Má tá tú diagnóisithe le colitis ulcerative, cuirfidh do phlean cóireála na hairíonna ar leith agat agus cé chomh fada agus a bhí an galar agat. Féadfar leigheasanna thar an gcuntar (OTC) agus oideas oideas a úsáid; is féidir modhnuithe stíl mhaireachtála a mholadh, chomh maith le cóireálacha comhlántacha agus malartacha. I gcásanna níos tromchúiseacha, is féidir le nósanna imeachta máinliachta a bhaint as codanna géaraithe den cholún faoiseamh a sholáthar agus an baol a bhaineann le hailse coilíneach a fhorbairt.
Orduithe
Úsáidtear go leor ranganna éagsúla míochainí chun comharthaí colitis ulcerative a chóireáil, ina n-aonar nó i gcomhcheangal. Is féidir cuid a ghlacadh go rialta, agus tugtar drugaí eile atá ag gníomhú go tapa ar bhonn gearrthéarmach chun cóir leighis a dhéanamh orthu. Is féidir go mbeadh fo-iarsmaí tromchúiseacha ag cuid acu, mar sin tá sé tábhachtach fanacht i dteagmháil le do dhochtúir chun na rioscaí agus na sochair a mheá.
Frith-inflammatories
Is minic a bhíonn drugaí frith-athlastacha an chéad chéim i gcóireáil colitis ulcerative. Ina measc tá:
- 5-aminosalicylates. Ag brath ar a bhfuil tionchar ag cuid de do cholún, is féidir leat iad seo a dhéanamh ó bhéal, nó mar enema nó suppository. I measc roinnt samplaí tá sulfasalazine (Azulfidine), mesalamine (Asacol HD, Delzicol, daoine eile), balsalazide (Colazal), agus olsalazine (Dipentum).
- Corticosteroids. Tagann Prednisone agus hydrocortisone isteach sa chatagóir seo; Tá siad coitianta i gcoitinne le haghaidh colitis measartha go tromchúiseach nach n-fhreagraíonn cóireálacha eile, mar gheall ar an bhféidearthacht d'fho-iarsmaí tromchúiseacha.
Cúltóirí imdhíonachta
Rialú na míochainí a athlasadh trí fhreagairt an chórais imdhíonachta a chosc. Is minic a thugtar iad i gcomhcheangal leo. Áirítear sa rang seo:
- Azathioprine (Azasan, Imuran) agus mercaptopurine (Purinethol, Purixan). Is iad seo na inmunosuppressants is mó a úsáidtear go forleathan chun cóireáil galar inflammatory bowel. Ag tabhairt orthu éilítear go leanann tú go dlúth le do dhochtúir agus go ndéanfar do fhuil a sheiceáil go rialta chun fo-iarsmaí a lorg, lena n-áirítear éifeachtaí ar an ae agus ar an briseán.
- Cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune). Coinnítear an druga seo de ghnáth do dhaoine nach bhfuil freagra maith acu ar leigheasanna eile. Tá féidearthachtaí tromchúiseacha ag cyclosporine agus níl sé le húsáid fadtéarmach.
- Infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) agus golimumab (Simponi). Oibríonn na drugaí seo, ar a dtugtar bac ar fhachtóirí fachtóir necróis meite (TNF), nó biolaíocht, trí neodrú próitéine a tháirgtear ag do chóras imdhíonachta. Tá siad do dhaoine a bhfuil colitis tromchúiseach orthu nach n-fhreagraíonn nó nach féidir le cóireálacha eile a fhulaingt.
- Vedolizumab (Entyvio). Ceadaíodh an cógas seo le déanaí le haghaidh cóireála a dhéanamh ar dhaoine nach bhfreagraíonn nó nach féidir cóireálacha eile a fhulaingt. Oibríonn sé trí chealla inflammatory a bhacadh ón suíomh athlasadh a fháil.
Antaibheathaigh
Féadfar antaibheathaigh a fhorordú má tá amhras ann go bhfuil ionfhabhtú sa cholún, ach tá daoine le colitis ulcerative counseled uaireanta i gcoinne úsáid antaibheathaigh nuair nach bhfuil gá leo go soiléir, mar is féidir leo buinneach a chur faoi deara.
Tá roinnt taighdeoirí ag smaoineamh go bhféadfadh nasc a bheith ann idir úsáid antaibheathach agus forbairt galar inflammatory bowel (IBD), is é an cineál amháin atá ann ná colitis ulcerative. Níl an teoiric seo fós ar fáil, le cúpla staidéar agus fianaise scéalta á thacú.
