Cineálacha Airtríteas a Bhaineann le Flamadh
D'fhéadfadh cineálacha ilghnéitheacha airtríteas a bheith i gceist ag an am céanna. Go minic, is cúis athlasadh é córas imdhíonachta róghníomhach nó mífheidhmiúcháin. Is iad na hairíonna príomhúla de chineálacha athlastacha airtríteas ná pian agus stuamaíocht ar maidin nó tar éis tréimhsí sosa nó neamhghníomhaíochta. In othair a bhfuil airtríteas athlastach, is mó ná 60 nóiméad an tréimhse maolaithe maidin de ghnáth.
Tá snámh, dearg, agus teas coitianta sna hailt a bhfuil tionchar acu orthu nó thart orthu. Ní dhéanann airtríteas inflamach difear do na hailt ach is féidir - a bheith i gceist le codanna comhlacht eile, lena n-áirítear an craiceann nó orgáin inmheánacha. Is féidir le airtríteas inflamach difear do dhaoine de gach aois, ach is minic a bhuaileann daoine i bpríomhréide na beatha.
Ní bhíonn swelling in airtríteas athlastach i gcónaí. Cé gur cosúil go bhfuil sé seo neamhshuíteach, d'fhéadfadh go mbeadh pian ag othair airtríteas athlastach iarbhír gan mothú, gan pian, nó teorainneacha fisiceacha gan pian nó at.
Cineálacha Airtríteas Inflammatory
Is iad na trí chineál is coitianta de airtríteas athlastach ainsealach ná airtríteas réamatóideach , airtríteas sóiatach , agus spondylitis ankylosing . Ach tá daoine eile chomh maith. In othair a thaispeántar comharthaí mhatáinchleithicleacha , d'fhéadfadh go mbeadh bursitis , tendinitis , nó polymyalgia rheumatica ag coinníollacha inflammatory nach bhfuil comhpháirteachas acu.
D'fhéadfadh go mbeadh riocht géar inflammatory ar othair a bhfuil baint acu le duine amháin go 3 a bhaineann leo, mar shampla airtríteas ionfhabhtaithe , gout, pseudogout , airtríteas athghníomhach, nó airtríteas Chlamydial - nó riocht inflammatory ainsealach cosúil le airtríteas síoriatach, spondyloarthropathy, airtríteas óga pauciarticular, nó airtríteas ionfhabhtaíoch a Is mall a leigheas.
D'fhéadfadh go mbeadh coinníollacha géar inflammatory ar othair a bhfuil baint acu le hailt 4 nó níos mó, mar shampla airtríteas víreasach, airtríteas spreagtha ó dhrugaí, galar fíocháin luathghabhálach, fiabhras reumatach , reumatism palindromic , nó synovitis siméadrach séoneatach a chur ar fáil le heidéime pitting (RS3PE) - nó coinníollacha athlastacha ainsealacha mar shampla airtríteas réamatóideach, polyarthritis neamhdhifreáilte , osteoarthritis inflammatory , galar measctha fíocháin nascach , lupus , scleroderma , airtríteas óg polyarticular, nó galar fásta Fós.
Conas a dhéantar Airtríteas Insamhlaithe Diagnóisithe?
Freastalaíonn ar airde in imoibrithe géarmhíochaine mar tháscairí athlasadh. Cé go bhfuil an dá úsáid is minice, CRP agus ráta dríodraithe , táscach ar athlasadh, ní dhéanann siad idirdhealú idir airtríteas réamatóideach agus cineálacha athlastacha eile airtríteas. Chomh maith leis sin, ní bheidh ardú CRP nó ráta dríodraithe ar dtús ag gach othar le airtríteas athlastach. D'fhéadfadh go mbeadh leibhéil ardaithe de ferritin, haptoglobin, ceruloplasmin nó comhlán ag roinnt othar ina ionad sin. Is iad na marcóirí eile a léiríonn cineál athlastach airtríteas anemia de ghalar ainsealach, pláitíní ardaithe, agus comhaireamh cille bán ardaithe.
Tá tástálacha seandálaíochta ann chun cabhrú leis an diagnóis a bhriseadh síos.
Déantar fachtóir réamatóideach a ordú go coitianta nuair a bhíonn amhras ann faoi airtríteas réamatóideach. Ach, níl gach duine le airtríteas réamatóideach dearfach do fhachtóir réamatóideach (seropositive). Tá thart ar 20% d'othair a ndearnadh diagnóis orthu le airtríteas réamatóideach diúltach d'fhachtóir réamatóideach (seoneagánach). I airtríteas luath (comharthaí ar feadh níos lú ná bliain) tá íogaireacht fachtóir réamatóideach thart ar 17-59%, de réir téacsleabhair Kelley's Rheumatology. Níl an sainiúlacht maith go maith in airtríteas réamatóideach luath, ós rud é go bhféadfadh coinníollacha eile a bheith bainteach le fachtóir dearfach réamatóideach (eg, lupus, siondróm Sjogren ).
Fiú amháin go bhfuil 4-5% den daonra ginearálta dearfach do fhachtóir réamatóideach. Is féidir le tástálacha seandálaíochta eile, mar shampla frith-CCP agus ANA faisnéis níos mó a sholáthar, chomh maith le CRP, ráta dríodraithe agus fachtóir réamatóideach.
Is féidir cuidiú le marcóirí géiniteacha áirithe a bheith cabhrach. Mar shampla, tá dlúthbhaint ag HLA-B27 maidir le spondylitis ankylosing. Chomh maith leis sin, is féidir le hanailísiú sreabhach synovial faisnéis a sholáthar maidir le inflammaton - is é sreabhach synovial ó chomhpháirt inflamed buí agus suaiteach, le cuntais chill bhána os cionn 10,000 cealla / mm, agus an céatadán is mó ina neutrophils.
Úsáidtear íomháú freisin mar chuid den phróiseas diagnóisigh le haghaidh airtríteas athlastach. Féadfaidh fianaise X-gha de airtríteas athlastach a bheith ag fíochán bog, chondrocalcinosis , éifeachtaí comhpháirteach , osteopenia in aice leis an gcomhpháirteach, caillteanas siméadrach cartilage , caolú spás comhpháirteach , agus creimeadh tóin.
Foinsí:
Ionad Airtríteas Inflammatory. Ospidéal le haghaidh Máinliacht Speisialta.
http://www.hss.edu/inflammatory-arthritis-center.asp#.UzS4Q4VsJ4w.
Téacsleabhar Kelley's Rheumatology. Caibidil 42. Airtríteas Polyarticular. John J. Cush agus Kathryn H. Dao. Naoú eagrán. Elsevier Saunders.
Treoir an Liachta um Chúram Príomhúil ar Airtríteas Imirceach; Diagnóis. Líonra Réamaiteolaíochta. 2 Meitheamh, 2010.
http://www.rheumatologynetwork.com/articles/primary-care-physicians-guide-inflammatory-arthritis-diagnosis.