Na Cúiseanna Reatha Cén fáth nach n-úsáideann daoine coiscíní?

Tuiscint Condom a thuiscint, Tuirse Condom agus Dynamics Inscne VEID

Obair coiscíní. Fanann siad mar chloch choirnéil cleachtais gnéis níos sábháilte agus tá siad mar chuid mhór den laghdú ar ionfhabhtuithe VEID ar fud an domhain.

Mar sin, cén fáth nach ndéanann ach 65% de na fir ach coiscíní a úsáid ar bhonn comhsheasmhach, de réir suirbhé ag na hIonaid um Rialú Galar agus Cosc? Agus cén chaoi a bhfuil níos mó ná 20% de na fir VEID-dhiúltacha a bhfuil gnéas acu le fir (MSM) sásta iad féin a chur i mbaol trí ghnéas neamhchomóideach a dhéanamh?

Níl níos fearr ag na mná sna staitisticí seo. I measc na mban atá ag gabháil do ghnéas anal ard-riosca, neamhshábháilte , níl ach 11% tuairisc riamh ag baint úsáide as coiscín. Níos measa fós, níl mná i bhfad níos lú seans go forleathan coiscíní a úsáid (lena n - áirítear fem-doms ) ná a gcomhghleacaithe fireann heterosexual.

Cluiche an Milleán

B'fhéidir gurb é an neamhní, an t-údaracht agus an neamhfhreagracht an freagra caighdeánach glúine-jerk, ach is breithiúnas atá ró-shimplí é sin maidir leis an tsaincheist shí-shóisialta atá thar a bheith casta.

I bhfírinne, tá roinnt cúiseanna trasnacha ann maidir le húsáid laghdaithe coiscíní i measc daoine fásta agus daoine óga . Áiríonn siad gach rud ón gcaoi a mbraitheann muid faoi choiscíní, cad a chreideann muid faoi VEID, conas a dhéanaimid caidrimh idir ghnéas i gcaidrimh, conas a chreidimid go bhfuil muid in ann ionfhabhtú a dhéanamh, agus cé chomh mór agus atá muid ag baint úsáide as coiscíní .

Is féidir le fadhbanna a dhíspreagadh a bheith ina phróiseas dizzying, níos measa ag an gclaonadh cultúrtha an milleán a shannadh dóibh siúd a fheicimid mar "veicteoirí" (nó na foinsí) d'ionfhabhtú VEID.

Seachas an comhrá a oscailt, claonadh orainn go gcuirfí an iompar riosca in-chumhachtach a dhúnadh orthu siúd a bheadh ​​in áit a bheith in áit a bheith sásta ná go ndéanfadh an pobal díobháil nó neamhshuim.

Ag Riosca Sula dTosaímid Fiú

Is é an fhaisnéis agus an chumhacht an dá fhachtóir a d'fhéadfadh difear a dhéanamh ar ghéagóirí agus ar dhaonraí i mbaol go mór, go minic i bhfoirmeacha an-difriúla.

Ní hamháin go n-ordóidh siad cén fáth a ndéanaimid na cinntí a dhéanaimid, ach cabhraíonn siad freisin le míniú a thabhairt ar an bhfáth go gcuirfimid féin i mbaol in aghaidh ár breithiúnas níos fearr ar shlí eile.

Níl an t-eolas ach mar gheall ar ár dtuiscint ar VEID mar ghalar, ach is é ár gcreideamh pearsanta maidir leis an gcaoi a bhfuil muid in ann ionfhabhtú mar dhaoine aonair. Glactar leis seo riosca a fheictear (mar chuid den Samhail Creideamh Sláinte mar a thugtar air).

Is minic a bhíonn riosca deartha bunaithe ar mhíthuiscintí faoi cé atá "i mbaol" i leith ionfhabhtaithe, trí ghrúpa nó trí iompraíocht. Iad siúd, mar shampla, a chreideann go bhfuil gnéas béil gan chosaint idir fear agus bean "ach codán" mar ghné riosca mar ghnéas anal neamhshábháilte idir MSM ar ard-riosca dócha go dtiocfaidh plé ar choiscíní ar fad. Baineann an rud céanna le míthuiscintí faoi aois, cine, oideachas agus ioncam.

Féadann an riosca a mheastar athrú go mór ó dhaonra amháin go dtí an chéad cheann eile. Cé go mbraitheann an dóchas atá ann faoi eolaíochtaí VEID-lena n-áirítear ionchas saoil méadaithe agus éifeachtúlacht próifiléisis réamh-nochtaithe (PrEP) - go ginearálta úsáid a bhaint as coiscín níos airde i measc heterosexuals, tá éifeacht inbhéarta ag an dóchas céanna i measc go leor MSM, a chreideann go bhfuil iarmhairtí ionfhabhtaithe laghdaíodh an chuid is mó anois de bharr na n-eolaíochtaí míochaine a bhí ag dul chun cinn.

