Tá roinnt nósanna imeachta meáchain caillteanas máinliachta ar fáil chun cóireáil othair áirithe a bhfuil otracht orthu. Cé go raibh cuid de na nósanna imeachta seo i bhfeidhm go maith le blianta fada, conas a d'fhéadfadh siad idirghníomhú le sláinte mheabhrach na n-othar a bhfuil galar orthu agus nach bhfuil staidéar déanta acu go domhain orthu. Tá anailís ar an litríocht atá ar fáil ag iarraidh sin a athrú, áfach.
Cad é Máinliacht Bariatrach?
Baineann an téarma "máinliacht bariatrach" le roinnt nósanna imeachta máinliachta a forbraíodh chun otracht a chóireáil agus go n-áireofaí go meáchain go meáchain. Áirítear orthu seo seachbhóthar gastric , bannaí gastric , agus nósanna imeachta gastricomy (gastrectomy sleeve), i measc daoine eile, a forbraíodh le haghaidh cóireála máinliachta otracht.
Cé hé Iarrthóir do Mháinliacht Bhariatrach?
De réir na dtreoirlínte otracht a d'eisigh Cumann Croí Mheiriceá (AHA), is féidir le Coláiste na hArd-Cairdeolaíochta (ACC), agus an Cumann Otracht (TOS), máinliacht bariatrach a bheith ina rogha d'othair aosach a chomhlíonann critéir áirithe.
I measc na gcritéar seo tá innéacs mais comhlachta (BMI) de 40 nó níos mó, nó BMI de 35 nó níos mó in othar a bhfuil coinníollacha leighis eile (ar a dtugtar "coinníollacha coimpléascacha") mar gheall ar otracht.
Ní bhfuair an coiste scríbhneoireachta treoirlíne otracht othar fianaise chun máinliacht bariatrach a mholadh d'othair a bhfuil BMI acu a thagann faoi bhun na bpointe gearrtha seo.
Tugann an treoirlíne tuilleadh comhairle do dhochtúirí cúraim phríomhchúraim agus do dhaoine eile atá ag tabhairt aire do othair a bhfuil otracht acu le BMI ard chun "cóireáil iompraíochta a dhéanamh le cógaseolaíocht nó gan cógaslann", agus más rud é nach n-oibrigh sé seo i dteannta le bearta eile aiste bia agus stíl mhaireachtála chun go leor meáchain caillteanas, bariatric a bhaint amach is féidir máinliacht a mheas.
Conas a Théann Máinliacht Bhariatrach ar Shláinte Meabhrach?
Fuair meiteashiseal a rinne athbhreithniú ar an litríocht máinliachta bariatrach a bhí ar fáil 68 foilseachán a thuairiscigh ar choinníollacha sláinte meabhrach i gcomhthéacs na máinliachta bariatric.
De réir na n-údair staidéir, "I measc na n-othar a bhí ag lorg agus ag dul faoi mháinliacht bariatrach, na coinníollacha sláinte meabhracha is coitianta ... bhí an dúlagar agus an neamhord itheacháin ."
Go sonrach, fuarthas go raibh dúlagar ag 19% d'othair agus fuarthas go raibh neamhord itheacháin ag 17%.
Cé nach bhfuarthas go raibh dlúthbhrú ná neamhord itheacháin ag baint leo go comhsheasmhach le difríochtaí i dtorthaí meáchain tar éis máinliachta, is cosúil go raibh éifeachtaí fabhracha ag máinliacht bhairiatrach ar othair a raibh dúlagar orthu.
Fuair na taighdeoirí go raibh baint ag máinliacht bariatrach go comhsheasmhach le rátaí níos ísle dúlagar tar éis na hoibríochta. Bhí baint ag máinliacht bariatrach freisin le laghdú ar dhéine na hairíonna dúlagar.
Tháinig na húdair staidéar i gcrích go bhfuil "coinníollacha sláinte meabhrach coitianta i measc othar máinliachta bariatric - go háirithe, dúlagar agus neamhord itheacháin." Thug siad faoi deara freisin an tacaíocht a thugtar do "chomhlachas idir máinliacht bariatrach agus rátaí níos ísle dúlagar tar éis dul i mbun oibre [tar éis máinliacht]."
Foinsí:
Dawes AJ, Maggard-Gibbons M, Maher AR, et al. Coinníollacha sláinte meabhrach i measc na n-othar atá ag lorg agus ag dul faoi mháinliacht bariatric: meiteashiseal. JAMA 2016; 315: 150-163.
Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. Treoirlíne 2013 AHA / ACC / TOS maidir le róthrom agus murtall a aithint i measc daoine fásta: tuarascáil ar Thascfhórsa Choláiste Mheiriceá na Cairdeolaíochta / Cumann Croí Mheiriceá ar Threoirlínte Cleachtais agus ar an gCumann Otracht [foilsithe ar líne an 27 Samhain 2013]. J Am Coll Cardiol.
Jensen MD, Ryan DH. Treoirlínte otracht nua: gealltanas agus féidearthacht. JAMA 2014; 311: 23-24.