Is iad na cnámha metatarsal na cnámha fada a nascann do rúitín ar do bharraicíní. Is iad na hailt metatarsophalangeal idir cinnirí na gcnámha metatarsal agus bun na phalangéanna garbh (do chnámha ladhar).
I bhfocail eile, nascann joints metatarsophalangeal do chnámha ladhar ar do chnámha chos. Tá capsule comhpháirteach tanaí timpeallaithe ag na hailt seo agus tá ligaments acu a thacaíonn leo.
Is maith go mbeadh a fhios freisin, gurb é an comhchruinn mhór é an chéad chomhéadan metatarsophalangeal agus is é an cúigiú comhpháirteach metatarsophalangeal an comhpháirteach beagán ladhar. Déanann an chéad metatarsal (ladhar mór) freisin dhá chnámha sesamoid (nó a nascann le) ar dhromchla plandála an chos (bun an chos).
Coinníollacha a bhaineann leis na Leideanna Metatarsophalangeal
Tá roinnt coinníollacha sláinte ann a théann i bhfeidhm ar na hailt metatarsophalangeal, dá ngairtear freisin joints MTP. I measc cuid de na coinníollacha seo tá:
Metatarsalgia
Baintear úsáid as metatarsalgia chun cur síos a dhéanamh ar aon phian i liathróid an chos-an chuid bog, báiteáilte ag bun do chos a théann os cionn na gcnámha metatarsal. Mar sin féin, is é an foinse is coitianta pian sa réimse seo an comhpháirteach metatarsophalangeal.
Bunion
Bump bónach é bunús atá ar imeall lasmuigh den chéad chomhpháirt MTP. Mar thoradh ar fhoirmiú bunion, d'fhéadfaí coinníoll a dtugtar hallux valgus a fhorbairt agus is é sin nuair a chlaonann an ladhar mór nó go dtiocfaidh sé pointí i dtreo na toes eile.
Mar a bhraitheann an chéad ladhar ar an dara ladhar, d'fhéadfadh toradh casúr toradh. Tá brú míchuí (mar shampla, sála nó bróga ard a bhíonn oiriúnach go daingean) ag cúis choitianta foirmiú bunion le bréige casúr.
Ina theannta sin, b'fhéidir gur chuala tú an téarma bunionette atá i gceist nuair a bhíonn bunion ar an gcruach bheag nó an cúigiú comhpháirteach metatarsophalangeal.
Toe Toirseach
Tarlaíonn bréagán nuair a bhíonn an ladhar mór le feiceáil, mar shampla nuair a bhíonn sé ag imirt peile. Go sonrach, tá géarú déanta ag an bhfarraige móna, an comhpháirteach MTP agus na ligaments agus na fíocháin máguaird, agus féadfar an comhpháirteáil a dhíscaoileadh fiú.
Airtríteas
Leis an gcoinníoll inflammatory, airtríteas réamatóideach, d'fhéadfadh pian sa chomhpháirteach MTP a bheith ag tarlú nó a sheasamh. Is féidir go mbeadh comhartha luath ar airtríteas réamatóideach ag maolúlacht maidin sa chomhpháirt MTP. Is féidir imdhíonadh an chomhpháirteach sa ghalar seo a bheith ina chúis le dífhoirmeachtaí cosa.
D'fhéadfadh osteoarthritis, foirm neamh-athlastach airtríteas, tarlú i gcomhpháirt MTP mór an ladhar. Le osteoarthritis chos , caitheann cartilage an chomhpháirteach síos, agus is féidir leis seo pian agus deacrachtaí le siúil a chruthú.
Is foirm eile airtríteas é Gout a d'fhéadfadh tionchar a imirt ar an gcos, go háirithe an chéad MTP. I measc na comharthaí de ionsaí gout tá pian tobann, dian, dearg agus teas an ladhar mór.
Mar fhocal scoir, d'fhéadfadh airtríteas seipteach de chomhpháirt MTP a bheith ann. Cé go bhfuil sé níos coitianta ná gout, ní mór airtríteas seipteach a dhíscríobh, mar a léiríonn sé ionfhabhtú baictéarach sa chomhpháirt. Is féidir le nós imeachta ar a dtugtar arthrocentesis , ina ndéantar sreabhach comhpháirteach a bhaint agus a scrúdú faoi mhicreascóp, idirdhealú a dhéanamh idir an dá cheann.
Toe Hammer
Is éard atá i gcruach casúr ná an comhpháirt MTP a dhíghlasú, go minic an dara ladhar. Tá cúiseanna féideartha ann do ladhar cosanta. Mar shampla, is féidir le cosán casúr a fhorbairt tar éis foirmeacha bunion, rud a fhágann gurb é an ladhar mór aistriú nó uillinn i dtreo an dara ladhar.
Is féidir le ladhar cas a tharlaíonn freisin i airtríteas réamatóideach nuair a chuirtear fíochán saille i liathróid an chos ar aghaidh faoi na toes. Is féidir le díobháil traumatach don ladhar a bheith ina chúis le casúr cosanta, agus tá daoine áirithe a rugadh go simplí le toes casúr, cúis ghéiniteach, mar sin de.
