Tá ailse scamhóg beag cille freagrach as thart ar 15 faoin gcéad de na hailse scamhóg, ach is ionann ailse scamhóg neamh-bheag cill don 85 faoin gcéad de na hailse scamhóg atá fágtha.
Murab ionann agus ailse scamhóg neamh-bheag, atá roinnte i gceithre chéim, tá ailse scamhóg beag cille roinnte ina dhá chéim amháin; céim teoranta agus céim fhorleathan. Déantar beagnach 30 go 40 faoin gcéad de na daoine a bhfuil ailse scamhóg cille beag orthu a diagnóisítear go luath - nuair a mheastar go bhfuil a gcuid tumadóirí fós céim teoranta, ach i 60 go 70 faoin gcéad de na daoine tá an galar tar éis dul chun cinn go dtí céim fhorleathan .
Is minic a bhíonn ailse scamhóg cealla beaga níos ionsaitheach, ag fás go tapa agus ag scaipeadh go tapa, ach is minic a fhreagraíonn sé go maith le ceimiteiripe agus le teiripe radaíochta ar feadh tréimhse ama.
Sainmhíniú
Is é ailse scamhóg cille beag céim teoranta ná ailse atá i láthair i scamhóg amháin agus is féidir go bhfuil sé ag scaipeadh ar nóid lymphacha in aice láimhe nó ar an fíochán idir na scamhóga ach nach bhfuil sí scaipthe ( meastastású ) chuig réigiúin eile an chomhlachta.
Tá ailse scamhóg bheaga cille scartha i dhá chéim trí chóras stádaigh arna fhorbairt ag oncologists radaíochta. Leis an stiúradh seo, tagraíonn " céim teoranta " do tumaí a chuimsítear laistigh de réimse radaíochta inghlactha. Tagraíonn " céim mhór " ailse scamhóg bheaga, i gcodarsnacht leis, tumaí atá ró-mhór nó ró-forleithne a chuimsítear laistigh de réimse radaíochta inghlactha amháin. Nuair a bhíonn ailse scamhóg beag cille scaipeadh i réigiúin i bhfad i gcéin den chomhlacht (galar meastastatach) measann sé go mór i gcónaí é.
Féadfaidh do dhochtúir cur síos a dhéanamh freisin ar do ailse i dtéarmaí stiúradh TNM . Ag baint úsáide as an gcóras seo, seasann T le méid an meall, is ionann N ná láithreacht ailse i nódaí lymph, agus úsáidtear M le cur síos ar mheastastas i bhfad i gcéin. Le ailse scamhóg céim neamhchéime beag teoranta, d'fhéadfadh meath a bheith ag meall (T) agus b'fhéidir go mbeadh nóid lymphacha i gceist (N) nó b'fhéidir nach mbeadh M0 (M ina dhiaidh sin ag nialas) i gcónaí, rud a chiallaíonn go bhfuil an meall ag gan scaipeadh go dtí an scamhóg eile nó le réigiúin i bhfad i gcéin den chomhlacht.
Comharthaí
Murab ionann agus ailsí cosúil le adenocarcinoma scamhóg, a tharlaíonn de ghnáth i réigiúin seachtracha na scamhóg, is cosúil go dtarlóidh ailse scamhóg beag cille níos mó go lárnach, in aice leis an aerbhealach mór. Ar an gcúis seo, cuimsíonn na comharthaí luath go minic iad siúd a bhaineann le meall a bheith i láthair i aerbhealach mór ( bronchus ), mar shampla casacht, fás casachtach, agus seiseas arís eile de niúmóine mar gheall ar bhac na n-aerbhealaí.
Is féidir le comharthaí an ailse scamhóg céim teoranta a bheith san áireamh:
- Cough leanúnach - Is minic go bhfuil casacht ainsealach an chéad symptom de ailse scamhóg bheaga.
- Ag fulaingt suas fola (hemoptysis) - Is coiteann den chéad uair í an fhuil casacht ar ailse scamhóg beag cille. Is ábhar imní é fiú fola beag, agus meastar gur éigeandáil leighis é casadh suas níos mó ná spúnóg nó dhá fhuil.
- Ag dul in aghaidh agus muineál
- Giorracht anála
- Wheezing
- Eipeasóidí arís agus arís eile de niúmóine nó bronchitis (mar gheall ar bhac na n-aerbhealaí ag meall)
- Hoarseness
Comharthaí paraneoplastic - Is féidir ailse scamhóg bheaga a bheith mar thoradh freisin ar éagsúlacht mhór comharthaí mar gheall ar shiondróim paraneoplastic , is é sin comharthaí a bhíonn mar gheall ar hormóin a thugann meall nó freagra imdhíonachta an chomhlachta dóibh le meall seachas an meall féin. I measc cuid díobh seo tá:
- Laige muscle sna géaga uachtaracha, athruithe ar fhís, agus deacracht a shlánú (Siondróm Mistéinéiseach Lambert-Eaton)
- Laigí, tuirse, agus leibhéal íseal sóidiam san fhuil (siondróm na secretion hormone antideuretic míchuí, SIADH)
- Cailliúint comhordúcháin agus deacrachtaí a labhairt (díghiniúint cerebellar paraneoplastic)
- Clubáil - Deformity na méara ina dtógann deireadh na méara an chuma ar chúlchríoch os cionn anuas.
