Foinsí Aches i do Chéad Metatarsophalangeal Comhpháirteach
Is féidir le pian i do chomhpháirt ladhar mór a dhéanamh leat. Is é an chéad chomhéadan metatarsophalangeal an comhpháirteach a cheanglaíonn an ladhar mór don chéad chnámh metatarsal den fhrithbhealach. Cé go bhfuil na hailt de na toes beag, tá siad tábhachtach le feidhmiú chos sláintiúil. Tá strus suntasach meáchain ag na hailt seo. Nuair a bhíonn siad ag gortú, tá tú ar feadh droch-lá. Áirítear na cúig coinníollacha seo i measc cuid de na fadhbanna a bhíonn ar an gcoitinne seo:
Bunion
Bump mór, cnóibeach é bunús atá os cionn an chomhpháirteacha ladhar mór a bhaineann le coinníoll coite coitianta ar a dtugtar deformity hallux valgus. Is éard atá i gceist le bunions ag comhchruinn dhrochfhiallach agus níl fás bónach ann, rud a chiallaíonn míthuiscint choitianta.
Chomh maith le bump atá le feiceáil, bíonn hallux valgus ina chúis le hathrú ar an seasamh ladhar mór, rud a chiallaíonn go dtéann sé chun na mbéagáin níos lú le himeacht ama. Is é an toradh is gnách go bhfuil an t-easpórtáil leathnaithe agus bump dearg, greannach, agus uaireanta ar thaobh an chomhpháirteach mór. Cé go bhfuil an chuid is mó de na bunúin mar gheall ar bhithmhéinic chois lochtach, is féidir le coinníollacha cosúil le airtríteas réamatóideach deformity bunion .
Is é an dea-scéal ná go bhfuil rudaí ar féidir leat a dhéanamh chun comharthaí bunionna a íoslaghdú má tá ceann (nó dhá) agat. Seo roinnt straitéisí le machnamh a dhéanamh:
- Caith bróga síneacha le bréagán leathan chun spás breise a cheadú ar fud an ladhar mór. Laghdóidh sé seo brú ar an mbonn.
- Cuir ceap thar an bunion chun rubbing agus greannú a chosc.
- Déan cleachtaí síneadh chun comh-soghluaisteacht a fheabhsú.
- Tar éis duit a fheidhmiú ar do chosa, cuir pacáiste fuar os cionn an bhunion (déan cinnte tuáille nó éadach páipéir a chur idir an phacáiste agus do chraiceann).
- Pléigh le do dhochtúir cé acu ba chóir duit frith-athlastach a dhéanamh, cosúil le ibuprofen, má tá do bhroinn painful nó swollen.
Má leanann do míchompord in ainneoin na mbeart simplí seo, is féidir le podiatróir (dochtúir a dhéanann speisialtóireacht i gcoinníollacha cosa) d'iontrálacha bróg speisialta (orthótaice) tú a chur ar fáil chun tacú le do ladhar mór. Is féidir le do podiatrist a chur ar fáil duit freisin le sciatháin ladhar a chaitheann tú ar an oíche chun an ladhar mór a ath-ailíniú agus tú ag codladh.
Mura n-oibríonn na bearta seo agus má bhíonn deacrachtaí ag baint le pian nó deacrachtaí le siúl, d'fhéadfadh do podiatrist tú a tharchur chuig máinlia. Tá cúpla nósanna imeachta máinliachta éagsúla ann is féidir a dhéanamh chun an cnámh a athshocrú agus an bump a bhaint.
Airtríteas
Is é an fhoirm is coitianta airtríteas a théann i bhfeidhm ar an gcomhpháirt ladhar mór osteoarthritis, de bharr degeneration an cartilage articular. D'fhéadfadh sé go bhforbródh osteoarthritis ag an gcruachán mór ó fhadhbanna le struchtúr agus feidhmiú coise, rud a fhágann go bhfuil níos mó caitheamh agus cuimilt ann. Féadfaidh osteoarthritis a bheith mar thoradh ar tráma ar nós briste nó díothúchán an ladhar mór. I measc cineálacha eile airtríteas níos coitianta a théann i bhfeidhm ar an ladhar mór tá airtríteas réamatóideach agus airtríteas síoriatach .