Mar fhocal scoir, tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara gur féidir le fadhbanna breise a fhorbairt, mar thoradh ar dhroim imní, lena n-áirítear coirnéil agus sacs eachtracha bursaí-sreabhánacha eachtracha a chruthaíonn nuair a bhíonn fíochán saille sa chos ag nochtadh ar bhrú nó frithchuimilte.
Ag Fulaingt Fadhbanna na nGníomhaíochtaí MTP
D'fhonn coinníollacha an chomhpháirteach MTP a bhainistiú, déanfaidh do dhochtúir (mar shampla, máinlia ortaipéideach a dhéanann speisialtóireacht i gcóireáil an chos nó podiatrist) breithniú ar straitéisí máinliachta nó neamh-mháinliachta.
Straitéisí Nonsurgical
Déantar an chuid is mó de na fadhbanna comhpháirteacha MTP a bhainistiú nonsurgically. Mar shampla, i gcás bunion (fadhb MTP coitianta), molfaidh dochtúir go minic go gcaithfidh an duine bróga cuí, fiú oirtótic saincheaptha (cuir isteach bróg speisialta do do chosa). I gcás bunúin, is féidir le bróg le bosca ladhar leathan, agus ceann atá bog agus síneadh, a bheith cabhrach. Is féidir le bataí bunionna an bunion a chosaint ó chuimilt.
Is féidir le orthótaic cabhrú le fadhbanna eile MTP a bhainistiú cosúil le metatarsalgia. Sa chás seo, is féidir le bróga nó bataí leathana faoi chnámha an fhrithbheartaigh míchompord a mhaolú.
I measc na gcur chuige neamh-mháinliachta eile tá úsáid a bhaint as oighir nó míochainí frith-athlastacha a ghlacadh (mar shampla, ibuprofen) chun pian a laghdú agus a laghdú.
Straitéisí Máinliachta
Tá roinnt nósanna imeachta máinliachta éagsúla ann chun dul i ngleic le do shaincheist MTP. Mar sin féin, de ghnáth ní dhéantar máinliacht a mheas ach amháin nuair nach n-oibríonn straitéisí nonsurgical.
Mar shampla, glactar leis an gcéad comhcheangal MTP ar an nós imeachta amháin agus cuireann sé i gceist go gcuirfí cnámha an ladhar agus an chéad mheitreatal le chéile go buan. Is féidir é a dhéanamh i gcásanna airtríteas i gcás ina bhfuil an cartilage comhpháirteach caite agus nach bhfuil modhanna coimeádach nó nonsurgical faighte ag an bpian mar thoradh air.
Is minic a dhéantar an chéad chomhcheangal MTP mar mháinliacht lae, ach is féidir le sé aisghabháil sé mhí anuas. Úsáidtear scriúnna miotail agus, go minic, pláta miotail chun an comhpháirteach a chobhsú.
Déantar nós imeachta eile ar a dtugtar an chéad athsholáthar MTP comhpháirteach a dhéanamh i gcásanna airtríteas chun faoiseamh a dhéanamh ar pian nach bhfreastalaíonn sé le cóireáil choimeádach. Baintear an comhpháirt ladhar mór agus úsáidtear ionchlannáin chun é a athsholáthar. Is féidir iad seo a dhéanamh as miotail nó plaisteach. Tá sé difriúil ó chomhleá leis an imoibriú a imíonn gníomhaíocht an chomhpháirteacha bunaidh.
Focal ó
Is cuid casta ach solúbtha é an chos, agus tá hailt an chos ríthábhachtach chun gluaiseacht a cheadú. Má tá pian MTP agat, a chuirfidh pian le siúl, déan cinnte go bhfeicfidh tú do dhochtúir le haghaidh meastóireachta cuí.
Níos mó a thuilleadh, má bhíonn tú dearg, teas, nó ag éirí go tobann ar an gcomhpháirteach MTP (is coitianta sa chéad chomhpháirt MTP), le do thoil go bhfaighidh tú aire leighis go práinneach, chun ionfhabhtú a dhíothú.
> Foinsí:
> Cumann Oirtopedic Oirtopedic Mheiriceá & Rúitín. (2017). An Chéad Fusion MTP.
> Cumann Oirtopedic Oirtopedic Mheiriceá & Rúitín. (2017). An Chéad Athsholáthar MTP Comhpháirteach.
> Hul EV, Vanhoenacker F, Dyck PV, De Schepper A, Parizel PM. Lionsaí fíocháin bog pseudotumoural den chos agus rúitín: athbhreithniú pictiúrtha. Íomháú Léargais . 2011 Lúnasa; 2 (4): 439-52.
> Shirzad K, Kiesau CD, DeOrio JK, Parekh SG. Dífhoirmíochtaí lúide ladhar. J Am Acad Orthop Surg. 2011 Lúnasa; 19 (8): 505-14.
> Whitney KA. (2016). Leagan Gairmiúil Lámhleabhar Merck. Péine Comhpháirteach Metatarsophalangeal.