Má tá do dhochtúir in iúl duit go bhfuil mais scamhóg agat, is féidir leis a bheith a bheith uafásach. Cén ciall a dhéanann lianna nuair a deir siad "mais scamhógach", cad iad na cúiseanna is féidir, cad iad na seansanna atá ag a ailse scamhóg, agus cad iad na tástálacha a d'fhéadfaí a mholadh chun an chúis a chinneadh?
Sainmhíniú
Sainítear "mais scamhógach" mar láthair nó limistéar neamhghnácha sna scamhóga atá níos mó ná 3 cm (1 ½ orlach) i méid.
Má tá an láthair (nó spotaí) níos lú ná 3 cm ar trastomhas, is é " nodule scamhóg " a thugtar air. Is cúis leis na cúiseanna is coitianta a bhaineann le mais scamhóg ó nodule scamhóg, chomh maith leis an seans go bhféadfadh an neamhghnácha a bheith ailse.
Cúiseanna
Mar a luadh thuas, úsáidtear an téarma nodule scamhóg chun cur síos a dhéanamh ar cheantair neamhghnácha níos lú sna scamhóga ná mar a bhfuil mais scamhóg. Ar an iomlán, tá an seans go bhfuil nodule scamhóg neamhinniúil níos mó ná an seans go bhfuil sé malignant (ailseach),
Ar an drochuair, is é ceann de na cineálacha ailse scamhóg an chúis is coitianta a bhaineann le mais sna scamhóga. Sula dtiocfaidh tú ró-thromchúiseach nuair a léitear é seo, áfach, tá cúiseanna neamhfhoirmeacha ann maidir le mais scamhóg. Agus fiú má tá ailse scamhóg ann, tá feabhas tagtha ar chóireálacha agus marthanais le blianta beaga anuas. De réir mar a léann tú ar aghaidh, déan é seo i gcuimhne, go háirithe má tá aithne agat ar dhuine a raibh ailse scamhóg níos mó ná bliain nó dhó ó shin. I roinnt cásanna, is féidir galar ainsealach a chóireáil go beagnach le hailse scamhóg (ailse scamhóg céim 4).
Is féidir le drugaí imdhíteiripeacha (an chéad cheadaithe i 2015 agus anois 4 ar fáil) "freagra marthanach" (lingo oncology d'leigheas fiú amháin) a thabhairt do dhaoine a bhfuil fiú na céimeanna is airde chun cinn den ghalar.
Tá an t-ailse scamhóg ró-choitianta agus is é an chúis is mó a bhaineann le básanna ailse i bhfear agus mná sna Stáit Aontaithe.
D'fhéadfadh ailse scamhóg a bheith ann fiú i ndaoine nach ndeataigh riamh, agus go deimhin, ní dhéanann an chuid is mó (thart ar 80 faoin gcéad) de dhaoine a dhéanann ailse scamhóg a fhorbairt ag an am seo deataigh; tá siad iar-chaiteoirí tobac nó riamh deataithe. Níor deataigh aon toitín amháin ar a laghad 20% de na mná a fhorbraíonn ailse scamhóg. Murab ionann agus laghdú ailse scamhóg i bhfear níos sine, do ghrúpa amháin daoine, tá méadú suntasach tagtha ar ailse scamhóg: mná óga, gan caitheamh tobac. Dúirt sé sin, go bhfuil cúiseanna neamhdhíobhálacha (neamh-ailseacha) ann de mhais scamhóg.
I measc roinnt cúiseanna le mais scamhóg tá:
- Ailse scamhóg.
- Ailse eile. I measc roinnt ailsí a d'fhéadfadh a bheith cosúil le mais sna scamhóga tá linfómaí agus sarcomas.
- Tumadóirí scamhóg neamhghnácha (neamh-ailseacha), amhail hamartomas , an cineál tumáin scamhóg neamhghnách is coitianta.
- Meáchainí (scaipeadh) ailsí ó réigiúin eile an chomhlachta go dtí an scamhóg. Is iad na hailseanna is coitianta a scaipeadh ar na scamhóga agus is féidir leo a bheith ina chúis le mais nó mais scamhógach ná ailse chíche, ailse an cholúin, ailse na lamhnán, agus ailse próstatach.
