Ag Tuiscint an Difríocht idir Víreas agus Céim an Ghalair
Is é VEID an acrainm don víreas imdhíonachta daonna . Is cineál víreas í a aicmítear ag eolaithe mar retrovirus , rud a fhágann go bhfuil galar ag ceapadh agus marú cealla fola (ar a dtugtar cealla CD4 CD4) go lárnach do chóras imdhíonachta an chomhlachta. Ós rud é go ndéantar na cealla seo a dhíspreagadh go comhleanúnach, bíonn an comhlacht níos lú agus níos lú in ann é féin a chosaint i gcoinne tinnis eile.
Is é SEIF an acrainm maidir le siondróm imdhíonachta a fuarthas. Is é an chéim d'ionfhabhtú VEID i gcás go bhfuil córas imdhíonachta duine i ngleic go hiomlán, ag fágáil an chomhlachta oscailte do raon leathan de ghalair a d'fhéadfadh a bheith marbh a dtugtar ionfhabhtuithe tráthúla .
Dá bhrí sin, féadann VEID an chúis agus SEIF a mheas mar thoradh ar ionfhabhtú den sórt sin.
Cad is Retrovirus ann?
Meastar go bhfuil "retro" ar retrovirus toisc go ndéanann sé a chód géiniteach a athscríobh ar ais. Sa chuid is mó de na horgánaigh bheo, tá ábhar géiniteach cill ionchódaithe ó DNA go RNA. Tá retrovirus uathúil ós rud é go bhfeidhmeoidh sé sa treo eile, ag baint úsáide as a chódáil RNA chun DNA a tháirgeadh laistigh de chill ionfhabhtaithe.
Nuair a tharlaíonn sé seo, cuirtear an DNA nua-tháirgthe isteach isteach i núicléas an chill óstach, ag baint úsáide as innealra géiniteach go héifeachtach chun go leor cóipeanna a chruthú di féin, gach ceann acu in ann a lán díobháil a dhéanamh agus a mharú.
Tacaíonn VEID go fabhrach ar chealla fola bán ar a dtugtar cealla T-cheallaí "cúntóir". Is iad seo cealla CD4 T, a bhfuil sé mar aidhm aige freagairt imdhíonachta an chomhlachta a thosú.
Trí na cealla imdhíonachta seo a bhaint amach go córasach, laghdaíonn VEID cumas an chomhlachta an víreas invading a aithint agus a neodrú, chomh maith le go leor gníomhairí eile (m.sh., viral, baictéarach, seadánach) d'fhéadfadh sé féin a chosaint i gcoinne a chéile.
Cad a tharlaíonn má tá tú infected le VEID?
Scaipeadh VEID go príomha trí theagmháil ghnéasach, úsáid drugaí a instealladh, nochtadh fola trí thimpiste, agus tarchur ó mháthair go leanbh le linn toirchis.
Ní féidir VEID a tharchur trí allais, deora, seile, feiseanna nó fual.
Le linn an ionfhabhtú tosaigh (géarmhíochaine) , déantar VEID a mhacasamhlú go láidir, ag ionfhabhtú agus ag scriosadh líon suntasach de chealla T CD4. Mar fhreagra air sin, tá cosaintí imdhíonachta ríthábhachtach an chomhlachta gníomhach, agus déantar an ionfhabhtú faoi rialú faoi réir a chéile.
Le linn an chéim ionfhabhtaithe ainsealach seo, ní théann an víreas imithe. Ina áit sin, téann sé i dtréimhse lamháltais, a d'fhéadfadh a mhaireann in áit ar bith ó ocht go 12 mbliana. Le linn an ama seo, leanfaidh an víreas ar aghaidh go tobann, go minic le comharthaí breoiteachta nó beagán . Go deimhin, is minic ach amháin nuair a fheiceann ionfhabhtú opportunach an chéad uair go dtosaíonn duine go fiú go bhfuil VEID aige nó aici. Faoin am seo, tá an córas imdhíonachta laga de ghnáth, uaireanta go mór dá bhrí sin.
Chomh maith le VEID a scaipeadh saor in aisce, cuirfear sraitheann de víreas ar a dtugtar provirus isteach i gcealla agus fíocháin an chomhlachta a dtugtar taiscumair fholacha. Cuireann na taiscumairí i bhfolach seo achar HIV ar fáil trína sciathán iad ó bhrath ó chosaintí imdhíonachta an chomhlachta. Fiú má tá VEID faoi rialú le húsáid drugaí antiretroviral , is féidir leis na gníomhairí tástála seo leanúint ar aghaidh, chun iad a athbheochan mar VEID lánbhunaithe i láthair na huaire a mhainníonn an chóireáil nó go dtitfidh an córas imdhíonachta.
Cad a tharlaíonn má dhéantar Dia a dheimhniú le SEIF?
Ní galar in aghaidh an seachtra é an SEIF ach is é sin an chéim d'ionfhabhtú VEID i gcás go bhfuil mórán imní ar chóras imdhíonachta an chomhlachta. Go teicniúil, déantar SEIF a shainmhíniú trí chomhaireamh CD4 de bhun 200 ceall in aghaidh an mhicrolítir (μL) nó trí dhliteanas a dhéanamh ar bhreoiteacht aitheanta mar AIDS .