Is féidir le comharthaí airtríteas an ladhar mór pian, mothú meilt, stiffness, agus at a chur san áireamh. Is é an pian a bhaineann le osteoarthritis an ladhar mór is suntasaí i gcoitinne nuair a bhíonn sé ina sheasamh agus ag siúl. Forbraíonn roinnt daoine a bhfuil osteoarthritis an choimhrinn mhór coinníoll orthu ar a dtugtar hallux rigidus, ina bhfuil stiffness an-neamhghnách ar an gcomhpháirteach, rud a fhágann go mbeidh síneadh bréagán suntasach ann.
Má théann an airtríteas chun cinn, d'fhéadfadh sé go bhforbrófaí fás sciobóide ar a dtugtar spórt cnámh go bhfuil sé cosúil le bunion. Is é an difríocht cé go dtéann na bunúin a fhorbairt ar an taobh istigh den chos, ó na spréanna tóin ó airtríteas chun cinn a bheith ar bharr an chomhpháirteach mór. Cosúil le bunúin, is féidir leis na méadú bónna seo deformity hallux valgus a chruthú ina dtéann an ladhar mór i dtreo an dara ladhar.
I measc na mbeart simplí chun airtríteas an chósta mhóra a chóireáil tá cógais frith-athlastach pian cosúil le NSAID, faoi chomhairle do dhochtúir phearsanta. Is féidir comhairle a thabhairt duit bróga a chaitheamh le haon righin nó an lúb sin ag an gcomhpháirt mór.
Is féidir le teiripe fisiceach a bheith cabhrach freisin agus uaireanta tá gá le lámhaigh stéaróideach isteach sa chomhpháirteach chun pian agus comh-athlasadh a laghdú. Níos lú go coitianta, ní mór máinliacht a bhaint as na spórt cnámh (ar a dtugtar ceilectomy ) nó comhleá cnámh an chomhpháirteacha.
Gout
Coinníoll meitibileach is ea Gout a d'fhéadfadh tionchar a bheith aige ar an gcomhpháirteach mór. Tarlaíonn gout nuair a thógann aigéad uric suas i bhfuil duine, ag cruthú criostail a thaisctear ansin i gcomhpháirteach, go coitianta leis an gcroí mór. Is é podagra an téarma leighis a dhéanann cur síos ar gout sa chomhpháirt ladhar mór.
I measc na comharthaí a bhaineann le airtríteas gouty tá comhpháirteach dearg, te, agus déine painful. Má dhéantar ionsaithe gout gan chóireáil agus a tharlaíonn arís agus arís eile ar feadh roinnt blianta, d'fhéadfadh go mbeadh damáiste comhpháirteach ann. Ina theannta sin, d'fhéadfadh foirmeacha gout a bheith, atá le feiceáil le taisí le feiceáil nó le feiceáil ar an ladhar.
Uaireanta, d'fhéadfadh sé a bheith dúshlánach do dhochtúir idirdhealú a dhéanamh idir airtríteas gouty sa chomhpháirt ladhar mór agus comhpháirteach ionfhabhtaithe. Sa chás seo, féadfaidh do dhochtúir tástáil fola a ordú chun leibhéil aigéad úir a sheiceáil i do shruth fola. Má tá sé ardaithe, is féidir leis seo a bheith ina luí go bhfuil ionsaí gout ag tarlú - cé nach riail chrua agus tapa é seo, ach beart amháin. Go minic, ní mór do dhochtúir sampla den sreabhach a thógáil i gcomhar chun é a thástáil le haghaidh criostail aigéad uric agus diagnóis chinnteach a dhéanamh.
Déileáiltear le gout sa chomhpháirt ladhar mór dhá uair, ag déileáil leis an ladhar agus leis na leibhéil ard aigéad uric sa tsruth fola. Maidir leis an ladhar, is féidir déileáil le ionsaí géar géar le cógas oideas ar a dtugtar colchicine, frith-athlastach (cosúil le NSAID), nó stéaróidigh.
Chun gout a mhaolú agus cosc a chur ar ionsaithe sa todhchaí, molfaidh do dhochtúir meáchan a chailleadh má tá tú róthrom nó murtallach agus go ndéanfadh athruithe aiste bia mar seo a leanas:
- Gearradh ar ais ar fheoil dhearg, bia mara agus alcól
- Bianna agus deochanna a sheachaint le síoróip arbhair ardfhruachtais
- Méadú déiríochta íseal-saill, glasraí, agus bianna gráin iomlán i do aiste bia
Má tá ionsaithe gouty éagsúla agat, féadfaidh do dhochtúir cógas oideas a mholadh chun leibhéil aigéad uric a laghdú sa tsruth fola.
