Is airtríteas réamatóideach ná cineál ainsealach ainsealach a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le haltritas a dhéanann difear d'1.5 milliún duine fásta Mheiriceá. Is féidir leis an galar a bheith bainteach le pian comhpháirteach, dífhoirmiú comhpháirteach, laghdú ar fheidhm fhisiceach, chomh maith le héifeachtaí córasacha. Braitheann an méid déine ar an duine aonair ach, is cuma, is é an sprioc atá le dul chun cinn galar a mhaolú agus míchumas a bhaint amach.
Nuair a dhéantar diagnóis ar airtríteas réamatóideach a bhunú, déantar plean cóireála a fhorbairt láithreach. Chomh maith le comharthaí an ghalair a bhainistiú, is é cuspóir na cóireála deiridh chun cuidiú leis an othar loghadh a bhaint amach.
Bhí drugaí bitheolaíochta , a tháinig chun cinn ar dtús i 1998, ar sprioc a bhaint amach. Cé go raibh roinnt othar airtríteas réamatóideach in ann loghadh a bhaint amach sula raibh drugaí bitheolaíocha ar fáil, ní raibh an chuid is mó acu. Bhí spriocanna níos airde ag drugaí bitheolaíochta sa chomhlacht agus leis sin, tháinig an deis a d'fhéadfaí a bhaint amach mar sprioc níos réalaíoch.
Ní raibh an dul chun cinn i leith na mbitheolaíochta ag teacht, áfach, leis an sainmhíniú ar loghadh a cruthaíodh i 1981 ag Coláiste Mheiriceá na Réamaiteolaíochta (ACR). D'aithin Coláiste Mheiriceá na Rataolaíochta gur gá an sainmhíniú ar 1981 a thabhairt cothrom le dáta. Ní hamháin nach dtugann an sainmhíniú athlánaithe nuashonraithe caighdeáin níos soiléire do thaighdeoirí i dtrialacha cliniciúla, tugann sé d'othair an tuiscint gur féidir loghadh a bhaint amach agus tugann sé dearcadh dóibh nuair a tharlaíonn loghadh.
Sa bhliain 1981, sainmhíníodh loghadh mar dhíothú gach galar. Tá na sainmhínithe nuashonraithe le haghaidh loghadh níos sainiúla.
An Sainmhíniú ar Leithdháileadh Airtríteas Réamatóideach Réamatóideach
Rinne Coláiste Meiriceánach na Réamaiteolaíochta agus an League League Against Rheumatism anailís ar shonraí trialach cliniciúla agus baill an choiste suirbhé sula ndearna siad cinneadh ar dhá shainmhíniú maidir le hailliúint airtríteas réamatóideach a bhaineann go príomha le húsáid i dtrialacha cliniciúla.
Míniú 1
Le breithniú a dhéanamh i loghadh, bheadh gá le rannpháirtí trialacha cliniciúla:
- Comhdhéanamh tairisceana - níos lú ná 1 comhionann le 1
- Comhaireamh comhchruinnithe íseal - lú ná 1 nó cothrom leis
- Próitéin C-imoibríoch - níos lú ná nó cothrom le 1 mg / dl
- Scór measúnaithe othar domhanda - níos lú ná nó cothrom le 1 ar scála 0 go 10
Is próitéin shonrach a tháirgtear san ae CRP nó próitéin C-imoibríoch atá ardaithe i bhfianaise géarmhíochaine nó ionfhabhtú.
Sainmhíniú 2
Úsáidtear Innéacs Gníomhaíochta Galar Simplithe, lena n-áirítear na critéir atá liostaithe thuas móide measúnú domhanda dochtúir, a cuireadh le chéile. Ar scála ó 0 go 10, tá lúithniú níos lú ná 3.3 comhionann.
Tagraíonn measúnú domhanda othar ar an gcaoi a mbraitheann othar go bhfuil siad ag déanamh. Tagraíonn an measúnú domhanda dochtúir ar an dóigh a bhraitheann an dochtúir go bhfuil an t-othar ag déanamh.
An Líne Bottom
Tá feidhm ag na sainmhínithe thuasluaite thuasluaite i dtrialacha cliniciúla. Caithfidh taighdeoirí a mheas má tá feidhm ag an sainmhínithe sa chleachtas cliniciúil freisin.
I measc na gcritéir aicmithe i gColáiste Meiriceánach na Réamatolaíochta maidir le socrú cliniciúil a bhaint amach sa chleachtas cliniciúil (1981) tá:
- Stiffness maidin níos lú ná 15 nóiméad comhionann
- Gan tuirse
- Uimh pian comhpháirteach
- Gan comhbhrúiteacht ná pian ar tairiscint
- Gan fíochán bog a bheith ag fás i joints nó i gcrochóga clainne
- Ráta dríodrúcháin Erythrocyte (tástáil fola a thógann athlasadh neamhshóisialta) níos lú ná 30 bliain d'aois i mná agus 20 in fhir
Foinsí:
Taighdeoirí Airtríteas Réamatóideach Athshuíomh Iasamh. Coláiste Meiriceánach na Réamaiteolaíochta. 3 Feabhra, 2011.
http://www.rheumatology.org/practice/clinical/classification/ra/ra_remission_2011.asp
Réamh-Chritéir maidir le Laghdú Cliniciúil in Airtríteas. Airtríteas agus Réamatachas. Pinals RS et al., Deireadh Fómhair 1981.