Mar an gcéanna, cuireann bagairt ar chóireáil nó ar éifeachtacht an ghnéas níos sábháilte go ginearálta úsáid as úsáid coiscín níos ísle. Go minic, déantar na dearcaí seo a threisiú ó dhroch-údar na n-údarás sláinte poiblí, go háirithe i bpobail níos boichte ina bhfuil rátaí ionfhabhtaithe ard agus go bhfuil easpa bonneagair ag tabhairt freagra éifeachtach don phobal. Is féidir leis na fachtóirí seo cur leis na tuisceanaí nach féidir a fheiceáil nach féidir a sheachaint VEID-nó fiú dosheachanta-dóibh siúd is mó atá i mbaol.

Tuismitheoir Condom

Léirigh staidéar céanna Ollscoil Emory gur thuairiscigh beagnach trian de na fir a ndearnadh suirbhé orthu go gcaill siad tógáil tar éis coiscín a chur.

Tá cumarsáid dhiúltach agus dearcadh faoi choiscíní, ar a dtugtar claonadh coiscín , tar éis an teachtaireacht gnéas níos sábháilte a shárú fada. Léiríonn siad bacainní fíor agus bréagacha a d'fhéadfadh cosc ​​a chur ar dhaoine coiscíní a úsáid, fiú nuair a bhíonn an baol tarchurtha ar eolas. Mar thoradh air sin, déanann go leor cinneadh "trádáil a dhéanamh" idir an riosca ionchasach agus na "iarmhairtí" a bhaineann siad le húsáid coiscín.

I measc na samplaí tá:

Tuirse Condom

I gcodarsnacht leis sin, is téarma a úsáidtear le tuirse coiscín (ar a dtugtar "tuirse a chosc" freisin) chun cur síos a dhéanamh ar an chaitheamh ginearálta a bhraitheann daoine atá tar éis úsáid a bhaint as coiscín. Léiríonn sé éifeachtúlacht laghdaithe teachtaireachtaí a chosc, agus is minic a bhaineann sé leis na rátaí tarchurtha méadaithe i daonraí MSM (cé go mbíonn tionchar díreach aige ar gach grúpa daonra).

Tá feasacht mhéadaithe faoi na buntáistí a bhaineann le teiripe antiretroviral mar thoradh ar go leor roghanna eile a lorg le coiscíní. Is é an príomhchúram a bhaineann leis seo ná an cheist a bhaineann le Cóireáil mar Cosc (TasP) , prionsabal trína bhféadfadh duine dearfach HIV- ghalar VEID a tharchur mura bhfuil an t-ualach víreasach inléite.

Léirigh suirbhé a rinne an tIontaobhas Terrence Higgins i Londain go raibh, de chohórt de MSM dearfach HIV-VEID, gur mhothaigh freagróirí gurb iad a gcuid víreasacha a mheas maidir le riosca tarchurtha agus iad ag déanamh cinntí gnéis. Thuairiscigh eile go raibh úsáid choiscín roghnach bunaithe go minic ar stádas toimhdeach VEID de pháirtnéir ghnéasach, seachas ar phlé eolasach faoi serostatus, teiripe nó ualach viral.

Is cosúil go dtuigeann sé seo go gcuireann tuirse coiscín le conas a úsáideann duine faisnéis eolaíoch chun creidimh phearsanta a dhéanamh nó a bhailíochtú, seachas faisnéis iomlán a dhéanamh gan aon chlaonadh.

Straitéisí Féideartha chun Úsáid Condom a Fhorfheidhmiú

Foinsí:

Jacobs, R .; Kane. M .; agus Ownby, R. "Úsáid Condom, Nochtadh, agus Riosca le haghaidh Gnéas Neamhshábháilte i Lár-Eolaíocht VEID-Dhiúltach agus Fir Scothaosta a bhfuil Gnéas acu le Fir." American Journal of Health's Men. Bealtaine 2013; 7 (3): 186-197.

Rietmeijer, C .; Lloyd, L .; agus McLean, C. "Plé a dhéanamh ar serostatus VEID le comhpháirtithe gnéis ionchasacha: straitéis féideartha a chosc i VEID i measc fir ard-riosca a bhfuil gnéas acu le fir." Galair Gnéis Tarchurtha. Aibreán 2007, 34 (4): 215-219.

Suzan-Monti, J .; Préau, M .; Blanche, J .; et al. "An t-ualach ar thaithí agus cúram VEID i measc MSM a bhfuil comhpháirtí seasta seroconcordant VEID-dearfach acu." Ionfhabhtuithe Tarchurtha Gnéis. Lúnasa 2011; 87 (5): 396-398.

Bourne, A .; Dodd, C .; Keogh, P .; et al. "Sábháilteacht choibhneasta II: Riosca agus caidreamh anal neamhshábháilte i measc fir aeracha le HIV a diagnóisíodh." Londain: Sigma Research / CHAPS / Terrance Higgins Trust, 2009.

Higgins, A .; Hoffman, S .; agus Dworkin, S. "Inscne Inscne, Fir Heterosexual, agus Leochaileacht na mBan le VEID / SEIF." American Journal of Public Health. Márta 2010; 100 (3): 435-445.