Rogha Cóireála I gcás Cúiseanna le Péine Géine
D'fhéadfadh go mbeadh rogha cóireála ag máinliacht glúine airtreascópach do chineálacha áirithe pian glúine . Is nós imeachta é máinliacht airtreascópach a chuireann ceamara beag isteach taobh istigh den chomhpháirte. Trí incisions beaga eile, is féidir ionstraimí a chur isteach chun struchtúir damáiste a dheisiú nó a bhaint. Is minic a dtugtar " scóip na glúine " nó airtreascópacht glúine go minic ar mháinliacht glúine airtreascópach .
Cúiseanna chun Máinliacht Airtreascópach a dhéanamh
Ní féidir cóireáil éifeachtach a dhéanamh ar gach cúis le pian glúine le nós imeachta airtreascópach. I measc na gcúiseanna le máinliacht glúine airtreascópach a dhéanamh tá:
- Máinliacht Máinliachta / Mharbhise
Is é Meniscectomy ainm oifigiúil na máinliachta a chuimsíonn deireadh a chur le cuid den cartilage meniscas ón gclúine glúine . Is éard atá sa mheascóg ná sciathán turraingí cartilage a shuíonn idir na foircinní cnámh chun maolú agus tacaíocht a chur ar fáil. De ghnáth, is féidir le deoraí biachisc níos lú a chaitheamh chun na hairíonna a bhaineann le meiscisc a bhriseadh a mhaolú. Deisiúchán Mioscáis
Is gnáthamh máinliachta é deisiú meisciscis a dhéantar chun an misciscis damáiste a dheisiú. Is féidir leis an deisiú meisciscis gnáth-anatamaíocht na glúine a athbhunú agus tá prognóis fadtéarmach níos fearr aige nuair a bhíonn sé rathúil. Mar sin féin, is máinliacht níos suntasaí é an deisiú meisciscis. Is é an t-aisghabháil níos faide, agus, de bharr soláthar fola teoranta do na meisciscí, ní féidir an meiscisc a dheisiú i gcónaí.
Atógáil ACL
Tá an ligament cruciate roimhe seo , nó ACL, ar cheann de cheithre mhórchuid ghlúine . Tá an ACL ríthábhachtach do chobhsaíocht na glúine , agus is minic a dhéanann gearán a dhéanamh ar dhaoine a dhéanann díobháil dá ACL a gcuid glúine a thugann as dóibh. Dá bhrí sin, roghnaíonn go leor othair a chothaíonn cuimilt ACL cóireáil máinliachta ar an díobháil seo. Déantar formhór na máinliachta ACL go héifeachtúil.
Plica Excision
Is iarsma d'fhíochán é fágtha ó fhorbairt féatais. Nuair a bhí tú ag forbairt go luath, roinntear do ghlúin ina urranna ar leithligh. Cailltear rannpháirtí na n-urranna de réir a chéile le himeacht ama, ach tá roinnt iarsmaí ann. Nuair a bhíonn an fíochán iarsma seo níos suntasaí, tugtar plica ar a dtugtar. Nuair a bhíonn an plica sásta, tugtar ar a dtugtar siondróm plica . Déantar resection plica chun an fíochán irritated seo a bhaint.Scaoileadh Tairseach
Gluaiseann an kneecap suas agus síos deireadh an chnámh thigh i groove de cartilage. Is féidir an kneecap a tharraingt go dtí an taobh amuigh den groove seo, nó féadfaidh sé fiú a dhíshealú ón groove, rud a chuireann pian le lúbadh na glúine. Déantar scaoileadh cliathánach chun na ligaments a tharraingt ar an glúine a tharraingt i dtreo an taobh amuigh den groove.Microfracture
Is cóireáil í microfractú a úsáidtear chun an comhlacht a spreagadh chun cartailín nua a fhás i limistéar cartilage damáiste. I nós imeachta microfracture , déantar ciseal cnámh seachtrach an ghnólachta a thrasnú, chun sraitheanna inmheánacha cnámh a nochtadh ina bhfuil cealla sméar ann. Is féidir leis na cealla seo rochtain a fháil ar an limistéar damáiste agus an bhearna cartilage a líonadh .Forfheidhmiú Chondrocyte Autologous
Is éard atá i gceist le haistriú cartilage ná cartilage a aistriú ó chodanna sláintiúla de na comhpháirteanna le limistéir mhillte. Baintear plocóidí beaga cartilage, le cuid de chnámh bunúsach, agus aistrítear iad chuig an damáiste. Tógtar na plocóidí ó limistéir an chomhpháirte nuair nach bhfuil an dromchla cartilage ag teastáil.
