaithe faoin ACA (cúram máithreachais, nó cúram sláinte meabhrach, mar shampla).
Má tharlaíonn sé sin, d'fhéadfadh na pleananna sláinte a bheith níos láidre, agus d'fhéadfadh go mbeadh ar theaghlaigh costas áirithe cóireála a chlúdaítear faoi phleananna comhlíontacha ACA faoi láthair a chlúdach go hiomlán. Sa chás sin, ní bheadh na costais lasmuigh den phóca a thabhaítear le haghaidh rudaí nach gclúdaítear ag an bplean i dtreo uasmhéid in-asbhainte nó asphóca an phlean. Ina áit sin, bheadh costais as-póca iarbhír i bhfad níos airde do bhaill a dteastaíonn seirbhísí nach bhfuil clúdaithe a thuilleadh mar gheall ar rialacha níos láidre maidir le sochair sláinte riachtanacha.
> Foinsí:
> Clár na Cónaidhme (An Roinn Sláinte agus Seirbhísí Daonna), > An tAcht um Othar > Cosaint agus Cúram Inacmhainne; Fógra um Shaincheisteanna Sochair agus Íocaíochta HHS do 2018; Leasuithe ar Thréimhsí Rollaithe Speisialta agus Clár an Phlean Oibrithe agus Oirthearacha don Tomhaltóir. 22 Nollaig, 2016.
> Clár na Cónaidhme (An Roinn Sláinte agus Seirbhísí Daonna). An tAcht um Chosaint Othair agus um Chúram Inacmhainne; Fógra Sábháilteachta agus Paraiméadair Íocaíochta HHS do 2019. 2 Samhain, 2017.
> HealthCare.gov, Seirbhísí Sláinte Choisctheacha.
> Fondúireacht Teaghlaigh Kaiser. Achoimre ar an Acht um Chúram Sláinte Mheiriceá, Bealtaine 2017.