Cuma agus tábhacht na nodules réamatóideach
Má tá airtríteas réamatóideach agat, b'fhéidir go mbeadh ort a bheith cinnte go bhfuil forbairt ar nódúl réamatóideach dosheachanta. Breathnaítear ar nodules réamatóideach i suas le 35 faoin gcéad de dhaoine le airtríteas réamatóideach . Mar chuid den phróiseas galar, déantar forbairt ar nódúl subcutaneous neamhghnóthach, neamh-tairisceana ag pointí brú, joints, agus fiú in orgáin inmheánacha. Faigh tuilleadh eolais faoi a thábhachtaí agus an bhfuil cóireáil éifeachtach ann.
Forbhreathnú agus Suntasach
Meastar gurb iad na nodules réamatóideach an léiriú coitianta (craicinn) is coitianta ar airtríteas réamatóideach. Ag an gcéad dul i láthair, nuair a dhéantar measúnú ar dhaoine ar airtríteas réamatóideach ag an dochtúir ar dtús, meastar go bhfuil nódúl réamatóideach subcutaneous faoi thart ar 7 faoin gcéad díobh.
Is minic a bhaineann nódúl réamatóideach le comhfhoirmiúlacht agus le léiriú tromchúiseacha in-articular de airtríteas réamatóideach, a d'fhéadfadh go mbeadh rannpháirtíocht na scamhóga nó na súile san áireamh . D'fhéadfadh na nodules a bheith éagsúil i gcaitheamh an phróisis ghalair. Féadfaidh siad a bheith bainteach le deacrachtaí, lena n-áirítear comh-soghluaisteacht teoranta, neuropathy, foirmiú fistula, agus ionfhabhtú.
Tá nodules réamatóideach ag thart ar 75 faoin gcéad de dhaoine le siondróm Felty (dian-chineál airtríteas réamatóideach). Is dóichí go bhfaighidh othair airtríteas réamatóideach le nodules vasculitis . Go ginearálta, meastar go bhfuil cúrsa galar níos déine ag na daoine le nódúl réamatóideach le airtríteas réamatóideach agus comhpháirteach níos measa comhleanúnach.
Comharthaí agus Comharthaí
Is féidir le nodules réamatóideach a bheith ina maiseanna súile, gan phian. De ghnáth bíonn siad idir 2 milliméadar agus 5 ceintiméadar. Is minic a fhorbraíonn na nodules, a d'fhéadfadh a bheith cosúil le mais amháin nó mar bhraisle de nodules, nuair a bhíonn airtríteas réamatóideach gníomhach. De ghnáth, tá na nodules subcutaneous iniompartha agus braitheann siad rubair.
Tá cuid acu faoi réir an periosteum (cnámh) agus ansin braitheann siad go daingean nó go crua chun teagmháil.
I measc na suíomhanna coiteanna le haghaidh nodules réamatóideach tá elbow, cúl an forearm, joints metacarpophalangeal (knuckles) , Achilles tendon, agus tendons extensor.
Is annamh a fhaightear nodules réamatóideach thar an sacrum, occiput (ar chúl an ceann), cordaí gutha, parenchyma scamhógach, pleura, pericardium, miocairdiam, nó leptomeninges an lárchórais néaróg - ach is féidir. Is féidir freisin do nodules réamatóideach a fhorbairt laistigh d'orgáin inmheánacha.
Níl maiseanna nodular eisiach le airtríteas réamatóideach. Is féidir maiseanna nodular a tharlaíonn le gout (ar a dtugtar gout tophi ), fiabhras reumatic , xanthomatosis, agus sarcoidosis , i measc coinníollacha eile. Is gné idirdhealaitheach amháin idir nodules réamatóideach agus tophi gout ná go n-éireoidh le nódúl réamatóideach ná an craiceann atá os a chionn. Tá comhghaol maith ar a dtugtar freisin idir nodules réamatóideach agus ardleibhéal fachtóir réamatóideach i dtástáil fola.
Cóireáil
Féadfaidh meaisíní steroid intranodular laghdú ar mhéid nodule. Féadfaidh cóireáil le DMARDs nó TNF blockers nó ní féidir deireadh a chur le nodules réamatóideach mar a thugtar faoi a rialú ar airtríteas réamatóideach. Go suntasach, caitheann cuid daoine le taithí methotrexate nodules ag dul in olcas, fiú má tá gnéithe eile den ghalar cosúil le rialú maith.
Rogha máinliachta is rogha é, ach bíonn nodules ag dul in éag isteach chomh beag le cúpla mí, go háirithe nuair a bhíonn siad i láthair thar réimse tráma arís. De ghnáth, ar an gcúis sin, déantar máinliacht a dhíspreagadh.
> Foinsí:
> Cush JJ, Weinblatt ME, Kavanaugh A. Airtríteas Réamatóideach: Diagnóis agus Cóireáil . West Islip, NY: Cumarsáid Gairmiúil; 2014.
> Davis JM. Nódúil Réamatóideach. Suas chun dáta.
> Firestein GS, Kelley WN. Leabharleabhar Kelleys na Réamaiteolaíochta . Philadelphia, PA: Elsevier / Saunders; 2013.