- Abscesses scamhóg. Is ionfhabhtuithe iad na háirghláir a bhí "ballaithe as" agus atá ag an gcomhlacht.
- Malformáidí AV. Is nasc neamhghnácha é neamhchlárú AV idir hartairí agus veins a bhíonn i láthair de ghnáth ó bhreith.
- Neumóis Lipoid.
- Ionfhabhtuithe. Féadfaidh ionfhabhtuithe fungal mar choicidiomycosis agus blastomycosis agus ionfhabhtuithe seadánacha, mar shampla echinococcus (cysts hydatid) a chur faoi deara mais scamhóg.
- Aneurysms ealaíne scamhógach. Is féidir le súgradh sna hartairí a théann ó chroí go dtí na scamhóga mais ar thástálacha íomháithe.
- Amyloidosis. Is éard atá i amyloidosis ná méadú de phróitéiní neamhghnácha a dhéanann mais.
Nasc le Ailse
Faraor, is é an diagnóis is dócha go bhfuil ailse scamhóg má tá mais scamhóg ort. Ach tá go leor cúiseanna neamh-ailse, mar atá luaite thuas. Is dóichí go mbeidh mais scamhóg ailseach má thuairiscítear mar " ghloine talún " ar thuarascáil íomháithe, ach is é an toradh " calcifications " níos coitianta i séaí neamhfhoirmeacha.
Má dhéantar cur síos ar mheall mar " cavitary " is dócha go mbeidh sé neamhchinnte. Ardaíonn stair caitheamh tobac, nó ag obair i ngairmeacha le neamhchosaintí ar shubstaintí a bhfuil cúis le hailse, an seans go bhfuil ailse ann.
Ceisteanna D'fhéadfadh Do Dhochtúir Fiafraigh
Is é an chéad rud is mian le do dhochtúir a dhéanamh ná stair chúramach agus fisiceach a dhéanamh. Seo a leanas cuid de na ceisteanna a d'fhéadfadh sí a iarraidh:
- An ndeataigh tú riamh?
- An ndeachaigh tú taistil le déanaí?
- Cad iad na coinníollacha leighis eile atá agat?
- An bhfuil stair teaghlaigh agat ar aon fhadhbanna leighis lena n-áirítear ailse scamhóg agus coinníollacha eile scamhóg?
- An raibh tú faoi lé leibhéil ardaithe radóin i do theach? (Is é an radón an dara chúis is cúis le hailse scamhóg.)
- An bhfuil aon comharthaí agat ar nós casacht leanúnach , coughing up blood , shortness an anáil , pian i réimse do scamhóg , gualainn nó ar ais , nó an raibh meáchain caillteanas gan mhíniú agat ?
Diagnóis
Ag brath ar thorthaí stair chúramach agus scrúdaithe fisiceach, d'fhéadfadh go mbeadh níos mó tástálacha san áireamh:
- Scanadh CT. Má thug do dhochtúir mais scamhóg ar x-ghabhra cófra , is é ceann de na chéad rudaí a mholfaidh sí scanadh CT chun breathnú ar an mais níos dlúithe. Is féidir leis seo cabhrú le méid agus suíomh an mhais a shainmhíniú, agus uaireanta déan cinnte nach "artifact" ar an x-gha - is é sin, rud a bhí cosúil le mais ach nach raibh, mar fhorluí de na fíocháin.
- Staidéir MRI.
- Scanadh PET . Is staidéar íomháithe é scanadh PET a fhéachann le fás gníomhach i limistéar atá amhrasach. Mar shampla, d'fhéadfadh limistéar amhrasach nach féidir le scanadh PET a bheith sean-fíochán scar ach is dóichí go mbeidh limistéar a shíneann suas (a thaispeánann comhartha d'fhás gníomhach) ina mheall ailse. Is féidir le tástálacha mar seo cuidiú go háirithe má bhí cóireáil radaíochta ag duine le haghaidh ailse chíche, galar Hodgkin nó ailse scamhóg san am atá caite, mar go bhféadfadh fásra scar a bheith ina chúis le radaíocht a bhraitheann go leor cosúil le meall ar shamhlú.