(Tá líon na ngnáthchodanna CD4 ar an meán idir 800 agus 1600 ceall in aghaidh an μL.)
Más rud é nach bhfuil cóireáil gan chóireáil, is é idir sé agus 19 mí an t-am marthanais do dhuine le SEIF. I gcodarsnacht leis sin, is féidir le 35 bliain d'aois a thosaigh ar theiripe antiretroviral (EALA) ionchas saoil a bhaint amach a bheadh comhionann leis an daonra ginearálta , de réir taighde ón Ríocht Aontaithe
Staidéar Comhchoiste um Chohórt HIV.
I ndeireadh na dála, tá cóireáil ríthábhachtach maidir le tinneas a bhaineann le VEID a sheachaint agus chun feidhm imdhíonachta a athchóiriú. Fiú amháin i ndaoine le galar chun cinn, is féidir le feidhmiú EALAÍ cumas VEID a mhacasamhlú, rud a ligeann do chealla CD4 CD4 a athdháileadh go leibhéil in aice láimhe (agus i gcásanna áirithe, i gcásanna áirithe).
Ina theannta sin, thug taighde ón triail um Amchlár Straitéiseach um Chóireáil Antiretroviral (START) a mhaoiníodh ag na SA go ndearnadh tús luath EALAÍ le laghdú 53 faoin gcéanna i mbaol galair HIV-agus neamh-ghalair a bhaineann le VEID.
Mar thoradh ar na staidéir seo agus staidéir eile, tá an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO) agus an Roinn Sláinte agus Seirbhísí Daonna de chuid na Stát Aontaithe inniu i gcur chun feidhme ART ag tráth an diagnóis , beag beann ar chomhaireamh CD4, céim an ghalair, suíomh, nó ioncam.
Staitisticí Domhanda VEID / SEIF
Ós rud é gur aithníodh é i 1981, tugadh VEID do bhásanna níos mó ná 30 milliún duine ar fud an domhain. Ar fud an domhain, tá níos mó ná 35 milliún duine ina gcónaí le VEID inniu, tá 69% díobh san Afraic fho-Shahárach.
Sna Stáit Aontaithe, tá thart ar 1.2 milliún duine ionfhabhtaithe le VEID, de réir faireachais ó na hIonaid um Rialú Galar agus Cosc i Atlanta. Díobh seo, meastar nach bhfuil diagnóis ar 20-25%.
Cé gur laghdaigh rochtain leathnaithe ar EALA go mór ar ráta na mbásanna a bhaineann le SEIF , i SAM agus thar lear, tá rátaí ionfhabhtú nua ag méadú i go leor tíortha ardleibhéil, lena n-áirítear an Afraic Theas nuair a tháinig méadú ar líon na ndiagnóis VEID de 100,000 ó 2010 go dtí 2011 ina n-aonar.
Tá sé mar aidhm ag an WHO agus na Náisiúin Aontaithe an treocht sin a athrú leis an tionscnamh 90-90-90 a chur chun feidhme, a dhíríonn ar leathnú na gclár cóireála náisiúnta trí:
- ag daingniú stádas VEID de 90 faoin gcéad de na daoine go léir atá ionfhabhtaithe le VEID;
- 90% a chur ar na teorainneacha a dheimhnítear ar theiripe antiretroviral, agus;
- a chinntiú go bhfuil 90% díobh siúd ar theiripe in ann a bhaint amach go hiomlán víreasach .
Agus é á dhéanamh amhlaidh, meastar go bhféadfaí an ráta ionfhabhtaithe domhanda a shlánú chomh beag agus is 200,000 ionfhabhtú faoi spriocdháta 2030.
Foinsí:
Institiúidí Sláinte Náisiúnta (NIH). "Cuireann teiripe antiretroviral a thosú agus torthaí go luath do dhaoine aonair atá ionfhabhtaithe le VEID a fheabhsú." Bethesda, Maryland; eisíodh 27 Bealtaine 2015.
Bealtaine, M .; Gompels, M .; agus Sabin, C. "Tá ionchas saoil ag daoine aonair VEID-1-dearfach ag gnáthchomhdháil ar fhreagairt ar theiripe antiretroviral: Staidéar Cohórtach um Chohórt HIV ar an VEID." Iris an Chomhlachais Idirnáisiúnta SEIF. 11 Samhain, 2012; 15 (4): 18078.
An Grúpa Staidéir INSIGHT START. "Teiripe Antiretroviral a Thosú in Ionfhabhtú VEID Luath-Asimptómach." New England Journal of Medicine. 20 Iúil, 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.
Comhairle Acmhainní Daonna (HSRC). "Suirbhé ar Leitheadúlacht VEID, Muirí agus Iompar Náisiúnta na hAfraice Theas, 2012." Pretoria, an Afraic Theas; Nollaig 2014.
Clár Comhpháirteach na Náisiún Aontaithe maidir le VEID / SEIF (UNAIDS). "Fast-Track: Deireadh a chur leis an Eipidéim SEIF faoi 2030." Ginéive, an Eilvéis; eisíodh 1 Nollaig, 2014.