Taighde ar na Teicnící is Fearr maidir le hAthghiniúint Carthage
Déanann athghiniúint cartilage iarracht cartailín articular (comhpháirteach) damáiste a athbhunú. Úsáidtear roinnt teicnící le haghaidh athghiniúint cartilage . Cé go bhfuil cuid acu seo á n-úsáid inniu, leanann taighdeoirí ar aghaidh ag breathnú ar bhealaí nua chun cartilage a aisghabháil chun iarracht faoiseamh a thabhairt do dhaoine ó phian an osteoarthritis.
Cad é an Cartilage Articular?
Is éard atá sa mhaitrís cartilage ná collagens, proteoglycans, agus próitéiní neamh-collagenous.
Cé gur struchtúr an-eagraithe é cartilage, is uisce é thart ar 85 faoin gcéad de na cartilage. Laghdaíonn sé seo go dtí thart ar 70 faoin gcéad i ndaoine aosta. Is iad na coilicítí na cealla amháin a fuair siad i gcartail agus déantar an maitrís cartilage a tháirgeadh agus a chothabháil.
Tá cartilage in oiriúint mar mhaolú agus ionsúire turraing laistigh den chomhpháirteacha. Déanann sé amhlaidh toisc go síneann sé foircinn an dá chnámha a chruthaíonn an comhpháirteacha. Is féidir roinnt coinníollacha a bheith ina chúis le damáiste cartilage lena n-áirítear:
- Gortú comhpháirteach
- Necróis Aiseasach
- Osteochondritis dissecans
- Osteoarthritis
- Airtríteas réamatóideach
Bíonn paincíní a bhfuil tionchar ag cartilage orthu, a bheith painful, righin, agus tá raon teoranta tairiscint acu .
Is í an fhadhb atá ann ná nach féidir le cartilage é féin a leigheas. Mar thoradh air sin, tá sé mar fhócas ag go leor taighdeoirí agus innealtóirí fíocháin cartilage articular a dhícheall a bheith in ann cartailín nua a fhás agus a thrasphlandú in áit cartailín damáiste nó caite.
Dul Chun Cinn Le Athghiniúint Cartailín
Forbraíodh roinnt teicnící a léiríonn dul chun cinn in athghiniúint cartilage.
- Debridement or Abrasion - Máinlia baintear cartilage scaoilte arthroscópach a fhágann fuiliú ag dromchla na cnámh agus fás fibrocartilage (cartilage fibrous nó fíochán scar ). I roinnt cásanna, ní fhéadfadh an fibrocartilage a bheith láidir go leor chun an comhpháirteach a chosaint go héifeachtach.
- Microfracture - Glanann máinlia arthroscópach an limistéar atá buailte agus déanann sé roinnt perforations sa chnámh. Tá sé seo deartha chun fuiliú agus fás fibrocartilage a spreagadh chomh maith.
- Máinliacht Mosaicplasty nó Osteochondral Autograft Transplantation - Tugann máinlia breiseán cnámh le cartilage a chlúdaíonn ó limistéar sláintiúil de na comhpháirteacha agus a thrasphlandú go dtí an limistéar damáiste.
- Flap Periosteal - Cuireann máinlia cuid de na periosteum (an fíochán nascach a chlúdaíonn gach cnámha) as an sciathán agus é a athphlandú go dtí an damáiste cartilage .
- Forfheidhmiú Chondrocyte Autologous (ACI) - Baintear le máinlia cuid bheag de cartáige as na glúine. Ansin cuirtear an fíochán chuig saotharlann le cultúr. Tá gá le dara máinliacht ionas gur féidir na cealla saotharlainne a ionchlannú ar shuíomh an cartailín damáiste.
- Allografts Osteochondral - Úsáidtear cnámh deontóra chun an cartilage damáiste a dheisiú.