Aistriú Cartilage / OATS
Is éard atá i gceist le haistriú cartilage ná cartilage a aistriú ó chodanna sláintiúla de na comhpháirteanna le limistéir mhillte. Baintear plocóidí beaga cartilage, le cuid de chnámh bunúsach, agus aistrítear iad chuig an damáiste. Tógtar na plocóidí ó limistéir an chomhpháirte nuair nach bhfuil an dromchla cartilage ag teastáil.
Máinliacht Glúine Airtreascóp a Dhéanamh
Is féidir airtroscopy géine a dhéanamh faoi ainéistéise ginearálta, réigiúnach nó áitiúil . Tar éis anesthesia leordhóthanach, cruthóidh do mháinlia 'tairseacha' chun rochtain a fháil ar an gcomhpháirt glúine. Cuirtear na tairseacha in áiteanna ar leith chun an géilleadh a d'fhéadfadh a bheith ag díobháil do nerves, soithigh fola, agus tendons a íoslaghdú.
Trí thairseach amháin, cuirtear ceamara isteach sa chomhpháirt, agus trí dhaoine eile, is féidir uirlisí beaga a úsáid chun aghaidh a thabhairt ar an bhfadhb. Is féidir le hothair a bhfuil máinliacht glúine airtreascópach acu faoi ainéistéise réigiúnach nó áitiúil a gcuid máinliachta a fheiceáil ar mhonatóir chun a fháil amach cad atá ina gcúis le fadhb.
Athraíonn fad an nós imeachta airtreascópachta glúine ag brath ar an méid is gá do dhochtúir a bhaint amach. Tar éis máinliachta, déanfar do glúine a fhilleadh i bannaí bog. Ag brath ar an gcineál máinliachta a dhéantar, féadfaidh do dhochtúir deis a thabhairt duit meáchan a chur ar an gcos atá i gceist. Oibreoidh formhór na n-othar le teiripeoir fisiceach chun tairiscint agus neart an chomhpháirteacha a aisghabháil. Athróidh fad an athshlánúcháin freisin ag brath ar an nós imeachta a dhéantar ag am na máinliachta .
Éagmaisí Máinliacht Glúine Airtreascópacha
I gcás deacrachtaí a bhaineann le máinliacht glúine airtreascópach tá ionfhabhtú, swelling, agus clotanna fola sa chos. Is minic a bhíonn deacrachtaí i ndiaidh airtreascópachta glúine, agus cé go bhfuil siad ina gcúis imní, meastar gur gnáthamh máinliachta íseal-riosca arthroscóp é.
Ba é fadhb spéisiúil amháin ná úsáid airtreascópachta glúine chun airtríteas luath glúine a chóireáil . Rinneadh staidéir ar úsáid máinliacht glúine airtreascópach a úsáid ar othair a bhfuil osteoarthritis luath de na glúine comhpháirteach acu. Go ginearálta, bíonn othar a bhfuil osteoarthritis na glúine go maith acu le máinliacht airtreascópach nuair a thagann a gcuid comharthaí go príomha as cartailín scaoilte nó torn , ach ní dócha go gcuirfí feabhas ar mhíchompord ginearálta le máinliacht glúine airtreascópach. Tá sé ríthábhachtach cinneadh a dhéanamh ar fhoinse an míchompord chun toradh na máinliachta a thuar don fhadhb seo.
Focal ó
Tá máinliacht glúine airtreascópach i measc na nósanna imeachta máinliachta is coitianta a dhéanann orthopedist. Is féidir éagsúlacht de nósanna imeachta máinliachta a dhéanamh go héifeachtúil, ag baint úsáide as incisions beaga agus ag laghdú damáiste fíocháin bhog. Ní féidir gach nós imeachta máinliachta a dhéanamh trí na incisions beaga, agus tá roinnt nósanna imeachta ann a d'fhéadfaí a dhéanamh níos fearr trí léirshamhlú díreach seachas trí raon feidhme. Dúirt sé sin go bhfuil sochair ollmhór ag airtreascópacht i gcás go leor cineálacha máinliachta glúine, agus is féidir le daoine cabhrú le gníomhaíochtaí lúthchleasaíochta agus laethúla a bheith i bhfad níos luaithe ná mar a d'úsáid siad.
Foinsí:
Richmond J, et al. "Cóireáil Osteoarthritis an Ghneanna (Nonarthroplasty)" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Meán Fómhair 2009; 17: 591 - 600.