Ag tabhairt aghaidh ar an bhfíric gur gá duit trasphlandú corneal a bheith deacair. Is mór-mháinliacht súile é trasphlandú súile agus tá tú ceart a bheith buartha faoi. Mar sin féin, le teicneolaíocht an lae inniu, bíonn próiseas réasúnta míchothrom ag formhór na ndaoine a bhíonn ag trasphlandú corneal. Cuirfidh níos mó foghlama faoi na hábhair a bhaineann le trasphlandú corneal an chuid is mó de na hábhair imní ort.
Cad is Trasphlandú Corneal ann?
Is é an cornea an struchtúr soiléir, cruinneachán ar thaobh tosaigh an tsúil. Feidhmíonn sé mar lionsa ceamara, chomh maith le lionsa criostalach nádúrtha an tsúil, chun éadrom a dhíriú ar an reitine. Is féidir le roinnt coinníollacha a bhaineann leis an gcoirne fís laghdaithe a chur san áireamh, lena n-áirítear scarring, cruth neamhghnácha, géar nó iomarcach. Is féidir le fís a bheith blurred nó a shaobhadh go laghdaítear cáilíocht na beatha. Is féidir le diúltacht a bheith ina chúis le ró-chosc nó scarráil an choirne. Is éard atá i gceist le trasphlandú corneal athsholáthar a dhéanamh ar chónaisc damáiste le cónra sláintiúil chun fís a athbhunú.
Is iad seo a leanas na coinníollacha coitianta a d'fhéadfadh trasphlandú corneal a bharántas:
- Keratoconus (an cornea bulging nó géar)
- Neamhrófacht Fuch (droch-at de bharr caillteanas feidhm na gcealla ar chúl ciseal na cóirea)
- Scarring tar éis ionfhabhtaithe (baictéir, víris nó amoeba)
- Scarring tar éis timpiste nó tráma ar an tsúil
- Teip corneal tar éis máinliacht catarachta
- Diúltú coirne tar éis trasphlandú tosaigh coirneach
Cineálacha Trasphlandúcháin Corneal
Tá dhá chineál bunúsach de thrasphlandú corneal: trasphlandú lán-thiúis, ar a dtugtar PKP nó keratoplasty penetrating, agus trasphlandú posterior nó ciseal-chiseal, dá ngairmtear nós imeachta EK, nó keratoplasty endothelial.
Cinnfidh do mháinlia súl cén cineál trasphlandúcháin corneal is fearr do do riocht ar leith.
Roimh an Máinliacht
Roimh do thrasphlandú corneal, cuirfidh do dhochtúir tú ar liosta don bhainc súl áitiúil. Nuair a fhaightear an fíochán déanfar tástáil air ar ghalair mar VEID nó heipitíteas. Déanfar an fíochán a sheiceáil freisin le haghaidh soiléire agus cáilíochta. Scrúdóidh do dhochtúir do chuid súl agus déanfar tástálacha speisialta chun a chinntiú go bhfuil do shúil réidh le haghaidh máinliachta. Iarrtar ort tástálacha gnáthaimh saotharlainne a dhéanamh ar nós comhaireamh fola agus EKG chun a chinntiú go bhfuil tú sláintiúil go leor chun dul faoi mháinliacht. Iarrtar ort gan a ithe nó a ól tar éis meán oíche roimh do mháinliacht.
Le linn na Máinliachta
Féadfar ainéistéise áitiúil nó ginearálta a úsáid i bhformhór na gcásanna. Pléifidh do dhochtúir leat cén cineál ainéistéise is fearr leat. Nuair a bheidh tú ag dul isteach sa seomra oibriúcháin, déanfar do chuid eyelids a ghlanadh agus a chlúdaítear le drape steiriúil. Tabharfar feadán plaisteach a chuir ocsaigin duit in aice le do shrón. Ansin cuirfidh an máinlia micreascóp ar do shúil.
Le linn tiús iomláin, nós imeachta fíréiteachta oratoplastach, úsáidtear ionstraim ciorclach ar a dtugtar treifín chun lár an chórais a bhaint. Gearrtar cnaipe oiriúnach d'fhíochán corneal deontóra freisin.
Tá an fíochán deontóra fuaite i bhfeidhm le huaireanna fíneáil.
