Is é an Fachtóir Réamatóideach an chuid is mó is mó i ndaoine le hArtritis Réamatóideach
Is imdhíonoglobulin (antasubstaint) é fachtóir réamatóideach a d'fhéadfadh a bheith ag antasubstaintí eile. De ghnáth, is gnáth-phróitéiní iad antasubstaintí a fhaightear san fhuil a fheidhmíonn laistigh den chóras imdhíonachta . Ní fhaightear fachtóir réamatóideach, áfach, sa daonra ginearálta. Cé nach bhfuarthas amach ach thart ar 1-2 faoin gcéad de na daoine sláintiúla, tá méadú tagtha ar mhinicíocht fachtóir réamatóideach le haois agus tá fachtóir réamatóideach ard ag thart ar 20 faoin gcéad de dhaoine os cionn 65 bliain d'aois.
Tá tástáil fola le feiceáil ar fhachtóir réamatóideach. Tá an tástáil fola ordú go coitianta nuair a bhíonn amhras ann go bhfuil airtríteas réamatóideach . Tá fachtóir réamatóideach i láthair i 80 faoin gcéad d'aosach a bhfuil airtríteas réamatóideach, ach tá leitheadúlacht i bhfad níos ísle i airtríteas réamatóideach óg. Méaduithe ar mhinicíocht fachtóir réamatóideach le linn an ghalair in airtríteas réamatóideach: ar 3 mhí, is é 33% an minicíocht, agus is é 75% an bhliain amháin. Fanann suas le 20 faoin gcéad d'othair airtríteas réamatóideach diúltach d'fhachtóir réamatóideach le linn a ngalar. Tá daoine atá diúltach do fhachtóir réamatóideach aicmithe go stairiúil mar airtríteas réamatóideach seandálaíoch.
Coinníollacha eile a d'fhéadfaí a bheith bainteach le Tástáil Fachtóir Réamatóideach Dearfach
I measc na ngalar uathmhúnna eile a d'fhéadfadh a bheith dearfach le haghaidh fachtóir réamatóideach tá:
- Siondróm Sjogren
- Lupus erythematosus sistéamach
- Scleroderma
- Polymyositis
- Dermatomyositis
- Galar Fíocháin Cheangailte Measctha
I measc na n-ionfhabhtuithe nó na coinníollacha eile ar féidir a bheith bainteach le torthaí tástála dearfacha fachtóirí réamatóideach tá:
- Endocarditis baictéarach
- Osteomyelitis
- Éitinn
- Sifilis
- Heipitíteas
- Mononucleosis
Coinníollacha nach bhfuil bainteach le Fachtóir Réamatóideach
I measc na gcoinníollacha réamatacha nach mbaineann le fachtóir réamatóideach ardaithe tá:
- Osteoarthritis
- Spondylitis Ankylosing
- Gout
- Airtríteas Psoriatic
- Siondróm Reiter / Airtríteas Athghníomhach
Fachtóir Réamatóideach Ard-Titer
De ghnáth, baineann leibhéil arda nó teidil de fhachtóir réamatóideach le airtríteas réamatóideach dian. Tá baint ag fachtóir réamatóideach freisin le claonadh níos airde chun léiriú neamh-chomhpháirteach (extra-articular) den ghalar a fhorbairt, mar shampla nódúl réamatóideach agus galar scamhóg réamatóideach.
Cén chaoi a mbeartaítear Fachtóir Réamatóideach?
Is féidir méid na fachtóirí réamatóideach san fhuil a thomhas trí:
Tástálacha agglutination
Déanann modh amháin meascán d'fhuil an othair le coirníní laitéis beag bídeacha atá clúdaithe le antasubstaintí daonna (IgG). Clúdaíonn na coirníní laitéis nó agglutinate má tá fachtóir réamatóideach (IgM RF) i láthair. Déanann modh eile meascán d'fhuil an othair le cealla fola dearga caorach atá clúdaithe le antasubstaintí coinín. Clump na cealla fola dearga má tá fachtóir réamatóideach i láthair.
Is táscaire é titeréir ar an méid is féidir an sampla fola tástála agglutination a chaolú sula n-éireofar le fachtóir réamatóideach.
Léiríonn titer de 1:20 gur féidir fachtóir réamatóideach a bhrath nuair a dhéantar 1 chuid d'fhuil a chaolú le suas le 20 chuid salainn. Ag brath ar an saotharlann, meastar go bhfuil luach ar fhachtóir réamatóideach de 1:20 nó níos lú gnáth.
Tástáil Nephelometry
Déantar fola othair a mheascadh le antasubstaintí a fhágann go gcuirfí sé ar scor má tá fachtóir réamatóideach ann. Déantar solas a rith tríd an bhfeadán ina bhfuil an meascán agus déanann ionstraim beartais cé mhéad solas atá bac ar an meascán. Cruthaíonn leibhéil níos airde fachtóir réamatóideach sampla níos scamall agus ligeann lúide solas chun pas a fháil tríd, a thomhas in aonaid. Ag brath ar an saotharlann, meastar go bhfuil gnáth-fhachtóir réamatóideach ar 23 aonad nó níos lú.
Nuair a dhéantar anailís ar thorthaí saotharlainne, cuimhnigh go bhfuil fachtóir réamatóideach níos mó ná 23 aonad agus titer níos mó ná 1:80 mar tháscach ar airtríteas réamatóideach ach d'fhéadfadh sé a bheith ann freisin le coinníollacha eile. Is féidir torthaí dearfacha bréagacha a tharlaíonn nuair a bhíonn leibhéal na saillte san fhuil ard. Is féidir torthaí mícheart a dhéanamh de láimhseáil míchuí ar an eiseamal fola. Agus ar deireadh, ní chuireann toradh tástála diúltach ar fhachtóir réamatóideach bac ar dhiagnóis airtríteas réamatóideach.
Foinsí:
Airtríteas Réamatóideach: Réamh-Diagnóis agus Cóireáil. Cush, Weinblatt, agus Cavanaugh MD Professional Communications, Inc. Tríú Eagrán.
Todd-Sanford: Diagnóis Chliniciúil ag Modhanna Saotharlainne.