Comharthaí meastastasis - Sainítear ailse scamhóg céim teoranta mar ailse nach bhfuil scaipeadh i réigiúin i bhfad i gcéin den chomhlacht. Tá ailse scamhóg cealla beaga, áfach, ag scaipeadh go luath, go háirithe leis an inchinn, agus le hailse scamhóg beag céim céim bheag d'fhéadfadh go mbeadh na hairíonna den chéad ailse orthu siúd a bhaineann le meastastas inchinne , mar shampla laige ar thaobh amháin den chorp, amhairc athruithe, athruithe urlabhra nó urghabhálacha.
Cóireáil
I measc na roghanna cóireála le haghaidh ailse scamhóg tá cóireálacha áitiúla ar nós máinliacht agus teiripe radaíochta agus máinliacht, agus cóireálacha sistéamach ar nós ceimiteiripe. Tá trialacha cliniciúla ag féachaint freisin ar an ról atá ag teiripí spriocdhírithe agus inmunotherapy d'ailse scamhóg bheaga.
Ceimiteiripe agus teiripe radaíochta - Freagraíonn go leor daoine go maith le meascán de cheimiteiripe agus teiripe radaíochta ; le ailse céim teoranta, is féidir leis an gcumas seo leigheas a thairiscint.
Máinliacht - Is minic a dhéantar máinliacht le haghaidh ailse scamhóg beag cille (de ghnáth ní mheastar é a bheith neamh-inoibrithe ) ach déantar é a mheas ó am go ham má bhíonn meall i láthair ach i n-aon scamhóg agus nóid lymphacha in aice láimhe. Moltar ceimiteiripe chun cinn (ceimiteiripe tar éis máinliacht) de ghnáth má dhéantar máinliacht le haghaidh ailse scamhóg bheaga.
Iradráil creeial próiflachteach - Má fhreastalaíonn daoine aonair ar chóireáil go maith, moltar ionradaíocht creeial profhlactic (PCI) - teiripe radaíochta coisctheach don inchinn - an baol a laghdú go bhfuil aon chealla ailse a scaipeadh go dtí an inchinn, ach nach bhfuil le feiceáil ar staidéir raideolaíochta, fásfaidh sé agus cuirfidh sé le hairíonna.
Trialacha cliniciúla - Tá trialacha cliniciúla ar siúl ar feadh an dá chéim den ailse scamhóg beag cille, ag meas cóireálacha nua agus comhcheangail cóireála don ailse ionsaitheach seo. Molann an Institiúid Náisiúnta Ailse go measann duine ar bith a bhfuil ailse scamhóg beag cille páirteach i dtriail chliniciúil.
Prognóis
Tá feabhas tagtha ar rátaí marthanais le haghaidh ailse scamhóg beag cille ó cuireadh teiripe radaíochta ar fáil chun cóireála agus úsáid PCI, ach tá siad fós íseal. Tá rátaí marthanais le haghaidh ailse scamhóg beag cille an-difriúil de réir an stáitse. Faoi láthair, is é 31% an ráta marthanais 5 bliana d'ailse scamhóg cille beag céim 1, agus 19 faoin gcéad le haghaidh céim 2. Ní léiríonn ach 10 faoin gcéad de na daoine le galar céim teoranta aon fhianaise ar ailse 2 bhliain tar éis diagnóis. Ós rud é go bhfásann ailse scamhóg beag cille go tapa, agus táimid tar éis teacht ar bhealach fada le haiseanna eile atá ag fás go tapa ar nós leoicéime, táthar ag súil go bhfaighfear cóireálacha níos fearr sa todhchaí.
Cad is féidir liom a dhéanamh chun cabhrú liomsa féin?
Léiríonn staidéir gur féidir feabhas a chur ar do chóireáil a fhoghlaim cad is féidir leat faoi d'ailse scamhóg. Iarr ceisteanna. Faigh amach faoi thrialacha cliniciúla a d'fhéadfadh a bheith oiriúnach duit. Smaoinigh ar ghrúpa tacaíochta a bheith agat . Iarra agus lig do mhuintir cúnamh duit i do thuras le hailse.
Tá sé tábhachtach a bheith ina abhcóide féin nuair a bhíonn ailse scamhóg agat. Tar éis blianta fada d'athruithe beag i gcóireáil ailse scamhóg, go háirithe ailse scamhóg beag cille, tá dul chun cinn á dhéanamh.
> Foinsí:
> Cumann Ailse Mheiriceá. Ailse Scamhóg (Cill Bheaga.) Rátaí Marthanais Ailse na Scamhóg Beag ag Céim. Nuashonraithe 16/16/16.
> Cumann Meiriceánach na Oinceolaíochta Cliniciúil. Ailse Scamhóg Cancer.Net - Ceall Beaga: Roghanna Cóireála. 10/2016.
Institiúid Náisiúnta Ailse. Cóireáil Ailse Scamhóg Beag (PDQ) - Leagan Gairmiúil Sláinte. Nuashonraithe 11/09/17.