Tá frithghníomhartha díobhálacha ar bhianna mar phríomhshrutha agus beagnach "gnáth" inár sochaí. Labhair daoine faoi " ailléirgí bia " chomh hoscailte agus a phléann siad an aimsir agus na himeachtaí reatha. Go deimhin, agus an oiread sin cáiliúla ag caint faoi ailléirgí bia agus míthuiscintí , tá sé in ann agus go faiseanta go mbeidh cineál éigin frithghníomhartha díobhálacha ar bhia.
Ach cad mar gheall ar an eolaíocht taobh thiar de na frithghníomhartha seo?
Cad é ailléirge agus cad é nach bhfuil? Is minic a ráfimid othair nach gá go mbeadh ailléirge bia mar thoradh ar ithe bia áirithe. Nuair a thagraíonn ailléirgeoir le hailléirge, ciallaíonn sé seo go bhfuil próiseas idirghabhála IgE ann a chuireann scaoileadh ceimiceáin ailléirgeacha ar a bhfuil comharthaí i gcomhréir le hailléirge bia. Tá roinnt frithghníomhartha ann freisin maidir le bianna nach bhfuil ailléirgeach, ach míthuiscintí bia. Is féidir leis an gcóras imdhíonachta cuid de na míbhleachtaí seo a dhéanamh, cé nach bhfuil daoine eile ann.
Ailléirge Bia IgE
Tá roinnt frithghníomhartha ann do bhianna ar féidir a mheas mar ailléirge fíor-bhia, rud a chiallaíonn go bhfuil baint ag IgE le cúis leis an imoibriú. De ghnáth, cuimsíonn na hairíonna den chineál ailleolaí bia is déine cineál éigin de shíomóim craicinn (urticaria agus angioedema, itching nó flushing) agus d'fhéadfadh sé go mbeadh comharthaí eile ann mar gastrointestinal (nausea, vomiting, cramping bhoilg, diarrhea), riospráide (casacht, giorracht anáil, rothú), cardashoithíoch (meadhrán, brú fola íseal), cluas-srón-scornach (sreabhadh, scagadh na scornach, srón agus súile) agus comharthaí eile (tuiscint ar dhóigh).
Tá roinnt ailléirgí bia idirghabhála IgE ann freisin a chuireann ina chúis le hairíonna níos déine. Ina measc seo tá dermatitis atópacha , siondróm ailléirge ó bhéal , agus esophagitis éanafóilí / galair gastrointheicthe eiteifófacha (cé go bhfuil cúiseanna ailléirge bia neamh-IgE ann freisin).
De ghnáth diagnóisítear ailléirgí bia idirghabhála IgE go leor go héasca le húsáid tástáil craicinn ailléirge agus / nó tástáil fola .
Iontrálacha Bia Immunologic
Tá cúpla imoibrithe ann i gcás bianna nach bhfuil mar gheall ar IgE ach fós ag an gcóras imdhíonachta. Bíonn tionchar ag na frithghníomhartha seo ar an gconair gastrointestinal den chuid is mó.
Is é antasubstaint a dhéanann an córas imdhíonachta i gcoinne líneáil an intestinal beag mar thoradh ar ghlútan itheacháin ná galar créideach , nó enteropathy íogair ó ghlútan . Tá glútan le fáil i go leor gráin arbhair mar chruithneacht, seagal agus eorna. I measc na comharthaí a bhaineann le galar celiach tá bloating, cramping, diarrhea, meáchain caillteanas agus athsholáthar cothaithigh (rud a fhágann deacrachtaí eile cosúil le anemia) - ach is féidir constipation a bheith ann freisin. Is féidir le roinnt daoine a bhfuil galar celiach a bheith acu le gré craiceann, is féidir le dermatitis herpetiformis, arb iad is sainairíonna iad blisters atá thar a bheith géagach agus bíonn siad ag tarlú ar na codaill agus na glúine chomh maith leis an gcúl agus an scalp níos ísle. Is fearr a dhéantar diagnóis galar criosaigh le bithéipse ar líneáil an intestín bheaga ach is féidir é a dhéanamh freisin le tástáil fola le haghaidh antasubstaintí (transglutaminase fíochán agus endomysial). Taispeánfaidh roinnt daoine na hairíonna de ghalar céilíoch ach le gnáth-thástálacha - is minic a dtugtar "eolaontacht glútan" orthu.
