Is nós imeachta máinliachta é ceilectomy a dhéantar chun spurs cnámh a bhaint as bonn an ladhar mór sa chos. Tá pian agus stiffness ag an othar a bhfuil coinníoll acu ar a dtugtar hallux rigidis , nó airtríteas an ladhar mór.
Tagann an cheilectomy focal ón bhfocal Gréigis Cheilos , rud a chiallaíonn "liopa". Cuireann ceilectomy an spré cnámh, nó an liopa cnámh, a chruthaíonn mar thoradh ar airtríteas an chomhpháirteach.
Trí deireadh a chur leis na huaireanna cnáimhe, ní bhíonn othar níos lú déine ag an othar.
Hallux Rigidus
Tá hallux rigidus ag daoine le airtríteas ag bun an ladhar mór. Nuair a chaitheann an comhpháirteach ar bun ag an mbonn, gluaiseann gluaiseachtaí na coise pianmhar. Is é an áit is coitianta a bhaineann le pian i ndaoine a bhfuil hallux rigidus díreach ar bharr an ladhar mór. Tugtar isteach ar an bpian seo mar gheall ar dhromchla.
Tarlaíonn briseadh Dorsal nuair a bhíonn an ladhar ag cromadh suas, agus cuireann cnámh ar chríochna na bioráin chnáimhe ar bharr an ladhar mór. Murab ionann agus pian a bhaineann le bunúin, ní chuirtear scaoileadh bróga ar an bpointe a bhaineann le briseadh droma. Uaireanta, is féidir pian a mhaolú trí bhróga níos déine nó intíleanna saincheaptha a chaitheamh a thacaíonn níos fearr leis an gcomhpháirteach agus é a chosc ó lúbadh suas an oiread.
Cóireáil
Is é an gnáthchúrsa cóireála ná tús a chur le céimeanna simplí mar athruithe ar choisbheart agus míochainí frith-athlastacha.
Má tá na hairíonna pian ann, go minic molfaidh do dhochtúir instealladh cortisone chun cabhrú le hairíonna a mhaolú. Mura bhfuil an lámhaigh cortisone cabhrach, féadfar cóireáil máinliachta a mholadh.
Is minic a bhíonn ceilectomy ach níl sé cabhrach i gcónaí. Is é an leas a bhaint as go bhfuil an t-aisghabháil ó cheilectomy réasúnta gearr, le cúpla srianta ar othair tar éis máinliachta.
Mura bhfaighidh othair faoiseamh ar a n-pian tar éis cheilectomy, ansin is féidir máinliacht níos ionrach a dtugtar comhleá a dhéanamh. Is minic a bhíonn an cheilectomy is cabhrach do dhaoine a bhfuil pian acu ach amháin nuair a bhíonn an ladhar mór á bhrú suas, rud a chiallaíonn go n-éireoidh an cnámh cnámh ar bharr an chos. Más rud é go bhfuil pian ach míchompord ginearálta, ansin is lú seans go mbeidh ceilectomy ina nós imeachta cabhrach.
Is féidir go n-áireofaí leis na deacrachtaí a bhaineann le máinliacht cheilectomy:
- Pian leanúnach: Más rud é nach raibh an fhadhb is cúis leis an bpian an chnámh, an cartailín atá caite a bhí caite i gcomhpháirteach ag bun an ladhar mhór, ní fhéadfadh an cheilectomy a bheith leordhóthanach chun na hairíonna pian a mhaolú. Sin an fáth go bhfuil sé tábhachtach do dhochtúir do chos a scrúdú go cúramach agus léiriú a thabhairt ar an dóigh is dócha go mbraitheann siad go ndéanfaidh cheilectomy cabhrú le do chuid comharthaí a mhaolú.
- Ionfhabhtú: Is féidir go mbeadh ionfhabhtú ionfhabhtaithe ag incisions bite. Tá sé tábhachtach treoracha do mháinlia a leanúint go cúramach agus cúram maith a thabhairt ar do incision chun a chinntiú nach bhfuil fadhbanna agat le hionfhabhtú.
- Díobháil néaróg: Tá roinnt nerves ann a chuireann caint ar an ladhar mór atá in aice leis an incision don cheilectomy. Is féidir le do mháinlia céimeanna a dhéanamh chun na néaróga seo a chosaint le linn máinliachta, ach tá baol ann go bhféadfadh díobháil néaróg a bheith ann.
- Athfhillteach an chnámh: Is é an t-imní is coitianta leis an nós imeachta máinliachta seo gur féidir leis an spás cnámh filleadh ar ais. Ní théann an fhadhb atá ag ladhar mór airtríteach le máinliacht cheilectomy, agus dá bhrí sin is féidir leis na hairíonna filleadh ar ais, agus is féidir leis an spás cnámh filleadh ar an mbóthar.
> Foinsí:
> Mann RA "Neamhoird an Chéad Metatarsophalangeal Comhpháirteach" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Eanáir 1995; 3: 34 - 43.