Teiripí Thar-an-Frith (OTC)
Labhair i gcónaí le do dhochtúir sula gceann tú míochainí OTC. Seo a leanas roinnt a úsáidtear chun cóireáil ulcerative a chóireáil:
- Míochainí frith-bhuinneach. Is féidir le Loperamide (ainm branda amháin Imodium), cabhrú le diarrhea, ach bain úsáid as le rabhadh, mar go bhféadfadh siad seo an baol atá ag colon méadaithe (ar a dtugtar megacolon tocsaineach) a mhéadú.
- Relievers Péine. I gcás pian éadrom, d'fhéadfadh do dhochtúir acetaminophen (Tylenol) a mholadh. Seachain ibuprofen (Advil, Motrin IB, daoine eile), sóidiam naproxen (Aleve), agus diclofenac sodium (Voltaren), rud a d'fhéadfadh meáchan a dhéanamh ar na comharthaí agus an déine a bhaineann le galar a mhéadú.
- Enemas. D'fhéadfadh sé go mbeadh éifeacht ag enemas ina bhfuil butyrate chun colitis ulcerative a chóireáil sna codanna deiridh den cholún (ar a dtugtar go minic colitis ulcerative distal). Tá sé ar fáil mar enema nó mar suppository.
- Forlíonta iarainn. Má tá fuiliú ainsealach intestinal agat, d'fhéadfá anemia easnamh iarainn a fhorbairt; d'fhéadfadh forlíonta iarainn cabhrú leat.
Lialanna
Éileoidh thart ar 30 faoin gcéad de dhaoine le colitis ulcerative máinliacht chun faoiseamh a fháil ó na hairíonna, fo-iarsmaí cógais contúirteacha, nó chun an baol ailse saoil a laghdú. Uaireanta is gá máinliacht éigeandála má bhíonn an cholún nó an fhuiliú ollmhór ag cur isteach ar an gcolún.
Is éard atá i gceist leis an máinliacht, ar a dtugtar colectomy, deireadh a chur leis an intestine mór (colon). Tá cineálacha éagsúla de mháinliacht colectomy ann, agus is iad seo an ceann is coitianta i gcóireáil colitis ulcerative:
Proctocolectomy le anastomosis pouch-anal ileal (IPAA)
Sa nós imeachta seo, baintear an intestine mór agus an chuid is mó den rectum, agus cruthaítear taiscumar beag (ar a dtugtar J-pouch) as an intestine beag agus atá ceangailte leis an reo atá fágtha díreach os cionn an anus. Toisc nach mbaintear as na matáin an anus (sphincter anal), tugann an nós imeachta seo deis do dhaoine a bheith i gceannas ar a bputóg.
Proctocolectomy iomlán
Is éard atá i gceist leis an máinliacht seo go gcuirfí deireadh leis an intestine mór, rectum agus anus, agus cuireann sé go mór le colitis ulcerative agus cuireann sé deireadh le riosca ailse an cholúin. Mar sin féin, toisc go ndéantar an rectum agus an anus a bhaint, caithfidh tú ileostomy buan a bheith agat. I ileostomy, tugann máinlia deireadh an chuid is ísle den intestine beag (ileum) amach trí oscailt sa bhalla bhoilg (stoma). Ní mór do dhaoine a bhfuil ileostomy mála plaisteach (mála ileostomy) a chaitheamh i gcónaí thar an oscailt chun an stól a thagann amach a bhailiú.
Déanfaidh tú féin agus do mháinlia plé a dhéanamh ar an rogha is fearr duit, bunaithe ar do chuid comharthaí sonrach agus stádas sláinte iomlán, chomh maith le stíl mhaireachtála agus roghanna pearsanta.
Leigheas Comlántach agus Malartach
Cé go gcreidtear go láidir go bhfuil cuid de na leigheasanna seo éifeachtach maidir le hairíonna a mhaolú, níor mhór taighde cliniciúil leathan ar bith. Seo trí cinn a thosaigh aird a thabhairt ar thaighdeoirí leighis:
Probiotics
Creidtear go bhfuil próbiotics tairbheach i mbainistiú colitis ulcerative agus neamhoird díleácha ainsealacha eile. Is minic a bhíonn na gníomhairí baictéaracha "cairdiúla" seo in ann a rialú baictéir níos díobhálach agus iad ag laghdú athlasadh agus feabhas a chur ar líneáil mhúcais cosanta an chnó. Meastar go bhfuil siad sábháilte gan aon fo-iarsmaí suntasacha.