Cineál eile éadulaingt bia imdhíonachta imdhíonachta ná FPIES (siondróm enterocolitis a spreagadh próitéine bia). Sa riocht seo, a mbíonn tionchar acu ar leanaí óga de ghnáth ach is féidir tionchar a bheith aige ar leanaí agus daoine fásta níos sine, is féidir go n-áireofaí comharthaí go mór le próitéine, droch-diarrhea, agus margaíocht. Is féidir le páistí "seipteach" a bheith i ndáiríre agus is minic go nglactar leo san ospidéal le haghaidh ionfhabhtú dian. Níl aon chraiceann craicinn nó comharthaí riospráide leis an gcoinníoll seo. Is deacair FPIES a dhiagnóiseadh toisc nach léiríonn tástáil ailléirge comharthaí ailléirge bia. Is minic a dhéanann amhras cliniciúil an diagnóis, cé gur féidir le hionaid leighis speisialaithe dúshláin bia ó bhéal a dhéanamh i suíomh ospidéil agus leanúint ar aghaidh le cuntais fhíor-chealla bán chun cabhrú le diagnóis a dhéanamh.
Is éard atá i gceist le héagsúlacht éadrom FPIES proctitis a spreagtar próitéine bia, is feiceálach a bhíonn i measc naíonáin a thosaíonn ar fhoirmle bainne nó bunaithe ar soy agus tá fuil ina stóil mar thoradh air sin. Tá an leagan seo go leor éadrom agus ní minic go bhfuil comharthaí eile ag an naíonán; De ghnáth, réitíonn an coinníoll nuair a athraíonn an leanbh le foirmlí leanbh hypoallergenic .
Iontrálacha Neamh-Imdhíonachta
Tá sé deacair imoibriúcháin a dhéanamh ar bhianna nach bhfuil mar thoradh ar ailléirge nó imoibrithe imdhíonachta eile iad a thástáil, atá deacair a shainmhíniú, agus is dócha go bhfuil an chuid is mó daoine ag fulaingt nuair a chuireann siad síos ar éadulaingt bia.
Is é an éadulaingt lachtós is coitianta de na frithghníomhartha seo, arb é is sainairíonna é bloating, cramping agus diarrhea laistigh de uair an chloig ag ithe bianna a bhfuil lachtós (táirgí déiríochta). Is éard atá i gceist leis an gcoinníoll seo easnamh lactasa, an einsím a bhriseann síos lachtós, rud a fhágann go dtéann an t-uisce isteach sa stéig bheag ón gcorp mar thoradh ar an móilín mór lachtóis atá i láthair sa intestine. Ní thaispeánfaidh tástáil ailléirge comharthaí ailléirge bainne. Cé go bhfuil tástáil caoinfhulaingt lachtós ar fáil, déantar diagnóis éadulaingt lachtós ar bhonn cliniciúil de ghnáth.
Tá go leor bianna eile ann a d'fhéadfadh éadulaingt bia neamh-imdhíonachta neamh-imdhíonachta a chur faoi deara. Arís, mar thoradh ar an chuid is mó de na coinníollacha seo, tá roinnt cineál tromaithe gastrointestinal ann. De ghnáth níl aon tástálacha ar fáil do na cineálacha frithghníomhartha seo.
> Foinse:
> Acadamh Meiriceánach Ailléirge, Asma agus Imdhíoneolaíochta, agus Paraiméadair Cleachtais Ailléirgeacha Bia. As ailléirgeas Asma Immunol. 2006; 96: S1-68.