Nó, tá go leor máinlianna anois ag úsáid léasair femtosecond chun cóireáil othar agus fíochán deontóra a ghearradh. Ceadaíonn an léasair an fíochán a ghearradh i bpatrúin zig-zag agus ag doimhneacht rialaithe le haghaidh cruinneas is mó. Ligeann sé seo go gcuirfear fíochán an othair agus an cornea deontóra le chéile mar phíosa bhfreagra. Le trasphlandú traidisiúnta a dhéantar le treifín, d'fhéadfadh sé a bheith idir sé agus dhá mhí dhéag d'fhonn cobhsaíocht a dhéanamh agus fís níos fearr a fháil. Mar sin féin, leis an léasair femtosecond, cuireann an tiús beacht isteach níos tapúla, rud a ligeann deireadh a chur le húsáid níos tapúla agus fís níos fearr.
Sa nós imeachta eiricoplastachta EK nó endothelial, ní chuirtear ach ciseal chúl an chónaisc in ionad. Tá sé mar aidhm ag an othar cóir leighis a dhéanamh i bhfad níos tapúla leis an nós imeachta seo, toisc nach bhfuil an cónaisc ar fad á n-ionad. Tar éis don nós imeachta a bheith críochnaithe, cuirfear sciath súl i bhfeidhm chun an tsúil a chosaint. Tógfar ansin do sheomra athshlánaithe é a shocrú sula scaoilfear é.
Tar éis na Máinliachta
De ghnáth bíonn an tsúil ag bogadh in áit ar bith ó 1 go 3 lá. De ghnáth, feicfidh do dhochtúir súl tú an lá dár gcionn agus bain úsáid as an paiste súl. Scrúdóidh sé nó sí an máinliacht chun monatóireacht a dhéanamh ar leigheas agus féachaint ar dhiúltú an fhíocháin. Tar éis an chéad nó an dara lá tar éis máinliachta, féadfaidh tú filleadh ar ghnáthghníomhaíochtaí ar nós scuabadh do chuid fiacla, snámha, lúbadh, léamh, siúl nó breathnú ar an teilifís. Ní ghortóidh do shúil do shúile ná ní dhéanfaidh sé difear do leighis. Ba cheart duit aon spórt dian nó teagmháil garbh a sheachaint leis an duine nó leis an tsúil. D'fhéadfadh sé go moltar leanúint le sciath súl a chaitheamh don chéad seachtain nó dhó tar éis obráid ach chun do shúil a chosaint ar an oíche agus tú ag codladh.
Caithfidh tú a bheith an-díograiseach maidir le titeann do shúile a iontráil díreach mar a fhorordaíonn an dochtúir. Ceann de na comhpháirteanna is tábhachtaí de do chúram iar-oibriúcháin ná coinneáil do gach ceapachán do dhochtúir. Caithfidh a fhios ag do dhochtúir an tosaíonn an fíochán a dhiúltú. Tugann aon cheann de gach ceathrar faighteoirí trasphlandúcháin diúltú graft. Má tá tú gafa go luath, áfach, is féidir é a aisiompú de ghnáth le cógais.
Comharthaí Diúltaithe um Trasphlandú Corneal
Cuimhnigh an acrainm seo a leanas i ndiaidh do mháinliachta: RSVP.
- R : Redness - Is comhartha diúltaithe é deargadh súl tobann.
- S : Íogaireacht - Is cúis le diúltú éadrom éadrom go minic.
- V : Fís - Is féidir le diúltú a bheith ina chúis le fionnadh bréagach, foggy nó scamallach.
- P : Péine - Is féidir le méadú tobann ar phian súl nó ar chiall comhlacht eachtrach a bheith ina shíniú ar dhiúltú.
Tar éis cúpla mí, beidh an cornea cobhsaí go leor chun a thomhas le haghaidh eyeglasses nua. I gcásanna áirithe, d'fhéadfaí astigmatism nó nearsightedness a fhorbairt, ach is féidir le eghineaicí an fhadhb a cheartú go héasca. I gcásanna eile, d'fhéadfadh gá le lionsa teagmhála speisialta chun aon saobhadh atá fágtha ar an gcorna a chlúdach.
> Foinse:
> Thompson RW, Praghas MO, Bowers PJ, Praghas FW. Marthanais géire fadtéarmach tar éis an cheatacaitéis a bheith bréagach. Otailmeolaíocht, 2003; 121: 1087-1092.