- Bronchoscopy . Má tá an mais i limistéar lárnach na scamhóga in aice leis an aerbhealach mór, féadfar bronchoscopy a mholadh. Le bronchoscopy, déanann na dochtúirí feadán solúbtha trí do bhéal agus síos i do bronchi. Is féidir an tástáil seo a dhéanamh ar neamhghnáchaíochtaí i agus in aice leis an aerbhealaí móra, agus is féidir bithpsis a dhéanamh más gá. Is féidir ultrafhuaime endobronchial a dhéanamh freisin (ultrafhuaime a dhéantar trí na bronchi) le linn broncoscóp chun breathnú níos fearr ar neamhghnáchaíochtaí níos doimhne sna scamhóga ach go bhfuil siad gar do na haerbhealaí.
- Bithéipse snáthaidí breá . Má tá do mhais scamhóg sna réigiúin seachtracha de na scamhóga, féadfaidh do dhochtúir bithpsy a mholadh le snáthaid a chuirtear tríd an mballa cófra agus isteach sa mhais le sampla fíocháin a fháil.
- Máinliacht scamhóg . Uaireanta, d'fhéadfadh sé a bheith deacair sampla de na cealla a fháil i do mhais scamhóg le bithpsy snáthaid nó trí broncoscopy. Más é seo an cás, féadfar máinliacht thoracach a mholadh chun sampla de fíochán a fháil . D'fhéadfaí é seo a dhéanamh trí incisions beaga agus úsáid a bhaint as uirlisí le ceamara (máinliacht thoracoscópach físe-chúnamh), nó trí chosc traidisiúnta chun rochtain a fháil ar na scamhóga (thoractomy).
Cóireáil
Braitheann cóireáil do mhais scamhóg ar an gcúis bhunúsach. Má tá meall ailse sa scamhóg nó ó scaipeadh ailse ó réigiún eile den chomhlacht leis an scamhóg, d'fhéadfadh go n-áireofaí roghanna cóireála, máinliacht, ceimiteiripe nó teiripe radaíochta. Déileálfar le cúiseanna eile coitianta maiseanna scamhóg, mar shampla ionfhabhtuithe, bunaithe ar an diagnóis a chinneann tú féin agus do dhochtúir tar éis tástála a dhéanamh.
Aifí Neamhghnách vs Uilíoch
Féadfaidh sé a bheith an-mearbhall nuair a dhéantar diagnóisiú ort le nodule scamhóg nó mais scamhóg. Cén fáth nach bhfuil sé níos éasca a rá má tá rud éigin ailse nó nach bhfuil? Cén fáth a bhfuil na cóireálacha sin difriúil? D'fhéadfadh sé a bheith cabhrach an difríocht idir meall neamhghnách agus neamhurchóideach a fhoghlaim.
Focal ó
Má tá do dhochtúir cinnte go bhfuil ailse ag do mhais scamhóg, b'fhéidir go mbraitheann tú scanraithe. Cad a chiallaíonn sé seo? Cad a tharlaíonn ina dhiaidh sin? Má thugann sé sin duit tuairisc, déan nóiméad chun foghlaim faoi na chéad chéimeanna a ghlacann tú nuair a dhéantar diagnóisíodh le hailse scamhóg . Cuimhnigh go bhfuil cóireálacha ag feabhsú. Bí d'abhcóide féin agus foghlaim an oiread agus is féidir leat faoi do ghalar. Tá pobal ailse scamhóg iontach ar fáil freisin ar líne le daoine ar féidir leo tacaíocht a thabhairt (an cineál nach féidir le duine éigin eile a bhfuil an galar orthu) agus iad ag cabhrú leat níos fearr a thuiscint do ailse agus do chuid roghanna.
> Foinsí:
> Kasper, DL .., Fauci AS, agus Hauser, SL. Prionsabail Harrison um Leigheas Inmheánach. Nua-Eabhrac: oideachas Mc Graw Hill, 2015. Priontáil.
> Pas, HI. Prionsabail agus cleachtas ailse scamhóg: téacs tagartha oifigiúil an IASLC. Philadelphia: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Priontáil.
> Yao, Y., Lv, T., agus Y. Song. Conas Nodules Pulmonary a Dhiagnóiseadh: Ó Scagadh go Teiripe. Taighde Ailse Scamhóg Aistritheach . 2017. 6 (1): 3-5.