- Ionchorprú Chondrocyte a bhaineann le Maitrís (MACI) - D'fhormheas an FDA an nós imeachta seo in 2017 le haghaidh daoine faoi bhun 55 le "lochtanna fócasacha focalacha" - léasanna a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar osteoarthritis na glúine. Tá sé cosúil le ACI ach ní mór máinliacht ionrach níos lú a éileamh agus cuirtear na seastrócítí ar ais chuig an máinlia ar phaiste a fheidhmíonn mar scafall thar an limistéar damáiste.
Tá torthaí measctha ar fáil ag gach ceann de na nósanna imeachta. Tá go leor ceisteanna fós ann a chuireann iarrachtaí ar athghiniúint cartilage.
Tá gá le níos mó trialacha cliniciúla chun freagraí cinnteacha a aimsiú agus nósanna imeachta a fhorbairt a mhaolú ar na hairíonna airtríteas agus athsholáthar marthanach a dhéanamh le haghaidh cartailín damáiste.
Leanann an Taighde ar aghaidh
Is é an dúshlán atá ann teacht ar réiteach níos fearr le haghaidh athghiniúint cartilage ar intinn an iomad taighdeoir. Leanann taighde agus teicnící nua ar an ábhar seo ar fud an domhain agus bíonn gealladh fúthu ag na torthaí luath.
Mar shampla, in 2008, d'aimsigh bith-ghineadóirí ag Ollscoil Rice go spreagann brú dian (inchomparáide leis an bhforáil atá os cionn leathleag faoi dhromchla na farraige) cealla cartilage chun fíochán nua a fhás.
Tá beagnach gach ceann de na hairíonna a bhaineann le cartailín nádúrtha ag an bhfíochán nua seo.
Creideann na taighdeoirí go bhfuil gealltanas ag an bhforbairt seo maidir le cóireáil airtríteas. D'fhógair an t-taighdeoir luaidhe go mbeidh sé roinnt blianta sula mbeadh an próiseas réidh le haghaidh tástáil chliniciúil i ndaoine.
Úsáidtear gaschealla le cartilage nua a fhás le haghaidh cromáin airtríteacha i dtréigeach atá á bhforbairt ag Scoil an Leighis Ollscoil Washington mar 2017. I gcomhpháirtíocht le Teiripeolaíocht Cytex, is é an dóchas atá ag na taighdeoirí seo ná go mbeidh sé seo ina mhalairt ar mháinliacht athsholáthair cromáin .
Taispeánann an teicníocht seo an gealltanas is mó dóibh siúd faoi bhun 50. Úsáideann sé "scafall sintéiseach 3-D," in-bhithdhíghrádaithe agus go bunúsach athdhéanann an cromáin chun an pian a mhaolú. D'othair airtríteacha, féadfaidh sé moill a chur ar an ngá atá le cromáin nua, mura gcuirtear deireadh leis.
Foinsí
- Axtell B. FDA OKs Ar dtús i ngléas nua de dheisiú cartilage géine. Fondúireacht Airtríteas. 2017.
- Athghiniúint Boyd J. Cartilage '20, 000 Líonta Faoi Mhuir '. Ollscoil Rice. 2008.
- Dryden J. Stem Cells Innealtóireacht chun Grow Cartilage, Fight Fight. Scoil na Leigheas Ollscoil Washington. 2016.
- > Ospidéal le haghaidh Máinliacht Speisialta. Nósanna Imeachta chun Gealltanas Taispeántais Cartilage Damáiste Gluaisteán Damáiste a Dhéanamh i gCóireáil Othair os cionn 40. 2016.
- > Rai V, > Dilissio > MF, Dietz NE, Agrawal DK. Straitéisí le déanaí maidir le Deisiúchán Cartálach: Athbhreithniú Córasach ar Innealtóireacht Forbartha agus Fíocháin Scafall. Iris um Chuid Taighde Ábhair Bithleighis, A. 2017. doi: 10.1002 / jbm.a.36087.