Is díobháil coiteann glúine é deora ACL a éilíonn go minic go n-éireoidh othair leis an ligament brú a athbhunú. Bíonn roinnt othar ag streachailt leis an gcinneadh máinliacht atógáil ACL a bheith acu toisc go bhfuil rioscaí ann ó thaobh máinliachta. Foghlaim faoi chuid de na deacrachtaí coitianta a bhaineann le máinliacht ACL agus conas is féidir leat an toradh is fearr is féidir a chinntiú.
Péine an Chnó
Is é an deacracht is coitianta a bhaineann le máinliacht ACL ná pian timpeall an glúine .
Is é an deacracht seo is airde in othair a bhfuil máinliacht déanta acu le géagadh claonadh patellar, toisc go bhfuil cnámh déanta ag na hothair seo ón gclúnaí mar chuid den nós imeachta máinliachta sin. Féadfaidh deacrachtaí a bheith ag na hothair seo go háirithe, lena n-áirítear bristeadh paiteallach agus cuimilt claonadh claonadh , cé go bhfuil siad seo an-neamhchoitianta. Mar sin féin, is féidir le gach othar, fiú iad siúd a bhfuil géaraithe nó ceardaí deontóra orthu, comharthaí pian glúine roimhe sin a bheith acu freisin.
Meastar go bhfuil meicnic athraithe an chomhpháirteach le pian tipiciúil glúine roimhe seo, agus is minic a shárú le teiripe fisiceach fairsing. Tá cloí le prótacail athshlánaithe athshlánaithe tábhachtach do lúthchleasaithe chun a chinntiú go bhfeabhsaíonn a meicnic glúine.
Ionfhabhtú Tar éis Máinliacht ACL
Is deacracht annamh é ionfhabhtú, ach is féidir a bheith tromchúiseach nuair a tharlaíonn sé. Nuair atá an t-ionfhabhtú taobh istigh den ghlúin, tá imní ann faoin graft ACL a bheith ionfhabhtaithe . Ní féidir le do chorp ionfhabhtú a chomhrac go héifeachtach ar an graft, agus uaireanta ní mór an graft a bhaint chun an ionfhabhtú a leigheas.
I measc na gcéimeanna chun ionfhabhtú a sheachaint áirítear na treoracha sonracha do mháinlianna a leanúint roimh agus tar éis obráid. Molaíonn mórán máinlianna glanadh na glúine le gallúnach antibacterial roimh máinliacht, agus ansin tá sé tábhachtach aon treoracha bannaí sonracha a leanúint tar éis na máinliachta. Má tá comharthaí ionfhabhtaithe agat, lena n-áirítear fiabhras, cillíní, ag méadú glúine nó pian, cuir in iúl do mháinlia a luaithe is féidir.
Ath-Rupture an ACL Graft
Tá an rupture arís den graft ACL neamhchoitianta freisin, ach ní tharlaíonn sé. Aon uair a bhíonn athshuíomh ar an graft, ba chóir do mháinlia measúnú a dhéanamh go cúramach ar theipeanna teicniúla a d'fhéadfadh a bheith ag an gcéad máinliacht. I measc na bhfadhbanna féideartha a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le athbhriseadh an ACL, tá suíomhanna neamhghnácha ag baint leis an teannas géaraithe, míchuí ar an graft, nó mainneachtain shocrú na graft.
Tá graft ACL an -láidir. Go deimhin, tá fíochán autograft (fíochán ón tendon paitléar nó an claonadh báite) níos láidre ná do ACL féin. Is minic mar thoradh ar cheann de na fadhbanna seo go dtarlóidh na géaraigh seo. Níl fíochán allograft (fíochán deontóra), ar an láimh eile, chomh láidir, agus is eol go bhfuil rátaí ath-chuimilte níos airde leis an gcineál seo graft. Sin é an fáth go minic a roghnaíonn lúthchleasaithe éileamh níos mó a gcuid fíocháin féin, cé go bhféadfadh athshlánú a bheith níos deacra.
Stiffness ( Arthrofibrosis )
Is minic a bhíonn stiffness tar éis máinliacht ACL. Ar an drochuair, is féidir leis an chuid is mó d'othair a bhfuil stiffness orthu dul i ngleic leis an deacracht seo le hathshlánú ionsaitheach. Cé gur féidir aghaidh a thabhairt ar an chuid is mó de na deacrachtaí a bhaineann leis an athshlánú, is éard atá i gceist le heisceacht amháin ná ciorcail. Tarlaíonn lionsa cyclops nuair a bhíonn liathróid de fíochán scar i bhfianaise na glúine, rud a fhágann nach bhfuil sé in ann an glúine a dhíriú go hiomlán i ndiaidh máinliacht ACL.
Is minic go bhfuil gá le máinliacht airtreascópach chun an fíochán scar seo a ghlanadh d'othair a bhfuil cyclops leion.
Is é an chéim is tábhachtaí chun stiffness a sheachaint ná glúine a fháil go tapa tar éis máinliacht ACL. San am atá caite, d'úsáid dochtúirí meaisíní speisialaithe chun glúine a dhúbailt, ar a dtugtar meaisíní CPM , cé nach léiríodh go bhfeabhsófaí feabhas fadtéarmach orthu seo. Tá a lán máinlianna ag éirí níos ionsaitheach le hathshlánú luath, agus ag braosc a sheachaint tar éis máinliachta , chun go mbeidh na glúine ag gluaiseacht go tapa.
Foinsí:
Getelman MH agus Friedman MJ "Máinliacht athchóirithe ligament cruachtaithe athchóirithe" J Am Acad Orthop Surg Bealtaine 1999 vol. 7 uimh. 3 189-198.
Schulz AP, et al. "Airtríteas Seimineach an Ghéine Tar éis Máinliacht Tharlaise Cruciate Roimhe Seo:" Rialú Céim-Adaptive "Am. J. Sports Med., Iúil 2007; 35: 1064 - 1069.
Magit D, et al. "Airtrofibrosis an Ghneine" J Am Acad Orthop Surg Samhain 2007; 15: 682-694.