Díobháil don Chnámh Kneecap
Is díobháil don kneecap é briseadh patella. Is é an kneecap aon cheann de thrí chnámha a dhéanann suas na glúine comhpháirteach . Tá an patella brataithe le cartilage ar a dhromchla agus tá sé tábhachtach maidir le neart síneadh (straightening) na glúine a chur ar fáil.
Cúiseanna le Briseadh Patella
Is minic a tharlaíonn briseadh patella ó titim go díreach ar an kneecap.
Nuair a tharlaíonn an briseadh mar gheall ar an gcineál seo de thráma dhíreach, is minic a dhéantar damáiste don chraiceann atá os a chionn, agus mar gheall ar an méid teoranta d'fhíochán bog is féidir é seo a bheith ina dhroim oscailte . Is féidir le briseadh Patella a tharlaíonn freisin nuair a bhíonn conradh ag an muscle quadriceps ach tá an comhpháirte glúine ag díriú (ar a dtugtar "crapadh easbhrárach"). Nuair a tharlaíonn an muscle go héifeachtach ar an mbealach seo, is féidir leis an patella a bhriseadh.
Tá cásanna áirithe ann nuair a d'fhéadfadh an kneecap a bhriseadh fiú le mionghortuithe. Uaireanta is briseadh paiteolaíoch iad na díobhálacha seo - bristeáin a bhíonn ann mar thoradh ar chnámh lag. Is féidir le héistéapóróis (cnámh tanaí), ionfhabhtú cnámh, nó tumaí a bheith ina chúis le briseadh paiteolaíochta.
Comharthaí Briseadh Patella
Is féidir le briseadh Patella a bheith ina chúis le pian tromchúiseach agus le deacracht ag siúl. I measc roinnt de na hairíonna is coitianta den díobháil seo tá:
- Péine: Is minic go bhfuil míchumasaithe patella go leor míchompordach. Is féidir leis an ghlúin díreach a chothú go mór le míchompord, agus bíonn an-lionsa ag an lúbadh ar an gcomhpháirteach.
- In iúl: Is gnách go dtiteann claonadh patella ar bharr na glúine. Go minic, de réir mar a théann na laethanta, síneann an t-ísliú síos an cos agus fiú isteach sa chos. Níl sé neamhchoitianta go ndéanfadh an bruising leathnú isteach sa lao agus an chos thar roinnt laethanta.
- Inacmhainne chun cos a thógaint: Tugtar tástáil ardú cos díreach ar an tástáil is coitianta chun an díobháil seo a dhiagnóiseadh. Féadfaidh an tástáil seo a bheith i láthair le gortuithe eile, ach is féidir cabhrú le cinneadh a dhéanamh nuair a bhíonn gá le cóireáil.
- Fabht inbhuanaithe sa kneecap: Is minic go mbraitheann an craiceann an damáiste don kneecap. Is é an cumas an bhriseadh patella a bhraitheann is éasca go luath tar éis an díobháil sula n-éirí níos suntasaí.
Cóireáil Fracture Patella
Ba chóir briseadh Patella a fheiceáil sa seomra éigeandála. Cinnfidh X-ghathanna an cineál briste agus méid díláithrithe (scaradh) an bhriseadh. Ceann de na fachtóirí criticiúla chun cóir leighis a chinneadh ná scrúdú críochnúil. Go sonrach, seiceálfaidh na dochtúirí an féidir leis an othar ardú cos díreach a dhéanamh.
Déantar tástáil ardú cos díreach tríd an othar a bheith ina luí ar leaba. Leis an cos díreach, ba chóir don othar ansin a chasadh nó a cos a chur as an leaba agus é a shealbhú san aer. Scrúdaíonn sé seo feidhm na matáin quadriceps agus a cheangaltán leis an gcnámh shin (tibia). Is féidir go gcuirfí in ann a bheith ag cur le cos díreach ag cur isteach ar an bpróiseas quadriceps tendon , patella nó patellar tendon . Más féidir cos díreach a dhéanamh le cos díreach, d'fhéadfadh sé go bhféadfaí cóireáil neamhoibríoch a dhéanamh i gcás briseadh patella.
Ceann de na hairíonna coitianta a bhaineann le briseadh patella ná glúine . Is é an toradh a thiocfadh le fuiliú ó na foircinn chnámh briste sa ghlúin.
Is féidir le hothair a bhfuil mórán fola orthu sna glúine leas a bhaint as an fhuil a dhraenáil le haghaidh faoiseamh pian. Cuideoidh an glúine a ghlanadh le brace glúine le míchompord a íoslaghdú.
Máinliacht Fracture Patella
Is gnách go gcaithfear othair le neamhshnáithithe (gan scartha) nó le briseadh neamh-áitithe is lú a d'fhéadfadh a bheith ag ardú cos díreach (mar atá tuairiscithe thuas) gan máinliacht. Is féidir caitheamh cos fada nó dí-ghluaisteán glúine a úsáid chun cóireáil a dhéanamh ar na cineálacha briste briste seo.
Nuair is gá máinliacht, déantar incision os comhair na glúine. Déantar na foircinn briste de chnámh a athainmniú agus a choinneáil i bhfeidhm le meascán de bhioráin, scriúnna agus sreanga.
I roinnt cásanna, is féidir cuid den patella a bhaint de ghnáth, ach is gnách é seo a dhéanamh le haghaidh blúirí briste níos lú.
Athshlánú tar éis Máinliachta
Tar éis máinliachta, ní mór d'othair a gcuid glúine a choinneáil i riocht díreach chun ligean do leigheas tosaigh. Go díreach nuair a bhíonn na glúine ag tosú ag gluaiseacht, braitheann sé ar neart an deisiúcháin atá le do mháinlia a bhaint amach. Is féidir tús a chur le tairiscint ghéar de ghnáth sna chéad seachtainí tar éis máinliachta. I gcásanna ina gcoimeádtar na cnámha go soladach, cabhraíonn luath-ghluaiseacht na glúine leis na torthaí is fearr a bhaint amach tar éis obráid.
Is é an deacracht is coitianta a bhaineann le máinliacht briseadh patella gur féidir leis na hionchlannáin miotail a bheith pianmhar le himeacht ama - go háirithe nuair a bhíonn siad glúine. Mar gheall air seo, níl sé neamhchoitianta le haghaidh an dara nós imeachta chun na hionchlannáin miotail a bhaint. De ghnáth, déantar an nós imeachta seo ar a laghad bliain tar éis na máinliachta tosaigh. Áirítear ar na deacrachtaí eile is féidir :
- Ionfhabhtú
- Briseadh neamhchneasaithe
- Teip an tsocraithe chun na blúirí atá i bhfeidhm a choinneáil
- Pian Kneecap (chondromalacia)
- Airtríteas géine
Ceann de na gnéithe tábhachtacha den mháinliacht ná athshlánú a dhéanamh ar dhromchla cartilage an glúine chun cosc a chur ar fhorbairt airtríteas an ghlúin glúine. Mar gheall ar an damáiste a dhéantar ar an cartilage glúine comhpháirteach nuair a tharlaíonn briste, tá seans níos airde ann d'fhorbairt airtríteas an chomhpháirteacha. Má dhéantar airtríteas kneecap thromchúiseach, d'fhéadfadh go mbeadh athsholáthar glúine ag teastáil uaidh, nó athsholáthar páirteach glúine ar an kneecap .
Foinsí:
Melvin JS agus Mehta S. "Briseadh Patellar i nDaoine Fásta" J Am Acad Orthop Surg, Vol 19, Uimh. 4, Aibreán 2011, 198-207.