Is coinníoll é Osteochondritis dissecans, ar a dtugtar OCD go minic ar feadh tréimhse ghearr, a fhágann go dtarlaíonn calaoisí agus a chnámh tacaíochta. Is minic a tharlaíonn OCD sa ghlúin glúine, cé gur féidir é a tharlaíonn freisin i hailt eile, lena n-áirítear an rúitín agus an elbow.
Ní thuigtear go maith le cúis OCD. Cad a tharlaíonn in othair le OCD, is é an sreabhadh fola go dtí an cnámh timpeall dromchla comhpháirteach neamhghnácha.
Rinne go leor taighdeoirí a thuairisciú mar gheall ar an gcuirfí seo a chur isteach ar an sreabhadh fola, agus meastar go bhfuil baint aige le strus athchleachtach nó le díobháil fiú traumatach don chnámh. De réir mar a laghdaítear an sreabhadh fola don chnámh, féadann an cartilage ceangailte leis an gcnámh a scaradh.
Comhpháirt Cartagáiste
Tá cartilage comhpháirteach gnáth tábhachtach chun comhbhrú a dhéanamh go réidh agus gan pian. Nuair a dhéantar damáiste ar an cartilage, féadann roinnt fadhbanna a bheith ann. I gnáth glúine comhpháirteach, tá sciathán cartilage a bhfuil roinnt milliméadar ann tiubh go díreach ar na dromchlaí cnámh. Tá an cartilage gnáth réidh agus sleamhain agus ceangailte go daingean leis an gcnámh bunúsach.
Forbraíonn othair a bhfuil OCD sreabhadh neamhghnácha fola ar an gcnámh atá timpeall ar an gcomhpháirteach. Damáiste an easpa sreabhadh fola gnáth an cnámh a thacaíonn le ciseal cartilage. Féadfaidh sé seo a bheith ina chúis leis an gcnámh a bheith ag brath agus an cartilage a dhiúscairt as a cheangal daingean de ghnáth.
Is é an lesion OCD ('lesion' an cartilage agus is féidir aon chnámh a ghabhann leis an mbreith cartilage) a scaoileadh amach agus a dhíscaoileadh ón dromchla comhpháirteach. Is féidir comharthaí níos déine a tharlaíonn nuair a bhíonn roinnt de na cartilage atá ag snámh timpeall an chomhpháirteacha.
Comharthaí OCD na Gneine
Seo a leanas comharthaí OCD:
- Glasáil gneine
- Éagobhsaíocht an chomhpháirteacha
Cóireáil OCD an Ghneanna
Tá roinnt fachtóirí ann nach mór a mheas nuair a chinnfear an chóireáil is fearr le haghaidh OCD.
Othair na n-othar: Is é an fachtóir is tábhachtaí ná aois an othair. Tá prognóis i bhfad níos fearr ag othair a bhfuil plátaí fáis oscailte (leanaí agus déagóirí) chun OCD a leigheas le cóireálacha máinliachta agus neamh-mháinliachta araon.
Méid agus Suíomh: Déantar plúir níos mó le blúirí móra agus le blúirí níos mó i gcodanna níos ríthábhachtacha den chomhpháirteach le roghanna máinliachta.
Céimeanna Rannáin / Scagtha: Déantar blúirí OCD a rangú mar chobhsaí nó éagobhsaí, ag brath ar an dóchúlacht go dtiocfaidh an t-amadán a scaradh ón gcnámh. Is minic a dheisiú blúirí éagobhsaí atá níos inchurtha leis an scaradh seo. Is dóichí go bhfaighidh blúirí cobhsaí le cóireáil lú-ionrach.
Ag brath ar chomhcheangal fachtóirí, is féidir le do mháinlia ortaipéideach moladh a dhéanamh le haghaidh cóireála. Nuair is dócha go n-éireoidh le fragilt OCD, is féidir le cóireáil neamh-mháinliachta a bheith éifeachtach. Cé gur féidir le dochtúir oighir , míochainí frith-athlastacha , agus cóireálacha eile siomptóim a mholadh, is é an chuid ríthábhachtach de chóireáil neamh-mháinliachta ná an comhpháirteach a shocrú chun ligean a leigheas.
Ciallaíonn sé seo gníomhaíocht teorannú agus d'fhéadfadh sé go gciallaíonn sé seo crutches a úsáid chun meáchan a theorannú ar an gcomhpháirteach
Is é sprioc na cóireála máinliachta deireadh a chur le dromchla cartilage cobhsaí an chomhpháirte. Má mheastar gur féidir leis an ilroinnt a leigheas, is dóchúil go ndícheall do dhochtúir an t-ionchur OCD a dheisiú, de ghnáth trí scriúnna nó bioráin a úsáid chun an t-amadán a choinneáil i bhfeidhm. Déantar scriúnna agus bioráin nua-aimseartha d'ábhar bith-inbhreithe (seachas miotail) ionas nach gcuirfidh siad fadhbanna sa todhchaí leis an gcomhbhairtéar.
Mura bhfuil an dóchúlacht go bhfuil an leigheas íseal, déanfar an cartilage scaoilte a bhaint as na glúine, agus déanfar an chóireáil a dhíriú ar fhás cartilage nua a spreagadh sa neamhní ar an gcomhchromchla.
Tá roinnt bealaí ann chun iarracht a dhéanamh fás cartilage nua a spreagadh, agus tá buntáistí agus míbhuntáistí ag gach duine acu:
Microfracture : Déantar máinliacht micreascrafaíochta chun sreabhadh fola a spreagadh go dtí an damáiste atá ann, rud a fhágann go bhféadfaidh sé leigheas cartilage. Is annamh a úsáidtear an cóireáil seo do OCD óg ós rud é nach seasann sé le himeacht ama.
Aistriú OATS / Cartilage : Bogann nósanna imeachta aistrithe cartilage cartailín agus cnámh ó limistéir an chomhpháirte nach gá an cartilage go dtí an damáiste.
Ionchorprú Chondrocyte Autologous (ACI) : Is nós imeachta é ACI a fhásann cealla cartilage i saotharlann, agus ansin cuireann sé an cartilage nuafhás isteach sa damáiste.
> Foinsí:
> Chambers HG, et al. "Diagnóis agus Cóireáil Osteochondritis Dissecans" J Am Acad Orthop Surg Bealtaine 2011 vol. 19 uimh. 5 297-306.
> Crawford DC agus Safran MR. "Osteochondritis Dissecans of the Knee" J Am Acad Orthop Surg Feabhra 2006 vol. 14 uimh. 2 90-100