An Saghas Coitianta Arrhythmia Cairdiach
Is barraí croí "breise" a thagann chun cinn laistigh de atriais an chroí le coimpléisc atrial roimh am, nó PACanna. Is iad PAC an éagsúlacht is coitianta de arrhythmia cairdiach . Go deimhin, tá PAC chomh coitianta go mbeidh an chuid is mó daoine acu ó am go ham.
An Rithim Gnáthchroí
Is é struchtúr beag bídeach a dtugtar an nód sinus, atá suite in aice le barr an atrium ceart an chroí, faoi rialú gnáththreoime croí .
Gineann an nód sinus an comhartha leictreach a chuireann tús leis an gcroílár agus a rialaíonn an ráta croí.
De ghnáth, bíonn an nód sinus "ag scaoilteadh" na hiascanna leictreacha seo idir 50 agus 90 uair in aghaidh an nóiméid ag an gcuid eile. Nuair atá rithim croí duine á rialú ag an nód sinus sa ghnáthbhealach seo, is minic a thugann dochtúirí air "gnáth-rithim sinus".
Cad iad na PACanna Cúiseanna?
Is éard atá i PACanna luath (is é sin, ró-am) impulsí leictreacha a ghintear laistigh den atria cairdiacha, ach ní ón nód sinus. Déanann PAC isteach go huaire ar an rithim sinus gnáth trí brat croí "breise" a chur isteach. Ós rud é gur féidir le PAC an nód sinus a "athshocrú", bíonn sos gearr de ghnáth sula dtarlaíonn an croí gnáththráma eile. Is minic a bhraitheann PAC mar "skip" sa chroí.
Má dúradh leat go bhfuil PAC agat, is féidir leat a bheith cinnte go bhfuil tú sa chuid is mó. Tá beagnach gach duine acu.
I staidéar amháin ar níos mó ná 1700 duine fásta sláintiúla, bhí PAC amháin ar a laghad ag 99% i 24 uair an chloig de mhonatóireacht chairdiach.
Cé chomh tábhachtach is atá PACanna?
Go ginearálta, tá tábhacht leighis an-bheag ag PAC, agus déantar an chuid is mó de na dochtúirí a fheiceáil (go cuí) mar athrú ar "gnáth."
Mar sin féin, le blianta beaga anuas, d'fhoghlaim na dochtúirí go bhféadfadh PACanna a bheith tábhachtach i ndaoine a bhfuil eipeasóidí acu ar fhibrilithe atrial .
I roinnt daoine le fibrillation atrial, meastar go gcuirfeadh PAC eachtraí den arrhythmia seo. Ar an gcúis seo, tá cuid de na nósanna imeachta ablation a úsáidtear chun cóireáil a dhéanamh ar fhibrilithe atrial dírithe ar PACanna a dhíchur.
Tá sé fós fíor, áfach, i bhformhór mór na ndaoine a bhfuil orthu, nach bhfuil tábhacht leighis ar bith ag PAC agus nach bhfuil aon bhaol ar eolas acu.
Comharthaí le PACanna
Ar an drochuair (ag smaoineamh go bhfuil siad chomh coitianta), níl mórchuid de na daoine ar PACanna ina chúis le haon comharthaí ar chor ar bith.
Fós, beidh taithí ag daoine ar phaitinní , agus sa chás sin de ghnáth bíonn siad ag cur síos ar chothú "gan bacadh" nó buille croí neamhghnách láidir. Is dóichí go dtarlóidh palpitations le PACanna tar éis alcól, tobac, caiféin, nó míochainí a bhfuil spreagóirí iontu a ionghabháil.
Caitheamh PACanna
Mura n-éireofar le PACanna duine a bheith ag tabhairt faoi eachtraí de fhibrilithe atrial, níl sé "beagnach" beagnach riamh chun déileáil leo.
Mar sin féin, ó am go chéile, beidh duine ag fáil palpitations intuigthe óna PACanna, agus beidh an chóireáil inmhianaithe. Is é an bealach is fearr chun PACanna a chóireáil ná na substaintí (alcól, caiféin, tobac, etc.) a sheachaint is cosúil go bhfuil comharthaí níos measa acu.
Go hiondúil, tá na PAC ag cur isteach ar shaol an duine ionas gur féidir fiú iarracht a bhaint astu.
Féadfaidh lucht bacaithe béite cabhrú le comharthaí PAC a laghdú i roinnt daoine, agus moltar go ginearálta iad mar an gcéad chéim nuair a mheastar go bhfuil gá le cóireáil. D' fhéadfadh drugaí antiarrythmic a bheith éifeachtach chun PACanna a laghdú, ach is minic go mbíonn na drugaí seo go leor tocsaineach agus ní mholtar do PACanna iad mura bhfuil siad ina chúis le comharthaí an-dian agus intuigthe.
Is féidir cur i ngleic le réimsí an atria atá ag déanamh PACanna anois, ach tá an cineál cóireála seo ionrach agus bíonn an baol ann go bhfuil deacrachtaí tromchúiseacha ann.
Is beagnach i gcónaí na PACanna in iúl do na hothair sin ina bhfuil na PACanna ag tarraingt arrhythmias níos tromchúisí, mar shampla fibrillation atrial.
Focal ó
Tá PAC an-choitianta, agus tá siad beagnach i gcónaí neamhurchóideach - mar sin mura bhfuil cúis an-mhaith le déanamh ar shlí eile, is é an cóireáil is gasta ná iad a fhágáil ina n-aonar.
Mar sin, má tá PAC agat a bhíonn ag táirgeadh palpitations, beidh tú ag iarraidh caint fhada a bheith agat le do dhochtúir sula n-aontaíonn tú aon chóireáil níos ionsaitheach ná athruithe ar stíl mhaireachtála.
> Foinsí:
> Brooks AG, Rangnekar G, Ganesan AN, et al. Saintréithe Triogálaithe Ectópacha a Bhaineann le Fibrilithe Pirriosmálta agus Frithpháirteach Aeiriúil: Fianaise ar Ról atá ag Athrú. Rithim Croí 2012; 9: 1367.
> Chong BH, Pong V, Lam KF, et al. Réamhrá Amháin Réamhrá Réamheolaíocha Réamhshocraithe Athrú Nua ar Fhibritheacht Atrial agus Imeachtaí Cardashoithíoch Drocha. Europace 2012; 14: 942.
> Conen D, Adam M, Roche F, et al. Réamhghníomhartha Atriallacha roimh am sa Daonra Ginearálta: Minicíocht agus Fachtóirí Riosca. Scaipeadh 2012; 126: 2302.