Glóthach aló vera
Fuarthas glóthach aló vera i staidéir chun éifeacht frith-athlastach a bheith acu i ndaoine le colitis ulcerative. Rinne triail dhúbailte, randamach amháin iniúchadh ar éifeachtacht an fhoirmithe ó bhéal i 30 duine a forordaíodh dhá dáileog, dáileog 100 ml. Tar éis ceithre seachtaine, breathnaíodh loghadh cliniciúil i naoi ndaoine (30 faoin gcéad), feictear feabhas cliniciúil i 11 (37 faoin gcéad), agus feictear freagra cliniciúil i 14 (47 faoin gcéad).
Boswellia
Is luibh íocshláinte í Boswellia a thagann ó chrann dúchais don India. Is é an comhábhar gníomhach a fhaightear i roisín an choirt agus a chreidtear go bhfuil éifeachtaí frith-athlastacha láidir. Sa chuid is mó, úsáidtear Boswellia go minic chun cóireáil a dhéanamh ar choinníollacha athlastacha ar nós airtríteas réamatóideach ach gan an greannú boilg a fheictear go minic le réiteoirí pian traidisiúnta.
Coinnigh i gcuimhne nach ndearnadh tástálacha déine ar fhorlíontaí agus ar fhoirmeacha eile teiripí malartacha le haghaidh sábháilteachta i mná torracha, máithreacha altranais, leanaí nó daoine aonair le coinníollacha leighis. Cé go bhfuil bealaí ann chun forlíontaí a ghlacadh go sábháilte, níor chóir iad a úsáid mar ionad athsholáthair do chúram leighis caighdeánach. Inis do sholáthraí cúram sláinte i gcónaí faoi aon fhorlíontaí, luibheanna nó leigheasanna homeopathic a d'fhéadfadh a bheith agat.
Leigheasanna Baile agus Bearta Stíl Mhaireachtála
D'fhéadfadh athruithe ar do aiste bia agus ar stíl mhaireachtála cabhrú le do chuid comharthaí a rialú agus an t-am idir na flare-ups a leathnú. D'fhéadfadh go mbeadh tú in ann faoiseamh a fháil ó colitis ulcerative trí roinnt de na bearta stíl mhaireachtála seo a leanas a dhéanamh:
- Teorainn a dhéanamh ar tháirgí déiríochta. Féadfaidh feabhas a chur ar fhadhbanna cosúil le diarrhea, pian bhoilg agus gás trí tháirgí déiríochta a theorannú nó a dhíchur. Féadfaidh tú a bheith lagéiseach neamhthleathach - is é sin, ní féidir le do chorp siúcra bainne (lachtós) a dhíolama i mbianna déiríochta. Ag baint úsáide as táirge einsím, mar shampla Lactaid, d'fhéadfadh sé cabhrú freisin.
- Teorainn le snáithín. Féadfaidh bianna ard-snáithíní, mar shampla torthaí agus glasraí úra agus gráin iomlán, do chuid comharthaí a dhéanamh níos measa. Mura dtéann torthaí agus glasraí amh leat, déan iarracht iad a chócaireacht. (Féadfaidh bianna sa teaghlach cabáiste, mar shampla brócailí agus cóilis, a bheith sásta go háirithe).
- Bain triail as iasc sailleacha. Féadann aigéid sailleacha Omega-3, na saillte sláintiúla a fhaightear i bradán agus maighnéadach, athlasadh a choinneáil ar bhá agus comharthaí colitis ulcerative a mhaolú.
- Seachain bianna spicy, alcól, agus caiféin. D'fhéadfadh na comharthaí seo a dhéanamh níos measa.
- Eat béilí beaga. Féadfaidh cúig nó sé béile beag sa lá seachas dhá cheann nó trí cinn níos mó cabhrú leat díolama níos éasca agus níos éifeachtaí.
> Foinsí:
> Fedorak, R. "Probiotics i mBainistíocht Colitis Ulcerative." J Clin Gastroenterol. 2015 Samhain-Nollaig; 49 Soláthar 1 >: S50-5 >. > doi >: 10.1097 / MCG.0000000000000368.
> Clinic Mhaigh Eo, Colitis Ulcerative.
> Lámhleabhar Merck, Leagan an Tomhaltóra. Colitis Ulcerative.
> Sutherland LR, Martin F, Greer S, et al. "Aigéad 5-Aminsalicicileach a Dhéanamh i gCóireáil Colitis Uisceacha, Proctosifmoiditis agus Proctitis". Gastroenterology 1987; 92: 1894-1898. 5 Deireadh Fómhair 2010. Doi: 10.1016 / 0016-5085 (87) 90621-4