Sesamoiditis
Is iad cnámha sesamoid an chos dhá chnámha beagáin a fuair siad faoin gcéad cnámh metatarsal, in aice leis an gcomhpháirteach mór (an chéad chomhéadan metatarsophalangeal). Suíonn siad taobh istigh de tendón a dhúbraíonn an ladhar mór síos.
Tá na cnámha sesamoid faoi réir pian agus athlasadh ó thráma géarmhíochaine nó ainsealach. Tá Sesamoiditis nasctha go minic le gníomhaíochtaí a chuimsíonn cothromaíocht ar bhréagáin nó ag léim, mar shampla damhsa bailé nó cispheile. Is féidir le comharthaí den chineál céanna a bheith briste ó chnámh sesamoid, go minic le pian suntasach faoi bhalla na coise agus sa cheantar faoin gcomhpháirt mór.
Is féidir leis an Sesamoiditis a bheith ina riocht dona le cóir a chóireáil mar gheall ar an méid brú meáchain ar liathróid an chos le linn siúil. Go deimhin, d'fhéadfadh go mbeadh gá le neamh-mheáchain le crutches nó le caithfidh cásanna níos déine de sesamoiditis nó de bharr cnámh sesamoid. Féadfaidh máinliacht a bheith ag teastáil ó bristeadh Sesamoid.
Ní féidir cóireáil a dhéanamh ar Sesamoiditis nach bhfuil bainteach le briseadh nó cuimilt fíochán bog le scíth ó ghníomhaíocht, ag bualadh timpeall liathróid an chos, agus orthótaic bróg (tacaí áirse) chun an brú talún a mhaolú ó liathróid an chos. Is féidir moltaí bróg a thabhairt, mar shampla bróg crua nó bróg bun roicéad. Tá bróg bun roicéad cosúil le bróg tonála, sa chás go bhfuil aon cheann cuartha acu araon a laghdaíonn brú ar bun na gcorróg.
Toe Toirseach
Is díobháil coitianta a bhaineann le spórt é ladhar na tuirce, agus is cosúil go bhfuil pian ag sesamoiditis ag bun an choinín mhór. Eascraíonn an pian ó sprain, a bhfuil díobháil nó deora le ligament sa ladhar.
Tagann an toes móna ainm as an nasc idir an díobháil seo agus na spóirt a bhí ar móin shaorga, mar shampla peile agus sacar. Tarlaíonn an díobháil nuair a dhúnann an ladhar fórsa iomarcach agus é ag flexiú, mar shampla nuair a bhraitheann lúthchleasaí as an ladhar mór nuair a bhíonn sé ag gearradh agus ag rith. Féadfaidh coinníollacha na móna crua, na bróga lúthchleas Gael , agus an strus ar an gcúil ó reáchtáil go léir cur leis an díobháil seo.
Ag brath ar an méid díobhála, is minic a chuimsíonn na comharthaí foirm éigin de swelling, discoloration, agus pian. Tá cóireáil le haghaidh ladhar móna cosúil le sesamoiditis, ag díriú ar strus a laghdú ar an gcruachán mór chun ligean a leigheas. Maidir leis an géarmhíochaine, an oighear, an t-ingearchló, cosaint an chos, agus uaireanta tá gá le crutches. D'fhéadfadh go mbeadh gá le gortuithe níos déine a chur faoi bhráid máinlia.
> Foinsí:
> Acadamh Meiriceánach na Máinlianna Ortaipéideacha. Airtríteas na Crúibe agus an Rúitín.
> Acadamh Meiriceánach na Máinlianna Ortaipéideacha. Stiff Big Toe (Hallux Rigidus).
> Becker MA. Oideachas othair: Gout (Beyond the Basics). I: UpToDate, Dalbeth N (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Doherty M, Abhishek A. Léirithe cliniciúla agus diagnóis osteoarthritis. I: UpToDate, Hunter D (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Réimsí KB. Meastóireacht agus diagnóis ar chúiseanna coitianta pian coise in aosaigh. I: UpToDate, Eiff P (Ed), UpToDate, Waltham, MA.